Als u op zoek bent naar Medicare-plannen in Kentucky, heeft u veel opties om te overwegen. Medicare is een nationaal ziekteverzekeringsprogramma voor oudere volwassenen en mensen met bepaalde handicaps, maar er zijn meer opties dan alleen de dekking die beschikbaar is via de federale overheid.
Wat is Medicare?
Medicare is meer dan alleen een enkel gezondheidsplan. Het bestaat uit verschillende onderdelen.
Originele Medicare
Samen zijn delen A en B wat bekend staat als originele Medicare. Dit zijn de onderdelen die u van de federale overheid krijgt.
- Deel A is een hospitalisatieverzekering. Het dekt een deel van de kosten van intramurale zorg die u krijgt wanneer u in het ziekenhuis bent, een beperkt verblijf in een bekwame verpleeginrichting of tijdens hospicezorg, plus enkele beperkte thuisgezondheidsdiensten.
- Deel B is een meer algemene ziektekostenverzekering. Het helpt de kosten te betalen voor doktersbezoeken, poliklinische zorg, medische benodigdheden en preventieve zorg.
Als u of uw echtgenoot minstens 10 jaar heeft gewerkt, hoeft u waarschijnlijk geen premie te betalen voor deel A. Dit komt omdat u er waarschijnlijk al voor hebt betaald via loonbelasting.
Deel B kent wel een premie, die varieert op basis van onder meer uw inkomen.
Hoewel de originele Medicare veel helpt betalen, zijn er ook veel hiaten. Original Medicare dekt geen kosten voor geneesmiddelen op recept of tandheelkundige, visuele of hoorzittingen. En hoewel het een deel van de klinische en poliklinische gezondheidszorg dekt, is de dekking niet 100 procent.
Copays, co-assurantie en eigen risico's kunnen oplopen, vooral als u een chronische aandoening heeft waarvoor u regelmatig naar een arts moet gaan.
Medicare-supplement
Medicare-supplementplannen zijn plannen die zijn ontworpen om de hiaten op te vullen, daarom worden ze soms Medigap-plannen genoemd. U kunt naast uw oorspronkelijke Medicare een Medicare-supplementplan kopen bij een particuliere verzekeringsmaatschappij.
Medigap-plannen kunnen helpen bij het dekken van contante kosten, zoals copays en co-assurantie, en kunnen aanvullende dekking bieden, zoals een tandarts of visie. Een specifiek type Medicare-supplementplan is deel D. Dit is het medicijnplan van Medicare.
Medicare voordeel
Er is nog een ander type dekking dat u kunt kopen bij een particuliere verzekeringsmaatschappij die een 'alles-in-één'-alternatief biedt voor inschrijving in de originele Medicare- en Medicare-supplementverzekering. Medicare Advantage (deel C) zijn volledige vervangingen voor originele Medicare.
Medicare Advantage-plannen bieden allemaal dezelfde dekking als deel A en B, plus extra voordelen die u zou kunnen krijgen van een Medicare-supplementplan, inclusief voordelen voor geneesmiddelen op recept.
Medicare Advantage-plannen bevatten ook vaak extraatjes zoals fitnessprogramma's, gezondheidscoaching voor het promoten van welzijn en ondersteuning voor het beheren van gezondheidsproblemen, evenals kortingen.
Welke Medicare Advantage-plannen zijn beschikbaar in Kentucky?
Als u zich wilt inschrijven voor een Medicare Advantage-plan in Kentucky, kunt u er een aanschaffen bij een van de volgende particuliere verzekeringsmaatschappijen:
- Aetna Medicare
- Anthem Blue Cross en Blue Shield
- CareSource
- Humana
- Lasso Gezondheidszorg
- UnitedHealthcare
- WellCare
Niet al deze plannen zijn in alle provincies beschikbaar. Uw opties variëren afhankelijk van het land waar u woont.
Wie komt in aanmerking voor Medicare in Kentucky?
De geschiktheid van Medicare hangt af van de leeftijd of gezondheidsstatus. Om in aanmerking te komen, moet u voldoen aan een of meer van de volgende criteria:
- 65 jaar of ouder zijn
- elke leeftijd hebben en een kwalificerende handicap hebben
- elke leeftijd hebben en lijden aan nierziekte in het eindstadium (ESRD) en amyotrofische laterale sclerose (ALS)
Wanneer kan ik me inschrijven voor Medicare Kentucky-plannen?
Uw eerste kans om met het Medicare-aanmeldingsproces te beginnen, begint 3 maanden vóór uw 65e verjaardag en duurt 3 maanden daarna. Dit is uw eerste inschrijvingsperiode. Op dit moment is het meestal logisch om u ten minste in te schrijven voor deel A, aangezien u er waarschijnlijk geen premie voor hoeft te betalen.
Als u of uw echtgenoot blijft werken, kunt u ervoor kiezen om u niet meteen in deel B in te schrijven. In deze gevallen kom je later in aanmerking voor een speciale inschrijvingsperiode.
Er is ook elk jaar een open inschrijvingsperiode waarin u zich voor het eerst kunt inschrijven voor een Medicare-plan of desgewenst van plan kunt wisselen.
Tips voor inschrijving in Medicare in Kentucky
Als je klaar bent om je in te schrijven, is het belangrijk om je huiswerk te maken. Als u Medicare Advantage overweegt, moet u er rekening mee houden dat deze plannen in verschillende planontwerpen met verschillende kosten en functies beschikbaar zijn.
U moet er zeker van zijn dat het plan dat u kiest, voor u klopt.
- Overweeg kosten. Hoeveel zijn de premies? Hoeveel betaalt u uit eigen zak als u naar een dokter gaat of een recept invult?
- Bekijk het netwerk van de provider. Controleer of er dokters en ziekenhuizen zijn die bij u passen. Als u al relaties heeft met specifieke zorgverleners, kijk dan of zij ook in het netwerk zitten.
- Hoe is het plan opgebouwd? Moet u een eerstelijns zorgverlener selecteren en verwijzingen krijgen om specialisten te zien?
- Kijk wat andere mensen zeggen over hun dekking. Zoek online naar beoordelingen of vraag vrienden of kennissen die Medicare-dekking hebben, wat ze wel of niet leuk vinden aan hun plannen.
Kentucky Medicare-bronnen
Deze bronnen kunnen handig zijn als u meer wilt weten over uw Medicare-opties:
- Kentucky Department of Insurance
- Medicare
- Socialezekerheidsadministratie
Wat zou ik vervolgens doen?
Als u klaar bent om de volgende stappen te ondernemen, neem dan de tijd om uw planopties verder te onderzoeken. U kunt de bovenstaande lijst gebruiken als uitgangspunt voor het onderzoeken van Medicare Advantage-plannen in Kentucky. Of u kunt overwegen om samen te werken met een agent die expertise heeft in het verkopen van Medicare-dekking, die u kan helpen begrijpen welke individuele plannen het beste bij uw behoeften passen.
Als uw eerste inschrijvingsperiode al is begonnen, kunt u de online aanvraag invullen op de website van de socialezekerheidsadministratie. U kunt ook telefonisch een aanvraag indienen door te bellen naar 800-772-1213, of persoonlijk door een plaatselijk bureau voor sociale zekerheid te bezoeken.
Dit artikel is bijgewerkt op 20 november 2020 om 2021 Medicare-informatie weer te geven.