Morfine is een opioïde medicijn dat wordt gebruikt om matige tot ernstige acute pijn te verlichten die andere pijnstillers niet kunnen behandelen of om chronische pijn die langer dan een paar dagen aanhoudt te verlichten.
Morfine heeft een waarschuwing in een doos.Net als alle opioïden heeft morfine een risico op afhankelijkheid (fysiek in de vorm van ontwenningsverschijnselen en psychologisch, wat zich kan uiten in ontwenningsverschijnselen), meestal bij langdurig gebruik.
Uw arts kan morfine voorschrijven na een verwonding of een grote operatie. Ze kunnen het ook voorschrijven om andere soorten ernstige pijn te behandelen, zoals kankerpijn of pijn na een hartaanval.
Morfine kent vele merknamen, waaronder:
- Kadian
- MS Contin
- Oramorph SR
- Morfgetisch
- Arymo ER
- Sevredol
- Roxanol
Morfine is afgeleid van de papaverplant. Het werkt door te voorkomen dat pijnsignalen uw hersenen bereiken.
Morfine is verkrijgbaar in de volgende vormen:
- tablet
- capsule
- vloeistof
- ruggenprik
- rectale zetpil
- verneveld (ingeademd via een vernevelaar)
Het kan worden toegediend:
- mondeling
- intraveneus (rechtstreeks in een ader)
- subcutaan (onder de huid)
- intramusculair (rechtstreeks in de spier)
Omdat morfine in de pleziercentra van de hersenen werkt, heeft het een groot potentieel voor misbruik en verslaving. Om deze reden is het geclassificeerd als een federale gereguleerde stof (Schedule II).
Als u morfine heeft voorgeschreven voor pijnbestrijding, is het belangrijk om te weten hoe lang de effecten van het medicijn in uw lichaam aanhouden.
Het is ook belangrijk om met uw arts te praten om te leren hoe u ontwenningsverschijnselen kunt verminderen als u besluit het gebruik te stoppen.
Hoe lang duurt het voordat ik de effecten van morfine voel?
De hoeveelheid morfine die nodig is voor pijnverlichting verschilt sterk van persoon tot persoon. Het wordt beïnvloed door factoren zoals:
- eerder gebruik van opioïden
- leeftijd (oudere volwassenen kunnen een hogere gevoeligheid voor morfine hebben)
- algemene medische toestand
- dosering
- wijze van toediening
Bij orale inname zult u de effecten van morfine waarschijnlijk binnen 30 tot 60 minuten gaan voelen.
Volgens het productlabel bereikt morfine piekconcentraties in de bloedbaan in ongeveer 60 minuten nadat u het oraal hebt ingenomen.
Als morfine intraveneus wordt geïnjecteerd, zult u de effecten waarschijnlijk sneller gaan voelen.
Formuleringen met verlengde afgifte kunnen er langer over doen om de piekconcentratie in de bloedbaan te bereiken.
Meestal zal uw arts u met een lage dosis starten en de dosis vervolgens langzaam verhogen totdat uw pijn goed onder controle is.
Mensen die nog nooit eerder een opioïde hebben ingenomen, hebben meestal niet zoveel morfine nodig om verlichting van hun pijn te ervaren.
Na verloop van tijd kunt u een tolerantie voor morfine opbouwen. Dit betekent dat het langer kan duren om de pijnverlichting te voelen, of dat de verlichting niet zo sterk aanvoelt.
Als dit gebeurt, kan het zijn dat uw arts uw dosis wil verhogen of u op een ander type pijnmedicatie wil overschakelen. U mag geen grotere dosis morfine nemen zonder eerst met uw arts te overleggen.
Hoe lang duurt het voordat de effecten van morfine zijn verdwenen?
U zult de pijnverlichting van morfine waarschijnlijk binnen 4 tot 6 uur niet meer 'voelen'. Daarom kan uw arts u vragen om elke 4 tot 6 uur een enkele tablet morfine via de mond in te nemen terwijl u pijn heeft.
Als uw arts u een formulering met verlengde afgifte voorschrijft, zullen de effecten 8 tot 12 uur aanhouden. Enkele merken met verlengde uitgave zijn:
- MS Contin
- Arymo ER
- Kadian ER
Ook al voel je de effecten van morfine na een paar uur niet meer, morfine blijft langer in je systeem aanwezig.
Een manier om erachter te komen hoe lang een medicijn in het lichaam meegaat, is door de halfwaardetijd te meten. De halfwaardetijd is de tijd die uw lichaam nodig heeft om de helft van het medicijn te elimineren.
Morfine heeft een gemiddelde halfwaardetijd van 2 tot 4 uur. Met andere woorden, het duurt tussen de 2 en 4 uur voordat uw lichaam de helft van de dosis morfine heeft geëlimineerd.
De halfwaardetijd varieert van persoon tot persoon. Dit komt omdat iedereen medicijnen anders metaboliseert.
Het duurt een aantal halfwaardetijden voordat een medicijn volledig uit het lichaam is verwijderd. Voor de meeste mensen zal morfine het bloed binnen 12 uur volledig zuiveren.
Morfine kan echter nog steeds gedurende een langere periode in het speeksel, de urine of het haar worden gedetecteerd.
Volgens American Addiction Centers kan morfine worden gedetecteerd in:
- urine tot 3 dagen nadat de laatste dosis is ingenomen
- speeksel tot 4 dagen nadat de laatste dosis is ingenomen
- haar tot 90 dagen nadat de laatste dosis is ingenomen
Factoren die van invloed zijn op hoe lang de effecten van morfine aanhouden
Een aantal factoren kan van invloed zijn op de tijd die morfine nodig heeft om het lichaam te zuiveren. Waaronder:
- leeftijd
- gewicht
- lichaamsvetgehalte
- metabolisme
- lever- en nierfunctie
- hoe lang u morfine gebruikt
- als u eerder een opioïde heeft ingenomen
- dosering
- elke medische aandoening die u heeft
- andere medicijnen die u gebruikt
- alcohol
- genetica
De effecten van morfine worden versterkt als u alcohol gebruikt. Het combineren van alcohol met morfine kan ook leiden tot gevaarlijke bijwerkingen, waaronder de mogelijkheid van een fatale overdosis.
Het innemen van gesneden, gebroken, gekauwde, fijngemaakte of opgeloste vormen van morfine kan leiden tot een verhoogde afgifte van het geneesmiddel in het lichaam, waardoor uw risico op een overdosis of zelfs de dood kan toenemen.
Vertel het uw arts als u een van de volgende medicijnen gebruikt. Van deze medicijnen is aangetoond dat ze een wisselwerking hebben met morfine en mogelijk de effecten ervan vergroten:
- andere opioïde geneesmiddelen, zoals heroïne, methadon en oxycodon (OxyContin)
- depressiva van het centrale zenuwstelsel, zoals diazepam (Valium), alprazolam (Xanax) en alcohol
- antidepressiva bekend als monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers), zoals selegiline (Carbex, Eldepryl), isocarboxazide (Marplan), fenelzine (Nardil), tranylcypromine (Parnate)
- antihistaminica
- cimetidine (Tagamet HB)
- P-glycoproteïne (P-gp) -remmers, zoals kinidine
Ontwenningsverschijnselen
U moet niet abrupt stoppen met het gebruik van morfine zonder uw arts te raadplegen, omdat u mogelijk ontwenningsverschijnselen krijgt.
Ontwenningsverschijnselen treden op wanneer het lichaam afhankelijk is geworden van een medicijn. Afhankelijkheid van morfine treedt meestal pas op na een aantal weken consequent gebruik van het medicijn.
Bij drugsverslaving is het lichaam gewend geraakt aan de aanwezigheid van een medicijn, dus als u plotseling stopt met het gebruik van dat medicijn of als u een dosis overslaat, kunt u voorspelbare symptomen krijgen die bekend staan als ontwenningsverschijnselen.
Ontwenningsverschijnselen zijn onder meer:
- rusteloosheid
- prikkelbaarheid
- geeuwen
- tranenvloed (abnormale of overmatige afscheiding van tranen)
- zweten
- ongerustheid
- spierspasmen of spiertrekkingen
- rugpijn
- diarree
- verbrede leerlingen
- niet kunnen slapen (slapeloosheid)
- spierkrampen
- braken
- zweten
- snelle ademhaling
- snelle hartslag
- hoge bloeddruk
Uw arts wil mogelijk dat u de dosering na verloop van tijd verlaagt om ontwenning te voorkomen. Dit wordt tapering genoemd.
Als u meer dan een paar weken morfine gebruikt, wordt aanbevolen de dosis geleidelijk te verlagen terwijl uw arts u zorgvuldig controleert op tekenen en symptomen van ontwenningsverschijnselen.
Afhalen
De pijnverlichting van een enkele dosis morfine met onmiddellijke afgifte zal waarschijnlijk binnen 4 tot 6 uur verdwijnen. Het medicijn kan echter nog steeds worden gedetecteerd in het volgende na inname van de laatste dosis:
- speeksel tot 4 dagen
- urine gedurende maximaal 3 dagen
- haar tot 90 dagen
Er zijn ook een aantal factoren die de tijd die morfine nodig heeft om het lichaam te verwijderen, kunnen veranderen. Deze factoren zijn onder meer:
- leeftijd
- metabolisme
- gewicht
- dosis
- als u andere drugs gebruikt, inclusief alcohol
Neem nooit meer dan uw voorgeschreven dosis morfine in, ook niet als u denkt dat de medicatie niet goed werkt. Het is mogelijk om een overdosis morfine te nemen. Een overdosis kan fataal zijn.
Zoek dringende medische hulp als u een van de volgende symptomen van een overdosis morfine ervaart:
- langzame, oppervlakkige ademhaling
- slappe spieren
- koude en klamme huid
- vernauwde leerlingen
- niet reageren
- extreme slaperigheid
- trage hartslag (bradycardie)
- misselijkheid
- braken
- coma
Morfine wordt beschouwd als een krachtig pijnmedicijn dat zeer verslavend is. Opioïden zoals morfine hebben geleid tot veel sterfgevallen als gevolg van overdosering.
In 2017 stierven volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) in de Verenigde Staten ongeveer 47.000 mensen aan opioïdreceptgerelateerde overdoses in de Verenigde Staten.
Het is belangrijk om alleen uw voorgeschreven dosis morfine in te nemen en dit onder toezicht van uw arts te doen.
Overleg met uw arts voordat u besluit te stoppen met het gebruik van morfine. U moet de dosis afbouwen om ontwenningsverschijnselen te voorkomen.
Lees de informatie in de medicatiehandleiding voordat u met de behandeling met morfine begint. Neem contact op met uw arts als u vragen of opmerkingen heeft.
