Alles wat u moet weten over gordelroos

Wat is gordelroos?

Gordelroos is een infectie die wordt veroorzaakt door het varicella-zoster-virus, hetzelfde virus dat waterpokken veroorzaakt. Zelfs nadat de waterpokkeninfectie voorbij is, kan het virus jarenlang in uw zenuwstelsel leven voordat het opnieuw wordt geactiveerd als gordelroos.

Gordelroos kan ook herpes zoster worden genoemd. Dit type virale infectie wordt gekenmerkt door een rode huiduitslag die pijn en een branderig gevoel kan veroorzaken. Gordelroos verschijnt meestal als een streep blaren aan één kant van het lichaam, meestal op de romp, nek of gezicht.

De meeste gevallen van gordelroos verdwijnen binnen 2 tot 3 weken. Gordelroos komt zelden meer dan eens voor bij dezelfde persoon, maar volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zal ongeveer 1 op de 3 mensen in de Verenigde Staten op een bepaald moment in hun leven gordelroos hebben.

Symptomen van gordelroos

De eerste symptomen van gordelroos zijn meestal pijn en een branderig gevoel. De pijn zit meestal aan één kant van het lichaam en komt in kleine stukjes voor. Meestal volgt een rode uitslag.

De kenmerken van huiduitslag zijn onder meer:

• rode vlekken
• met vloeistof gevulde blaren die gemakkelijk breken
• wikkelt zich rond van de wervelkolom tot de romp
• op het gezicht en de oren
• jeuk

Sommige mensen ervaren symptomen die verder gaan dan pijn en uitslag met gordelroos. Deze kunnen zijn:

• koorts
• rillingen
• hoofdpijn
• vermoeidheid
• spier zwakte

Zeldzame en ernstige complicaties van gordelroos zijn onder meer:

• pijn of uitslag waarbij het oog betrokken is, die onmiddellijk moet worden behandeld om blijvende oogbeschadiging te voorkomen
• gehoorverlies of intense pijn in één oor, duizeligheid of smaakverlies op uw tong, dit kunnen symptomen zijn van het Ramsay Hunt-syndroom en vereist ook onmiddellijke behandeling
• bacteriële infecties, die u kunt hebben als uw huid rood, gezwollen en warm aanvoelt

Gordelroos op je gezicht

Gordelroos komt meestal voor aan één kant van uw rug of borst, maar u kunt ook uitslag krijgen aan één kant van uw gezicht.

Als de uitslag zich dichtbij of in uw oor bevindt, kan dit een infectie veroorzaken die kan leiden tot gehoorverlies, problemen met uw evenwicht en zwakte in uw gezichtsspieren.

Gordelroos in uw mond kan erg pijnlijk zijn. Het kan moeilijk zijn om te eten en uw smaak kan worden aangetast.

Een gordelroos uitslag op uw hoofdhuid kan gevoeligheid veroorzaken wanneer u uw haar kamt of borstelt. Zonder behandeling kan gordelroos op de hoofdhuid leiden tot permanente kale plekken.

Gordelroos van het oog

Gordelroos in en rond het oog, oftalmische herpes zoster of herpes zoster oftalmicus genoemd, komt voor bij ongeveer 10 tot 20 procent van de mensen met gordelroos.

Een uitslag met blaarvorming kan verschijnen op uw oogleden, voorhoofd en soms op de punt of zijkant van uw neus. U kunt symptomen krijgen zoals brandend of kloppend oog, roodheid en tranen, zwelling en wazig zien.

Nadat de uitslag is verdwenen, kunt u door zenuwbeschadiging nog steeds pijn in uw oog hebben. De pijn wordt bij de meeste mensen uiteindelijk beter.

Zonder behandeling kunnen gordelroos van het oog tot ernstige problemen leiden, waaronder verlies van het gezichtsvermogen op de lange termijn en permanente littekens als gevolg van zwelling van het hoornvlies. Krijg een beter begrip van gordelroos in uw ogen.

Als u vermoedt dat u gordelroos in en rond uw oog heeft, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen. Als u binnen 72 uur met de behandeling begint, vergroot u de kans dat u geen complicaties krijgt.

Gordelroos op je rug

Hoewel huiduitslag met gordelroos zich meestal rond één kant van uw taille ontwikkelt, kan er een streep blaren verschijnen langs één kant van uw rug of onderrug.

Gordelroos op je billen

U kunt een gordelroos uitslag op uw billen krijgen. Gordelroos treft meestal slechts één kant van uw lichaam, dus u kunt uitslag op uw rechterbil hebben, maar niet aan uw linkerhand.

Net als bij andere delen van het lichaam, kan gordelroos op uw billen de eerste symptomen veroorzaken zoals tintelingen, jeuk of pijn.

Na een paar dagen kunnen er rode uitslag of blaren ontstaan. Sommige mensen ervaren pijn, maar ontwikkelen geen uitslag.

Hoe besmettelijk is gordelroos?

Gordelroos is niet besmettelijk, maar het varicella-zoster-virus dat het veroorzaakt, kan worden verspreid naar een andere persoon die geen waterpokken heeft gehad, en zij zouden de ziekte kunnen ontwikkelen. Je kunt geen gordelroos krijgen van iemand met gordelroos, maar je kunt wel waterpokken krijgen.

Het varicella-zoster-virus wordt verspreid wanneer iemand in contact komt met een lekkende blaar. Het is niet besmettelijk als de blaren bedekt zijn of nadat ze korstjes hebben gevormd.

Om verspreiding van het varicella-zoster-virus te voorkomen als u gordelroos heeft, moet u de uitslag schoon en bedekt houden. Raak de blaren niet aan en was uw handen vaak.

U moet vermijden om in de buurt te zijn van risicovolle mensen zoals zwangere vrouwen en mensen met een zwak immuunsysteem.

Kun je gordelroos krijgen van het vaccin?

Twee vaccins zijn goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) om gordelroos te voorkomen: Zostavax en Shingrix. Deze vaccins worden aanbevolen voor volwassenen van 50 jaar en ouder.

Zostavax is een levend vaccin dat een verzwakte vorm van het varicella-zoster-virus bevat. De CDC beveelt het nieuwere Shingrix-vaccin aan omdat het voor meer dan 90 procent effectief is en waarschijnlijk langer meegaat dan het Zostavax-vaccin.

Hoewel bijwerkingen van deze vaccins, zoals allergische reacties, mogelijk zijn, heeft de CDC geen gedocumenteerde gevallen van het varicella-zoster-virus dat wordt overgedragen door mensen die zijn gevaccineerd. Lees meer over de mogelijke bijwerkingen van gordelroosvaccins.

Gordelroos behandeling

Er is geen remedie voor gordelroos, maar als u het zo snel mogelijk behandelt, kunt u complicaties voorkomen en uw herstel versnellen. Idealiter dient u binnen 72 uur na het ontwikkelen van symptomen te worden behandeld. Uw arts kan medicijnen voorschrijven om de symptomen te verlichten en de duur van de infectie te verkorten.

Medicatie

De medicijnen die worden voorgeschreven om gordelroos te behandelen, variëren, maar kunnen het volgende omvatten:

Type

Doel

Medicijnfrequentie

Methode

antivirale medicijnen, waaronder aciclovir, valaciclovir en famciclovir

om pijn te verminderen en het herstel te versnellen

2 tot 5 keer per dag, zoals voorgeschreven door uw arts

mondeling

ontstekingsremmers, waaronder ibuprofen

om pijn en zwelling te verminderen

elke 6 tot 8 uur

mondeling

verdovende middelen of analgetica

om pijn te verminderen

wordt waarschijnlijk een- of tweemaal daags voorgeschreven

mondeling

anticonvulsiva of tricyclische antidepressiva

om langdurige pijn te behandelen

een of twee keer per dag

mondeling

antihistaminica, zoals difenhydramine (Benadryl)

om jeuk te behandelen

elke 8 uur

mondeling

verdovende crèmes, gels of pleisters, zoals lidocaïne

om pijn te verminderen

toegepast zoals nodig

actueel

capsaïcine (Zostrix)

om het risico op zenuwpijn, postherpetische neuralgie genaamd, te helpen verminderen, die optreedt na herstel van gordelroos

toegepast zoals nodig

actueel

Gordelroos verdwijnt meestal binnen een paar weken en komt zelden terug. Als uw symptomen niet binnen 10 dagen zijn afgenomen, dient u uw arts te bellen voor follow-up en herevaluatie.

Gordelroos veroorzaakt

Gordelroos wordt veroorzaakt door het varicella-zoster-virus, dat ook waterpokken veroorzaakt. Als u al waterpokken heeft gehad, kunt u gordelroos krijgen wanneer dit virus opnieuw in uw lichaam wordt geactiveerd.

De reden waarom gordelroos bij sommige mensen kan ontstaan, is niet duidelijk. Het komt vaker voor bij oudere volwassenen vanwege een lagere immuniteit tegen infecties.

Mogelijke risicofactoren voor gordelroos zijn onder meer:

• een verzwakt immuunsysteem
• emotionele stress
• veroudering
• kankerbehandelingen of een grote operatie ondergaan

Stadia van gordelroos

De meeste gevallen van gordelroos duren 3 tot 5 weken. Nadat het varicella-zoster-virus aanvankelijk opnieuw is geactiveerd, kunt u een tintelend, branderig, verdoofd of jeukend gevoel onder uw huid voelen. Gordelroos ontwikkelt zich meestal aan één kant van uw lichaam, vaak op uw middel, rug of borst.

Binnen ongeveer 5 dagen kunt u op dat gebied een rode uitslag zien. Kleine groepen lekkende, met vloeistof gevulde blaren kunnen een paar dagen later in hetzelfde gebied verschijnen. U kunt griepachtige symptomen krijgen, zoals koorts, hoofdpijn of vermoeidheid.

Gedurende de komende 10 dagen zullen de blaren opdrogen en korstjes vormen. De korstjes zullen na een paar weken verdwijnen. Nadat de korstjes zijn verdwenen, blijven sommige mensen pijn ervaren. Dit wordt postherpetische neuralgie genoemd.

Is gordelroos pijnlijk?

Sommige mensen met gordelroos ervaren slechts milde symptomen, zoals een tintelende of jeukende huid. Maar voor anderen kan het erg pijnlijk zijn. Zelfs een zacht briesje kan pijn veroorzaken. Sommige mensen ervaren intense pijn zonder uitslag te krijgen.

De pijn van gordelroos komt meestal voor in de zenuwen van de borst of de nek, het gezicht of de onderrug. Om de pijn te verlichten, kan uw arts antivirale, ontstekingsremmende en andere medicijnen voorschrijven.

Een studie uit 2017 wees uit dat gordelroospijn te wijten kan zijn aan onze immuunmechanismen, veroorzaakt door de reactivering van het varicella-zoster-virus, waardoor de manier waarop onze sensorische neuronen werken, verandert.

Huismiddeltjes gordelroos

Thuisbehandeling kan de symptomen van uw gordelroos helpen verlichten. Deze remedies zijn onder meer:

• koele baden of douches nemen om uw huid schoon te maken en te kalmeren
• koude, natte kompressen op de uitslag aanbrengen om pijn en jeuk te verminderen
• het aanbrengen van calamine-lotion, of een pasta gemaakt van zuiveringszout of maizena en water, om jeuk te verminderen
• colloïdale havermoutbaden nemen om pijn en jeuk te verminderen
• voedsel eten met vitamine A, B-12, C en E, evenals het aminozuur lysine om uw immuunsysteem te versterken

Is gordelroos in de lucht?

Het varicella-zoster-virus dat gordelroos veroorzaakt, wordt niet in de lucht verspreid. Het kan niet worden verspreid als iemand met gordelroos in uw buurt hoest of niest, of uw drinkglas of eetgerei deelt.

De enige manier waarop het virus besmettelijk is, is als u in direct contact komt met een lekkende blaar van iemand die gordelroos heeft. U krijgt geen gordelroos, maar u kunt waterpokken krijgen als u dit nog nooit heeft gehad.

Gordelroos en zwangerschap

Hoewel het ongebruikelijk is om gordelroos te krijgen tijdens de zwangerschap, is het mogelijk. Als u in contact komt met iemand die waterpokken of een actieve gordelroosinfectie heeft, kunt u waterpokken krijgen als u niet bent gevaccineerd of als u dit nooit eerder heeft gehad.

Afhankelijk van het trimester waarin u zich bevindt, kan waterpokken tijdens de zwangerschap leiden tot aangeboren handicaps. Het krijgen van een waterpokkenvaccin vóór de zwangerschap kan een belangrijke stap zijn om uw kind te beschermen.

Gordelroos veroorzaakt minder snel complicaties, maar het kan nog steeds onaangenaam zijn. Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u tijdens de zwangerschap uitslag krijgt. Lees meer over gordelroos en zwangerschap.

Antivirale medicijnen die worden gebruikt om gordelroos te behandelen, kunnen tijdens uw zwangerschap veilig worden gebruikt. Antihistaminica kunnen ook jeuk helpen verminderen en paracetamol (Tylenol) kan pijn verminderen.

Gordelroos diagnose

De meeste gevallen van gordelroos kunnen worden gediagnosticeerd met een lichamelijk onderzoek van huiduitslag en blaren. Uw arts zal ook vragen stellen over uw medische geschiedenis.

In zeldzame gevallen kan het zijn dat uw arts een monster van uw huid of het vocht uit uw blaren moet testen. Dit omvat het gebruik van een steriel wattenstaafje om een ​​weefsel- of vloeistofmonster te verzamelen. Monsters worden vervolgens naar een medisch laboratorium gestuurd om de aanwezigheid van het virus te bevestigen.

Complicaties van gordelroos

Hoewel gordelroos op zichzelf pijnlijk en hinderlijk kan zijn, is het belangrijk om uw symptomen te controleren op mogelijke complicaties. Deze complicaties zijn onder meer:

• oogletsel, dat kan optreden als u huiduitslag of blaren te dicht bij uw oog heeft (het hoornvlies is bijzonder gevoelig)
• bacteriële huidinfecties, die gemakkelijk kunnen optreden door open blaren en die ernstig kunnen zijn
• Ramsay Hunt-syndroom, dat kan optreden als gordelroos de zenuwen in uw hoofd aantast en kan leiden tot gedeeltelijke gezichtsverlamming of gehoorverlies als het niet wordt behandeld; als ze binnen 72 uur worden behandeld, herstellen de meeste patiënten volledig
• longontsteking
• ontsteking van de hersenen of het ruggenmerg, zoals encefalitis of meningitis, die ernstig en levensbedreigend is

Gordelroos versus netelroos

Als u gordelroos heeft, een aandoening die wordt veroorzaakt door het varicella-zoster-virus, heeft u gewoonlijk een jeukende of pijnlijke rode uitslag met met vloeistof gevulde blaren aan één kant van uw lichaam. U kunt alleen gordelroos krijgen als u eerder waterpokken heeft gehad.

Gordelroos is niet hetzelfde als netelroos, die jeukende, verhoogde striemen op uw huid zijn. Netelroos wordt meestal veroorzaakt door een allergische reactie op medicijnen, voedsel of iets in uw omgeving.

Wie loopt er risico op gordelroos?

Gordelroos kan voorkomen bij iedereen die waterpokken heeft gehad. Door bepaalde factoren lopen mensen echter het risico om gordelroos te ontwikkelen.

Risicofactoren zijn onder meer:

• 60 jaar of ouder zijn
• aandoeningen hebben die het immuunsysteem verzwakken, zoals hiv, aids of kanker
• chemotherapie of bestraling heeft gehad
• geneesmiddelen gebruikt die het immuunsysteem verzwakken, zoals steroïden of medicijnen die na een orgaantransplantatie worden gegeven

Gordelroos bij oudere volwassenen

Gordelroos komt vooral voor bij oudere volwassenen. Van de 1 op de 3 mensen die tijdens hun leven gordelroos zullen krijgen, zullen ongeveer de helft mensen van 60 jaar of ouder zijn. Dit komt doordat het immuunsysteem van oudere mensen een grotere kans heeft om aangetast te worden.

Oudere volwassenen met gordelroos hebben meer kans op complicaties dan de algemene bevolking, waaronder uitgebreidere huiduitslag en bacteriële infecties door open blaren. Ze zijn ook gevoeliger voor zowel longontsteking als hersenontsteking, dus het is belangrijk om in een vroeg stadium door een arts te worden gezien voor een antivirale behandeling.

Om gordelroos te voorkomen, raadt de CDC aan dat volwassenen van 50 jaar en ouder het gordelroosvaccin krijgen.

Gordelroos voorkomen

Vaccins kunnen helpen voorkomen dat u ernstige gordelroosymptomen of complicaties door gordelroos krijgt. Alle kinderen moeten twee doses van het waterpokkenvaccin krijgen, ook bekend als varicella-immunisatie. Volwassenen die nog nooit waterpokken hebben gehad, moeten dit vaccin ook krijgen.

De immunisatie betekent niet noodzakelijk dat u geen waterpokken krijgt, maar het voorkomt het wel bij 9 op de 10 mensen die het vaccin krijgen.

Volwassenen die 50 jaar of ouder zijn, moeten volgens de CDC een gordelroosvaccin krijgen, ook bekend als de varicella-zoster-immunisatie. Dit vaccin helpt ernstige symptomen en complicaties die verband houden met gordelroos te voorkomen.

Er zijn twee vaccins beschikbaar, Zostavax (zoster vaccin live) en Shingrix (recombinant zoster vaccin​De CDC stelt dat Shingrix het voorkeursvaccin is. De CDC merkt ook op dat zelfs als u in het verleden Zostavax heeft gekregen, u het Shingrix-vaccin moet krijgen.