Overzicht
Een chronische hoest die erger wordt, kan een vroeg symptoom zijn van longkanker. Als je hoest vervelend is en aanhoudt, is het een goed idee om naar een dokter te gaan.
Hoesten is een van de meest voorkomende redenen waarom mensen een arts bezoeken. Hoewel de meeste hoest goedaardige oorzaken hebben, kan een aanhoudende ernstige hoest wijzen op een ernstiger onderliggende aandoening.
Als longkanker betrokken is bij de hoest, hoe eerder het wordt ontdekt, hoe beter het resultaat. Vaak heeft vroege longkanker geen merkbare symptomen, dus het wordt meestal in een vergevorderd stadium gediagnosticeerd wanneer het moeilijker te behandelen is.
Niet iedereen met vroege longkanker heeft hoest. De Lung Cancer Alliance stelt dat ongeveer 50 procent van de mensen hoest in het vroege stadium van longkanker, voordat de kankercellen zijn uitgezaaid naar andere delen van het lichaam.
Een studie uit 2017 meldt dat ongeveer 57 procent van de mensen met longkanker hoesten. Bij longkanker in een laat stadium is het percentage hoger. Volgens een rapport uit 2018 hoest tot 90 procent van de mensen met vergevorderde longkanker.
Elke vorm van longkanker kan in verband worden gebracht met hoesten. Maar sommige vormen van longkanker hebben vaker hoesten als symptoom omdat de kankercellen de luchtwegen in uw longen verstoppen. Plaveiselcelcarcinoom en kleincellige ongedifferentieerde longkanker worden eerder in verband gebracht met hoesten.
Hoe weet ik of het longkanker is?
Er is geen eenvoudige manier om te bepalen of longkanker de oorzaak is van uw hoest. Uw hoest kan goedaardig zijn of kan verband houden met een aantal onderliggende ziekten. Artsen gebruiken professionele richtlijnen om hoest te diagnosticeren en te behandelen.
Uw arts zal naar uw medische geschiedenis en rookgeschiedenis vragen om de oorzaak van de hoest vast te stellen. Ze zullen vragen stellen over andere begeleidende symptomen, zoals koorts, verkoudheid, vermoeidheid, kortademigheid, heesheid, pijn op de borst of gewichtsverlies. Ze willen ook weten wanneer uw hoest is begonnen, of het 's nachts erger is en wanneer het erger is geworden of wanneer er nieuwe functies zijn ontwikkeld.
Als de arts longkanker vermoedt, zullen ze screening en andere tests bestellen om een diagnose te bevestigen.
Een onderzoek uit 2005 waarin werd gekeken naar de symptomen van Britse longkankerpatiënten op het moment van hun diagnose, toonde aan dat er naast het roken van sigaretten zeven veel voorkomende symptomen waren die verband hielden met longkanker bij de diagnose:
- bloed spugen (bloedspuwing)
- gewichtsverlies
- verlies van eetlust
- ademhalingsmoeilijkheden (kortademigheid)
- pijn op de borst
- hoesten
- vermoeidheid
De sterkste associaties met longkanker, naast roken, waren:
- bloed spugen
- ademhalingsmoeilijkheden
- abnormale ademhalingspatronen
Andere oorzaken van hoesten
Hoest, zowel acuut als chronisch, kan vele oorzaken hebben. Een acute hoest wordt gedefinieerd als een duur van minder dan drie weken. Een chronische hoest is er een die meer dan acht weken aanhoudt.
De meest voorkomende oorzaken van een acute hoest zijn infecties van de bovenste luchtwegen en acute bronchitis. Een studie wees uit dat deze verantwoordelijk waren voor meer dan 60 procent van de gediagnosticeerde acute hoest.
De meest voorkomende oorzaken van chronische hoest zijn:
- postnasale infuus
- astma
- zure reflux (gastro-oesofageale refluxziekte of GERD)
- infecties
- bloeddrukmedicatie (ACE-remmers)
- chronische bronchitis
- chronische obstructieve longziekte (COPD)
- obstructieve slaapapneu
- chronisch snurken
- chronische amandelvergroting
- emfyseem
Andere, minder vaak voorkomende oorzaken zijn onder meer bronchiale aandoeningen, cystische fibrose, kinkhoest, longontsteking en hartfalen.
Andere symptomen van longkanker
Aanhoudende hoest is een van de vroege symptomen van longkanker, voordat de kanker zich buiten uw longen heeft uitgezaaid (uitgezaaid). Ongeveer de helft van de mensen met vroege longkanker heeft een chronische hoest.
In één onderzoek was het ophoesten van bloed de sterkste voorspeller van longkanker, maar minder dan 5 procent van de mensen meldde het als een vroeg symptoom.
Andere symptomen van longkanker zijn onder meer:
- veranderingen in de intensiteit van uw hoest of de productie van slijm
- toenemende kortademigheid (dyspneu)
- pijn in de borst, schouders of rug
- piepende ademhaling
- vermoeidheid
- heesheid of andere veranderingen in uw stem
- longontsteking of andere terugkerende longproblemen
- gewichtsverlies
Als de kankercellen eenmaal zijn uitgezaaid naar andere delen van uw lichaam, kunt u andere symptomen krijgen. De meest voorkomende plaatsen waar longkanker zich verspreidt, zijn andere delen van uw longen, lymfeklieren, botten, hersenen, lever en bijnieren.
Symptomen van uitgezaaide longkanker zijn onder meer:
- botpijn of gewrichtspijn
- hoofdpijn, als uw hersenen geïnfecteerd zijn
- zwelling in uw nek of gezicht
- verlies van eetlust
- zwakte en vermoeidheid
U kunt andere symptomen hebben, afhankelijk van het orgaan waar de kanker zich heeft verspreid.
Hulp zoeken bij uw hoest
Als u zich zorgen maakt over een aanhoudende hoest, raadpleeg dan een arts om mogelijke oorzaken en behandeling te bespreken. Als u bloed ophoest, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
Als longkanker wordt vermoed vanwege uw symptomen of uw risico op longkanker, zijn er veel tests die uw arts kan laten uitvoeren om te bepalen of het kanker is of iets anders. Diagnostische tests zijn onder meer:
- röntgenfoto's van de borst of een CT-scan
- analyse van uw sputum om kankercellen te zoeken
- biopsie, inclusief een bronchoscopie of naaldbiopsie
Omgaan met uw hoest
Afhankelijk van het stadium van uw longkanker en uw algemene gezondheidstoestand, kunt u een operatie ondergaan om de kankerachtige longtumor te verwijderen. U kunt ook chemotherapie, bestraling of andere behandelingen ondergaan om pijn te verlichten en de kankercellen te doden.
Maar soms verlichten deze behandelingen uw hoest niet. In sommige gevallen kan hoesten een bijwerking zijn van de behandeling van longkanker.
Een chronische hoest met longkanker kan uitputtend zijn. Het kan hoofdpijn, duizeligheid, zweten, verlies van eetlust en slaapverlies veroorzaken. Conventionele behandelingen zijn medicijnen om hoesten te onderdrukken en pijn te verlichten.
Een studie uit 2017 merkte op dat hoest vaak een onderbehandeld symptoom is van longkanker. Om de situatie te verhelpen, heeft deze studie de richtlijnen van het American College of Chest Physicians (CHEST) bijgewerkt om artsen een specifieke stapsgewijze benadering te geven voor het omgaan met longkankerhoest.
De studieadviezen omvatten:
- identificatie en behandeling van alle naast elkaar bestaande aandoeningen die verband houden met uw hoest
- hoestonderdrukkingsoefeningen
- endobronchiale brachytherapie, een nieuwe behandeling die hooggedoseerde straling op tumoren richt
- gebruik van verzachtende middelen, stoffen die de slijmvliezen bedekken en kalmeren
- gebruik van opiaten, wanneer andere remedies hebben gefaald
- gebruik van andere geneesmiddelen, zoals levodropropizine, moguisteine, levocloperastine of natriumcromoglycaat
- gebruik van lokale anesthetica, zoals lidocaïne / bupivacaïne of benzonataat
- deelname aan gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken met nieuwe geneesmiddelen die hoesten kunnen helpen beheersen, zoals diazepam, gabapentine, carbamazepine, baclofen, amitriptyline en thalidomide
De vooruitzichten
Als u een aanhoudende chronische hoest heeft, raadpleeg dan uw arts om de oorzaak en mogelijke behandelingen te achterhalen. Hoe eerder longkanker wordt ontdekt, hoe beter uw kansen op herstel. Er zijn nog geen behandelingen voor uitgezaaide longkanker, dus een vroege diagnose is de sleutel.
