Wat is het?
Een beknelde zenuw is een verwonding die optreedt wanneer een zenuw te ver wordt uitgerekt of wordt samengeknepen door omliggend bot of weefsel. In de bovenrug is de spinale zenuw kwetsbaar voor verwonding door verschillende bronnen.
In sommige gevallen kan een beknelde zenuw in uw bovenrug worden veroorzaakt door een slechte houding of een sport- of gewichthefblessure. Een beknelde zenuw in uw bovenrug kan pijn, tintelingen of gevoelloosheid veroorzaken op de plaats van het letsel en elders in uw bovenlichaam.
Symptomen
Een beknelde zenuw in je bovenrug kan scherpe pijn veroorzaken die meer pijn kan doen als je naar één kant draait of als je je houding aanpast. U kunt meer pijn aan uw rechter- of linkerkant voelen, afhankelijk van waar de zenuw wordt uitgerekt of samengedrukt.
Soms kan de pijn langs de wervelkolom of door uw romp uitstralen, zodat u deze in uw schouders en borst voelt. U kunt in diezelfde gebieden ook een tintelend of tintelend gevoel voelen.
Andere symptomen van een beknelde zenuw in uw bovenrug zijn onder meer spierzwakte in uw rug en schouders of een spier die wordt aangestuurd door de aangedane zenuw.
Uw rugspieren werken mogelijk niet samen als u probeert voorover te buigen of achterover te leunen. U kunt zich stijf voelen als u probeert te bewegen. Zelfs lang zitten kan moeilijk zijn met een beknelde zenuw in uw bovenrug.
Anatomie van de wervelkolom
Om te leren hoe spinale zenuwen kunnen worden gecomprimeerd, helpt het om meer te begrijpen over de anatomie van de wervelkolom.
Je hebt 24 wervels, dit zijn botten die worden gescheiden door schijven. De schijven helpen de botten bij elkaar te houden en fungeren als kussens ertussen. Samen vormen de botten en schijven de wervelkolom, een stevige, flexibele staaf waarmee u kunt staan, zitten, lopen en van links naar rechts en van voren naar achteren kunt bewegen.
Door het midden van alle wervels loopt het ruggenmerg, een buis die bestaat uit zenuwweefsel. Vanaf het ruggenmerg door de schijven lopen zenuwwortels van de ruggengraat die verbinding maken met een enorm netwerk van zenuwen door je hele lichaam.
Oorzaken
Een veel voorkomende oorzaak van beknelde zenuwen in de rug is een hernia. Dit gebeurt wanneer het zachte midden van een schijf, bekend als de kern, door de hardere buitenste schijflaag drukt, de ringvormige schijf genoemd.
Als de kern tegen een zenuw in de wervelkolom drukt, kunt u een beknelde zenuw hebben en enkele of alle bijbehorende symptomen. Dit heet radiculopathie.
Radiculopathie kan zich in elk deel van de wervelkolom ontwikkelen. Je rug bestaat uit drie delen:
- de lumbale of onderrug
- de cervicale of nek
- de thoracale, dat is de bovenrug tussen de lumbale en cervicale secties
De belangrijkste oorzaak van hernia is ouderdomsslijtage. Schijven verliezen een deel van hun vocht door de jaren heen en worden minder flexibel en kwetsbaarder voor barsten en hernia.
Deze degeneratie van de schijf kan in de loop van de tijd langzaam in de bovenrug optreden. Het kan ook worden versneld door iets zwaars boven uw hoofd te tillen.
Druk op de ruggenmergzenuwen kan ook komen van botsporen, dit zijn abnormale botgroei veroorzaakt door artrose of trauma aan het bot. Botsporen die zich op uw wervels vormen, kunnen nabijgelegen zenuwen beknellen.
Reumatoïde artritis, een ontstekingsziekte die de gewrichten aantast, kan zich soms in uw wervelkolom ontwikkelen. De ontsteking van het ruggenmerggewricht kan druk uitoefenen op de ruggenmergzenuw.
Diagnose
Uw arts kan mogelijk een beknelde zenuw in uw bovenrug diagnosticeren door meer te weten te komen over uw symptomen, medische geschiedenis en door uw rug te onderzoeken. Als een beknelde zenuw niet duidelijk is, kan uw arts een beeldvormende test aanbevelen, zoals:
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Deze pijnloze, niet-invasieve test maakt gebruik van een krachtige magneet en radiogolven om beelden van de binnenkant van uw lichaam te maken. In tegenstelling tot een röntgenfoto, die voornamelijk botten en grote organen laat zien, kan een MRI meer gedetailleerde beelden van zacht weefsel onthullen, zoals de schijven in uw wervelkolom. Een MRI kan soms tekenen van zenuwcompressie oppikken.
- CT-scan. Deze pijnloze en niet-invasieve test maakt gedetailleerde foto's van uw zenuwwortels. Echografie, die geluidsgolven gebruikt om afbeeldingen te maken, kan ook zenuwcompressie in de bovenrug detecteren.
- Zenuwgeleidingsonderzoek. Dit controleert zenuwpulsen en hoe uw zenuwen en spieren daarop reageren door middel van een kleine elektrische lading die wordt afgegeven via speciale elektroden die op uw huid worden geplaatst.
- Elektromyografie (EMG). Bij een EMG zal uw arts een naald injecteren in de spieren die worden geactiveerd door de zenuwen waarvan zij denken dat ze gewond zijn. De manier waarop de spieren reageren op de elektrische lading die door de naald wordt afgegeven, kan aangeven of er zenuwbeschadiging is in dat gebied.
Behandelingen
Rust uit
Rust is de meest voorkomende behandeling voor een beknelde zenuw in de bovenrug. U moet zich onthouden van activiteiten die uw bovenrug kunnen belasten, zoals zware voorwerpen boven uw hoofd tillen of zwaar duwen of trekken.
Medicatie
Naast rust kunt u pijnverlichting vinden door niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) te nemen, zoals ibuprofen (Advil) en naproxen (Aleve). Corticosteroïd-injecties kunnen ook ontstekingen en pijn in de getroffen gebieden verminderen.
Fysiotherapie
Uw arts kan fysiotherapie aanbevelen om de spieren van uw bovenrug te oefenen en te versterken. Het versterken van deze spieren kan de druk op een zenuw helpen verlichten.
Een fysiotherapeut kan u ook helpen om de manier waarop u bepaalde taken uitvoert aan te passen, zoals werk in de tuin of het tillen van zware voorwerpen, om de belasting van uw rugspieren te verlichten. Het aanpassen van uw staande en zittende houding kan ook onderdeel zijn van uw fysiotherapie.
Chirurgie
Als rust en fysiotherapie niet helpen, kan een operatie helpen om een pijnlijke beknelde zenuw in de bovenrug te behandelen. Dit kan het verwijderen van een deel van een hernia of een uitloper van het bot inhouden.
Hoewel een operatie behoorlijk effectief kan zijn, is dit meestal een laatste redmiddel. Andere, meer conservatieve benaderingen moeten eerst worden geprobeerd.
Rekoefeningen en oefeningen
Hoewel het belangrijk is om uw bovenrugspieren te laten rusten na een diagnose van een beknelde zenuw, zijn er een paar oefeningen die u kunt doen om uw flexibiliteit te verbeteren en uw pijn te verlichten.
Denk eraan om eerst met uw arts te praten voordat u zich bezighoudt met rekoefeningen of oefeningen die uw beknelde zenuw kunnen aantasten.
Vooroverliggende hoofdlift
Deze rekoefening kan uw bovenrug- en nekspieren helpen.
- Ga op je buik liggen. Breng uw bovenlichaam omhoog door op uw ellebogen te rusten.
- Buig je kin naar je borst.
- Til je hoofd langzaam op zodat je ogen zo hoog mogelijk kijken zonder je nek of rug te belasten.
- Houd 5 seconden vast en laat je hoofd langzaam naar de startpositie zakken.
- Houd de startpositie 5 seconden vast voordat u uw hoofd lift herhaalt.
- Herhaal tot 10 keer per dag.
Scapulier terugtrekken
Dit is een goede oefening om te helpen bij de houding.
- Ga staan met uw armen langs uw zij en uw hoofd in een neutrale positie.
- Trek uw schouders langzaam naar achteren en naar beneden, alsof u probeert uw schouderbladen samen te drukken.
- Houd 10 seconden vast en keer dan terug naar je startpositie.
- Herhaal 5 keer. Doe elke dag 2 sets van 5 herhalingen.
Voeg weerstand toe door een handdoek of weerstandsband voor je uit te rekken terwijl je beweegt en in je schouders knijpt.
Wanneer moet je naar een dokter
Milde pijn in de bovenrug of tintelingen die na een paar dagen verdwijnen, kunnen het gevolg zijn van een tijdelijke ontsteking die druk uitoefent op een zenuw. Deze symptomen vereisen geen doktersbezoek.
Als zenuwpijn in de bovenrug echter een terugkerend probleem is, leg dan uw symptomen uit aan uw arts. De Healthline FindCare-tool kan opties in uw omgeving bieden als u nog geen arts heeft.
Als u rugpijn of gevoelloosheid heeft die meerdere dagen aanhoudt zonder verlichting, moet u binnenkort een arts raadplegen. Maak ook onmiddellijk een afspraak als de pijn langs uw ruggengraat of over uw romp schiet. Tintelingen of gevoelloosheid in uw armen of benen zouden ook moeten leiden tot een snel bezoek aan uw arts.
het komt neer op
In de meeste gevallen vindt een volledig herstel van een beknelde zenuw plaats met weinig meer dan wat rust. Zoek bij het eerste teken van een beknelde zenuw in uw bovenrug een comfortabele houding en rust. Als u een NSAID kunt gebruiken, doe dat dan, maar volg altijd de instructies op het etiket of de richtlijnen van uw arts.
Als pijn of gevoelloosheid aanhoudt na rust, raadpleeg dan uw arts en probeer uw symptomen in detail uit te leggen, ook wanneer ze begonnen en wat, als er iets is, verlichting brengt.
Sommige ernstig beschadigde zenuwen regenereren of herstellen mogelijk niet tot hun vorige volledige kracht. Als dit het geval is, kunnen fysiotherapie en andere behandelingen u mogelijk helpen om eventuele aanhoudende effecten van een beknelde zenuw in uw bovenrug te beheersen.
