Wanneer Hidradenitis Suppurativa het gezicht beïnvloedt

Hidradenitis suppurativa (HS) is een ziekte waarbij gezwollen, pijnlijke bultjes op de huid ontstaan. Meestal verschijnen deze bultjes in de buurt van haarzakjes en zweetklieren, vooral op plaatsen waar de huid tegen de huid wrijft, zoals onder je oksels of aan de binnenkant van je dijen.

Bij een klein aantal mensen met HS verschijnen de bultjes in het gezicht. HS op uw gezicht kan uw uiterlijk beïnvloeden, vooral als u veel hobbels heeft of als deze erg groot zijn.

De knobbels kunnen gezwollen en pijnlijk worden naarmate er zich pus in opbouwt. Als u geen behandeling krijgt voor de bultjes, kunnen ze verharden en dikke littekens en tunnels onder uw huid vormen.

HS lijkt op acne en de twee aandoeningen komen vaak samen voor. Beide beginnen met een ontsteking in de haarzakjes. Een manier om het verschil te zien, is dat HS touwachtige littekens op de huid vormt, terwijl acne dat niet doet.

Oorzaken

Artsen weten niet precies wat HS veroorzaakt. Het begint in je haarzakjes, de kleine zakjes onder de huid waar haar groeit.

De follikels en soms nabijgelegen zweetklieren raken geblokkeerd. Binnenin hopen olie en bacteriën zich op, waardoor zwelling ontstaat en soms lekkende vloeistof die vies ruikt.

Hormonen kunnen een rol spelen bij HS, aangezien het zich vaak ontwikkelt na de puberteit. Een overactief immuunsysteem kan ook een rol spelen.

Door bepaalde factoren is de kans groter dat u HS krijgt of de ziekte verergert, waaronder:

• roken
• genen
• Overgewicht hebben
• het gebruik van het medicijn lithium, dat een bipolaire stoornis behandelt

Mensen met de ziekte van Crohn en polycysteus ovariumsyndroom hebben meer kans op HS dan mensen die deze aandoeningen niet hebben.

HS heeft niets met hygiëne te maken. U kunt een zeer goede persoonlijke hygiëne hebben en deze toch ontwikkelen. HS verspreidt zich ook niet van persoon tot persoon.

Behandeling

Uw arts zal uw HS-behandeling baseren op de ernst van uw puistjes en waar u ze op uw lichaam heeft. Sommige behandelingen werken op uw hele lichaam, terwijl andere zich richten op het opruimen van uw gezicht.

Als u nog geen dermatoloog heeft, kan de Healthline FindCare-tool u helpen een arts bij u in de buurt te vinden.

Een vrij verkrijgbare acnemedicijn of wasmiddel kan voldoende zijn om milde HS van uw gezicht te verwijderen. Het gebruik van een antiseptische wassing zoals elke dag 4 procent chloorhexidinegluconaat kan ook helpen de hobbels te verlichten.

Voor geïsoleerde hobbels, plaats er een warm, nat washandje op en houd dit ongeveer 10 minuten per keer vast. Of je kunt een theezakje vijf minuten in kokend water laten weken, het uit het water halen en zodra het voldoende is afgekoeld om het aan te raken, het gedurende 10 minuten op de bultjes leggen.

Voor meer wijdverspreide of ernstige puistjes kan uw arts een van deze medicijnen aanbevelen:

• Antibiotica. Deze medicijnen doden de bacteriën in uw huid die zwelling en infecties veroorzaken. Antibiotica kunnen voorkomen dat de puistjes die u heeft erger worden en voorkomen dat er nieuwe ontstaan.
• NSAID's. Producten zoals ibuprofen (Advil, Motrin) en aspirine kunnen helpen bij de pijn en zwelling van HS.
• Corticosteroïde pillen. Steroïde pillen verminderen de zwelling en voorkomen de vorming van nieuwe bultjes. Toch kunnen ze vervelende bijwerkingen veroorzaken, zoals gewichtstoename, zwakke botten en stemmingswisselingen.

In sommige gevallen kan uw arts het gebruik van off-label behandelingen voor HS aanbevelen. Off-label drugsgebruik betekent dat een medicijn dat is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor één doel wordt gebruikt voor een ander doel dat niet is goedgekeurd.

Off-label behandelingen voor HS kunnen zijn:

• Retinoïden. Isotretinoïne (Absorica, Claravis, anderen) en acitretine (Soriatane) zijn zeer sterke geneesmiddelen op basis van vitamine A. Ze behandelen ook acne en kunnen nuttig zijn als u beide aandoeningen heeft. U kunt deze medicijnen niet gebruiken als u zwanger bent, omdat ze het risico op geboorteafwijkingen verhogen.
• Metformine. Dit diabetesmedicijn behandelt mensen die zowel HS hebben als een cluster van risicofactoren die het metabool syndroom worden genoemd.
• Hormoontherapie. Veranderende hormoonspiegels kunnen HS-uitbraken veroorzaken. Het gebruik van anticonceptiepillen of het bloeddrukmedicijn spironolacton (Aldactone) kan helpen bij het reguleren van uw hormoonspiegels om uitbraken onder controle te houden.
• Methotrexaat. Dit kankermedicijn helpt bij het reguleren van het immuunsysteem. Het kan nuttig zijn voor ernstige gevallen van HS.
• Biologics. Adalimumab (Humira) en infliximab (Remicade) kalmeren de overactieve immuunrespons die bijdraagt ​​aan HS-symptomen. U krijgt deze medicijnen door middel van een injectie. Omdat biologische geneesmiddelen krachtige medicijnen zijn, krijgt u ze alleen als uw HS ernstig is en niet is verbeterd met andere behandelingen.

Als u een zeer grote groei heeft, kan uw arts deze injecteren met corticosteroïden om de zwelling te verminderen en pijn te verminderen.

Artsen gebruiken soms bestralingstherapie om ernstige HS van het gezicht en andere delen van het lichaam te behandelen. Straling kan een optie zijn als andere behandelingen niet hebben gewerkt.

Bij zeer ernstige puistjes kan een chirurgische ingreep nodig zijn. Uw arts kan grote oneffenheden afvoeren of een laser gebruiken om ze op te ruimen.

Producten om te vermijden

Bepaalde voedingsmiddelen en andere producten kunnen uw HS-symptomen verergeren. Vraag uw arts of u zou moeten overwegen om deze items uit uw dagelijkse routine te schrappen:

• Sigaretten. Naast de vele andere schadelijke effecten op uw gezondheid, triggert en verergert roken HS-puistjes.
• Scheermessen. Scheren kan de huid irriteren op plaatsen waar u HS-hobbels heeft. Vraag uw dermatoloog hoe u gezichtshaar kunt verwijderen zonder meer puistjes te veroorzaken.
• Zuivelproducten. Melk, kaas, ijs en andere zuivelproducten verhogen het niveau van het hormoon insuline in uw lichaam. Als uw insulinegehalte hoog is, produceert u meer van de geslachtshormonen die HS verergeren.
• Biergist.Dit levende, actieve ingrediënt helpt bier te fermenteren en brood en ander gebak te laten rijzen. In een kleine studie onder 12 mensen die met HS leven, verbeterde het weglaten van deze voedingsmiddelen huidlaesies bij HS.
• Snoepgoed. Het weglaten van bronnen van toegevoegde suikers, zoals snoep en koekjes, kan uw insulinegehalte voldoende verlagen om HS-symptomen te verbeteren.

Outlook

HS is een chronische aandoening. U kunt uw hele leven last blijven hebben van puistjes. Hoewel er geen genezing is, zal het starten van een behandeling zo snel mogelijk u helpen uw symptomen onder controle te houden.

HS managen is belangrijk. Zonder behandeling kan de aandoening uw uiterlijk beïnvloeden, vooral als het op uw gezicht zit. Als u zich depressief voelt door de manier waarop u door HS eruitziet of voelt, neem dan contact op met uw dermatoloog en zoek hulp bij een deskundige in de geestelijke gezondheidszorg.