Welk effect heeft hiv op het lichaam?
HIV valt een specifiek type immuunsysteemcel in het lichaam aan. Het staat bekend als de CD4-helpercel of T-cel. Wanneer HIV deze cel vernietigt, wordt het voor het lichaam moeilijker om andere infecties te bestrijden.
Als hiv onbehandeld blijft, kan zelfs een lichte infectie, zoals een verkoudheid, veel ernstiger zijn. Dit komt doordat het lichaam moeite heeft om op nieuwe infecties te reageren.
HIV valt niet alleen CD4-cellen aan, het gebruikt de cellen ook om meer van het virus te maken. HIV vernietigt CD4-cellen door hun replicatiemachines te gebruiken om nieuwe kopieën van het virus te maken. Dit zorgt er uiteindelijk voor dat de CD4-cellen opzwellen en barsten.
Wanneer het virus een bepaald aantal CD4-cellen heeft vernietigd en het CD4-aantal daalt tot onder de 200, is een persoon gevorderd tot AIDS.
Het is echter belangrijk op te merken dat de vooruitgang in de hiv-behandeling het voor veel mensen met hiv mogelijk heeft gemaakt om langer en gezonder te leven.
Hoe wordt hiv overgedragen?
HIV wordt overgedragen door contact met de volgende lichaamsvloeistoffen, van meest waarschijnlijk leidend tot HIV-overdracht tot minst waarschijnlijk:
- bloed
- sperma
- vaginale vloeistof
- moedermelk
Seks zonder condoom en het delen van naalden - zelfs tatoeages of priknaalden - kan leiden tot de overdracht van hiv. Als een hiv-positieve persoon echter in staat is om virale onderdrukking te bereiken, kan hij / zij geen hiv op anderen overdragen via seksueel contact.
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) heeft een persoon virale onderdrukking bereikt wanneer ze minder dan 200 kopieën van hiv-RNA per milliliter bloed hebben.
Wat zijn de stadia van hiv?
HIV wordt ingedeeld in 3 fasen: acute HIV, chronische HIV en AIDS.
HIV vermenigvuldigt zich niet altijd snel. Als het onbehandeld blijft, kan het jaren duren voordat het immuunsysteem van een persoon voldoende is aangetast om tekenen van immuunstoornissen en andere infecties te vertonen. Bekijk een tijdlijn met hiv-symptomen.
Zelfs zonder symptomen kan hiv nog steeds in het lichaam aanwezig zijn en nog steeds worden overgedragen. Het krijgen van een adequate behandeling die resulteert in virale onderdrukking, stopt de progressie van immuundisfunctie en aids. Een adequate behandeling helpt ook om een beschadigd immuunsysteem te herstellen.
Hoe beïnvloedt acuut hiv het lichaam?
Zodra een persoon hiv oploopt, vindt de acute infectie onmiddellijk plaats.
Symptomen van de acute infectie kunnen dagen tot weken nadat het virus is opgelopen optreden. Gedurende deze tijd vermenigvuldigt het virus zich snel in het lichaam, ongecontroleerd.
Deze eerste hiv-fase kan leiden tot griepachtige symptomen. Voorbeelden van deze symptomen zijn:
- koorts
- hoofdpijn
- uitslag
- gezwollen lymfeklieren
- vermoeidheid
- myalgieën of spierpijn
Niet alle mensen met hiv ervaren echter de eerste griepachtige symptomen.
De griepsymptomen zijn te wijten aan de toename van kopieën van hiv en wijdverspreide infectie in het lichaam. Gedurende deze tijd begint het aantal CD4-cellen erg snel te dalen. Het immuunsysteem treedt dan in werking, waardoor de CD4-niveaus opnieuw stijgen. Het is echter mogelijk dat de CD4-spiegels niet terugkeren naar de hoogte van vóór hiv.
Naast mogelijk symptomen veroorzaken, is de acute fase wanneer mensen met hiv de grootste kans hebben om het virus op anderen over te dragen. Dit komt doordat het hiv-gehalte op dit moment erg hoog is. De acute fase duurt meestal tussen enkele weken en maanden.
Hoe beïnvloedt chronische hiv het lichaam?
Het chronische HIV-stadium staat bekend als het latente of asymptomatische stadium. Tijdens deze fase zal een persoon meestal niet zoveel symptomen hebben als tijdens de acute fase. Dit komt doordat het virus zich niet zo snel vermenigvuldigt.
Een persoon kan echter nog steeds hiv overdragen als het virus onbehandeld blijft en ze een detecteerbare virale lading blijven hebben. Zonder behandeling kan het chronische hiv-stadium vele jaren duren voordat het tot aids overgaat.
Vooruitgang in antiretrovirale behandelingen heeft de vooruitzichten voor mensen met hiv aanzienlijk verbeterd. Met de juiste behandeling kunnen veel mensen die hiv-positief zijn, virale onderdrukking bereiken en een lang, gezond leven leiden. Lees meer over hiv en levensverwachting.
Hoe beïnvloedt aids het lichaam?
Een normaal CD4-aantal varieert van ongeveer 500 tot 1.600 cellen per kubieke millimeter bloed (cellen / mm3) bij gezonde volwassenen, volgens HIV.gov.
Een persoon krijgt een AIDS-diagnose als hij een CD4-telling heeft van minder dan 200 cellen / mm3.
Een persoon kan ook een AIDS-diagnose krijgen als hij een opportunistische infectie of een andere AIDS-definiërende aandoening heeft gehad.
Mensen met aids zijn kwetsbaar voor opportunistische infecties en veel voorkomende infecties, waaronder tuberculose, toxoplasmose en longontsteking.
Mensen met een verzwakt immuunsysteem zijn ook vatbaarder voor bepaalde soorten kanker, zoals lymfoom en baarmoederhalskanker.
Het overlevingspercentage voor mensen met aids varieert afhankelijk van de behandeling en andere factoren.
Wat zijn de factoren die de voortgang van de ziekte beïnvloeden?
De belangrijkste factor die de progressie van hiv beïnvloedt, is het vermogen om virale onderdrukking te bereiken. Door regelmatig antiretrovirale therapie te nemen, kunnen veel mensen de progressie van hiv vertragen en virale onderdrukking bereiken.
Er zijn echter verschillende factoren die de progressie van hiv beïnvloeden, en sommige mensen doorlopen de fasen van hiv sneller dan anderen.
Factoren die de progressie van hiv beïnvloeden, kunnen zijn:
- Mogelijkheid om virale onderdrukking te bereiken. Of iemand zijn antiretrovirale medicatie kan nemen en virale onderdrukking kan bereiken, is verreweg de belangrijkste factor.
- Leeftijd waarop de symptomen beginnen. Ouder worden kan resulteren in een snellere progressie van hiv.
- Gezondheid voor behandeling. Als een persoon andere ziekten heeft, zoals tuberculose, hepatitis C of andere seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's), kan dit zijn algehele gezondheid beïnvloeden.
- Timing van diagnose. Een andere belangrijke factor is hoe snel een persoon werd gediagnosticeerd nadat ze hiv hadden opgelopen. Hoe langer tussen hun diagnose en behandeling, hoe meer tijd de ziekte heeft om ongecontroleerd voort te gaan.
- Levensstijl. Het beoefenen van een ongezonde levensstijl, zoals een slecht voedingspatroon en het ervaren van ernstige stress, kan ervoor zorgen dat hiv sneller vooruitgang boekt.
- Genetische geschiedenis. Sommige mensen lijken sneller door hun ziekte heen te gaan, gezien hun genetische aanleg.
Sommige factoren kunnen de progressie van hiv vertragen of vertragen. Waaronder:
- het nemen van antiretrovirale medicatie en het bereiken van virale onderdrukking
- het bezoeken van een zorgverlener, zoals aanbevolen, voor hiv-behandelingen
- stoppen met het gebruik van stoffen zoals ethanol, methamfetamine of cocaïne
- voor iemands gezondheid zorgen, inclusief seks hebben met condooms om het oplopen van andere SOA's te voorkomen, stress proberen te minimaliseren en regelmatig slapen
Een gezonde levensstijl leiden en regelmatig een zorgverlener bezoeken, kan een groot verschil maken in de algehele gezondheid van een persoon.
Hoe wordt hiv behandeld?
Behandelingen voor HIV omvatten doorgaans antiretrovirale therapie. Dit is geen specifiek regime, maar in plaats daarvan een combinatie van drie of vier medicijnen. De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft momenteel bijna 50 verschillende medicijnen goedgekeurd om hiv te behandelen.
Antiretrovirale therapie werkt om te voorkomen dat het virus zichzelf kopieert. Dit handhaaft de immuniteitsniveaus terwijl de progressie van hiv wordt vertraagd.
Alvorens medicatie voor te schrijven, houdt een zorgverlener rekening met de volgende factoren:
- iemands gezondheidsgeschiedenis
- de niveaus van het virus in het bloed
- mogelijke bijwerkingen
- kosten
- eventuele reeds bestaande allergieën
Er zijn zeven klassen van hiv-medicijnen en een typisch behandelingsregime omvat medicijnen uit verschillende klassen.
De meeste zorgverleners zullen mensen met hiv starten met een combinatie van drie medicijnen uit ten minste twee verschillende medicijnklassen. Deze klassen, van de meest voorgeschreven tot de minst voorgeschreven, zijn:
- nucleoside / nucleotide reverse transcriptase-remmers (NRTI's)
- integrasestrengoverdrachtsremmers (INSTI's)
- niet-nucleoside / niet-nucleotide reverse transcriptase-remmers (NNRTI's)
- CCR5-antagonisten (CCR5s)
- fusieremmers
- remmers na hechting, een nieuwe klasse van geneesmiddelen die nog niet significant wordt gebruikt
Hoe kan hiv worden voorkomen?
HIV veroorzaakt niet veel uiterlijke of merkbare symptomen totdat de ziekte is gevorderd. Om deze reden is het belangrijk om te begrijpen hoe hiv wordt overgedragen en de manieren om overdracht te voorkomen.
HIV kan worden overgedragen door:
- seks hebben, inclusief orale, vaginale en anale seks
- het delen van naalden, inclusief tattoo-naalden, naalden die worden gebruikt voor piercings en naalden die worden gebruikt voor het injecteren van medicijnen
- in contact komen met lichaamsvloeistoffen, zoals sperma, vaginaal vocht, bloed en moedermelk
HIV wordt niet overgedragen door:
- dezelfde lucht inademen als iemand met hiv
- gebeten worden door een mug of ander bijtend insect
- knuffelen, elkaars hand vasthouden, kussen of aanraken van een persoon met hiv
- een deurklink of toiletbril aanraken die is gebruikt door een hiv-positief persoon
Dit in gedachten houdend, zijn enkele van de manieren waarop een persoon hiv kan voorkomen, onder meer:
- het beoefenen van de onthoudingsmethode door af te zien van orale, anale of vaginale seks
- altijd een latexbarrière gebruiken, zoals een condoom, bij orale, anale of vaginale seks
- vermijd het delen van naalden met andere mensen
Zorgverleners raden mensen meestal aan om minstens één keer per jaar een hiv-test te laten doen als ze in het verleden seks hebben gehad zonder condooms of gedeelde naalden. Mensen die in het verleden aan hiv zijn blootgesteld, zouden ook baat hebben bij episodisch testen.
Als een persoon in de afgelopen 72 uur aan hiv is blootgesteld, moeten ze profylaxe na blootstelling, ook wel bekend als PEP, overwegen.
Mensen die voortdurend aan hiv worden blootgesteld, kunnen baat hebben bij profylaxe vóór blootstelling (PrEP) en regelmatig testen. PrEP is een dagelijkse pil en de Amerikaanse Preventive Services Task Force (USPSTF) beveelt een PrEP-regime aan voor iedereen met een verhoogd risico op hiv.
Het kan jaren duren voordat symptomen optreden, daarom is het zo belangrijk om u regelmatig te laten testen.
Wat is de afhaalmaaltijd?
Vooruitgang in hiv-behandelingen betekent dat mensen langer met de aandoening leven dan ooit tevoren. Regelmatig getest worden en goed voor iemands gezondheid zorgen, kan de overdracht verminderen.
Als hiv wordt opgelopen, kan vroegtijdige behandeling verdere overdracht op anderen en progressie van de ziekte voorkomen. Behandeling is essentieel om te voorkomen dat de ziekte zich ontwikkelt tot aids.
