Wat u moet weten over Medicare Deel C

Wat is Medicare Deel C?

Medicare Part C, ook wel Medicare Advantage genoemd, is een aanvullende verzekeringsoptie voor mensen met Original Medicare.

Met originele Medicare bent u gedekt voor deel A (ziekenhuis) en deel B (medisch).

Medicare Deel C biedt dekking voor delen A en B plus aanvullende diensten, zoals geneesmiddelen op recept, tandheelkundige behandelingen, gezichtsvermogen en meer.

In dit artikel zullen we onderzoeken wat Medicare Part C te bieden heeft, hoeveel het kost en hoe u het beste plan voor uw situatie kunt kiezen.

Heeft u Medicare Part C nodig?

Medicare Deel C-dekking is een aanvullende Medicare-dekking die wordt aangeboden via particuliere verzekeringsmaatschappijen. Met dit plan kunt u dekking krijgen voor geneesmiddelen op recept, tandheelkundige en visuele diensten en andere gezondheidsgerelateerde diensten.

Wat Medicare deel c dekt

Met de juiste Medicare Part C-voordelen heeft u dekking voor het volgende:

• ziekenhuisdiensten, verpleeghuiszorg, thuiszorg en hospice-zorg
• medische diensten met betrekking tot het voorkomen, diagnosticeren en behandelen van aandoeningen
• geestelijke gezondheidszorg
• dekking van geneesmiddelen op recept
• tandheelkundige, visuele en hoorzittingen
• optionele gezondheidsdiensten, zoals fitnesslidmaatschappen

Als u meer nodig heeft dan alleen een basisziekenhuis- en medische verzekering, is Medicare Deel C een essentiële dekkingsoptie.

Komt u in aanmerking voor Medicare Part C?

U komt in aanmerking voor Medicare Part C als u al Medicare-onderdelen A en B heeft en als u in het servicegebied van de Medicare Part C-aanbieder woont die u overweegt.

In 2021 komen mensen met nierziekte in het eindstadium (ESRD) in aanmerking om zich in te schrijven voor een breder scala aan Medicare Advantage-plannen vanwege een wet die door het Congres is aangenomen. Vóór deze wet zouden de meeste plannen u niet accepteren of u beperken tot een Special Needs Plan (SNP) als u een diagnose van ESRD had.

wat u moet weten over deelname aan medicare

• Inschrijving in Medicare is tijdsgevoelig en moet ongeveer 3 maanden voordat u 65 wordt gestart worden. U kunt Medicare ook aanvragen op de maand dat u 65 wordt en de 3 maanden na uw 65e verjaardag - hoewel uw dekking zal worden uitgesteld.
• Als je de eerste inschrijvingsperiode mist, loopt de open inschrijving elk jaar van 15 oktober tot en met 7 december.
• U kunt zich online aanmelden voor originele Medicare via de website van de socialezekerheidsadministratie.
• U kunt Medicare Part C-plannen online vergelijken en kopen via de planzoektool van Medicare.

Welke Medicare Part C-plannen zijn beschikbaar?

De eenvoudigste manier om erachter te komen welke Medicare Part C-plannen beschikbaar zijn, is door de Medicare-tool te gebruiken :.

Het systeem neemt uw antwoorden op bepaalde vragen en beperkt de bedrijven die Medicare Part C-plannen aanbieden die aan uw behoeften voldoen. Deze Medicare-tool is handig om de plannen in uw regio te vergelijken.

Als u al dekking ontvangt via een grote verzekeringsmaatschappij, kan deze Medicare Part C-plannen aanbieden. Enkele van de belangrijkste verzekeringsmaatschappijen die Medicare Part C aanbieden, zijn:

• Aetna
• Blue Cross Blue Shield
• Cigna
• Gezondheidspartners
• Kaiser Permanente
• Selecteer Gezondheid
• UnitedHealthcare
• UPMC

Medicare Advantage HMO-plannen

Plannen van de Health Maintenance Organization (HMO) zijn een populaire optie voor diegenen die aanvullende dekking willen die niet wordt aangeboden door de originele Medicare. In een Medicare Advantage HMO-plan kunt u zorg krijgen van de in-netwerk zorgverleners van uw plan, maar u moet een verwijzing krijgen om een ​​specialist te zien.

Er zijn veel opties voor Medicare Advantage HMO-plannen in elke staat, inclusief plannen met $ 0 premies, geen eigen risico en lage copayments. Om u in te schrijven voor een Medicare Advantage HMO-plan, moet u al zijn ingeschreven in het originele Medicare.

Medicare Advantage PPO-plannen

Preferred Provider Organisations (PPO's) zijn de meest populaire keuze voor een zorgplan voor aanvullende dekking. Dit type plan biedt kopers meer vrijheid.

Met een PPO-plan kunt u naar de artsen, specialisten en zorginstellingen van uw voorkeur gaan, ongeacht of deze deel uitmaken van het netwerk van uw plan. PPO-abonnementen brengen echter verschillende tarieven in rekening op basis van een lijst met providers in of buiten het netwerk.

PPO's zijn ook handig omdat u geen verwijzing nodig heeft om een ​​specialist te zien.

Hoeveel kost Medicare Part C?

Er zijn verschillende kosten verbonden aan een Medicare Part C-plan, wat betekent dat uw contante kosten kunnen variëren.

Sommige Medicare Part C-plannen dekken een deel van uw maandelijkse premie van Deel B. Sommige van deze plannen hebben echter ook hun eigen premie en aftrekbaar.

Naast deze kosten is het mogelijk dat u bij het afnemen van diensten ook een eigen bijdrage verschuldigd bent.

andere factoren die de kosten beïnvloeden

Andere factoren die bijdragen aan hoeveel een Medicare Part C-plan u kost, zijn onder meer:

• het type abonnement dat u kiest, zoals een HMO, PPO, PFFS, SNP of MSA
• uw inkomen, dat kan worden gebruikt om uw premie of aftrekbedrag te bepalen
• uw percentage van de kosten
• hoe vaak u medische hulp nodig heeft
• of u medische diensten binnen of buiten het netwerk ontvangt
• of u andere financiële hulp ontvangt, zoals Medicaid

Er zijn veel voordelen aan het hebben van Medicare Part C, waaronder een jaarlijkse limiet voor hoeveel u uit eigen zak betaalt. Toch kunnen die initiële kosten in de loop van de tijd oplopen voordat u die limiet bereikt, dus het is belangrijk om alle factoren in overweging te nemen bij het kiezen van uw Medicare Part C-plan.

Als u Medicare Part C niet nodig heeft

Als u tevreden bent met uw huidige Medicare-dekking en alleen geïnteresseerd bent in het ontvangen van geneesmiddelen op recept, is een op zichzelf staand Medicare Part D-plan wellicht de beste optie.

Als u Medicare-dekking heeft maar alleen extra hulp nodig heeft bij de kosten, kan een Medicare-aanvullende verzekering (Medigap) voor u werken.

Voor sommige mensen is Medicare Part C een extra kosten die ze zich gewoon niet kunnen veroorloven - in dit geval kan rondkijken naar de dekking van Deel D en Medigap geld besparen.

iemand helpen zich in te schrijven?

Een familielid of vriend helpen bij het kiezen van een Medicare Part C-plan kan een diepgaand proces zijn, maar het hoeft niet moeilijk te zijn. Hier zijn enkele dingen waarmee u rekening moet houden bij het beoordelen van plannen:

• Soort dekking. Als uw gezinslid geïnteresseerd is in dekkingsopties die deel A en B niet bieden, probeer dan een plan te vinden dat alle gebieden dekt die voor hen belangrijk zijn.
• Soort plan. Het kiezen van het juiste type Medicare Deel C-plan hangt grotendeels af van hun persoonlijke voorkeur. Planstructuren van HMO, PPO, PFFS, SNP en MSA moeten allemaal in overweging worden genomen.
• Eigen kosten. Een laag inkomen kan het moeilijk maken om Medicare Part C-premie, aftrekbare en contante kosten te voldoen. Probeer rond te kijken naar tarieven die ze zich kunnen veroorloven.
• Medische situatie. Elke persoon heeft een unieke gezondheidssituatie waarmee rekening moet worden gehouden bij het winkelen voor Medicare-dekking. Denk aan zaken als gezondheidsproblemen, veel reizen en voorkeuren van providers.
• Andere factoren. Een onderzoek onder meer dan 800.000 begunstigden wees uit dat factoren zoals het marktaandeel van de organisatie en het aantal sterren ook in overweging werden genomen bij het kiezen van een Medicare Part C-plan.

De afhaalmaaltijd

• Medicare Part C-plannen, ook wel Medicare Advantage-plannen genoemd, zijn optionele verzekeringsplannen die de voordelen bieden van zowel originele als aanvullende Medicare-dekking.
• Medicare Deel C is een geweldige optie voor mensen die geïnteresseerd zijn in dekking voor geneesmiddelen op recept, visie- en tandheelkundige diensten en meer.
• De kosten van een Deel C-plan zijn afhankelijk van verschillende factoren, waaronder maandelijkse en jaarlijkse kosten, eigen bijdragen en uw medische behoeften.
• Bezoek Medicare.gov om een ​​Medicare Part C-plan te vinden dat voor u werkt.

Dit artikel is bijgewerkt op 20 november 2020 om 2021 Medicare-informatie weer te geven.

Lees dit artikel in het Spaans