Een testikelknobbeltje of testiculaire knobbel is een abnormale massa die zich in de testikels kan vormen.
De testikels of testikels zijn eivormige mannelijke voortplantingsorganen die onder de penis hangen in een zak die het scrotum wordt genoemd. Hun primaire functie is het produceren van sperma en een hormoon genaamd testosteron.
Een testiculaire knobbel is een vrij veel voorkomende aandoening die veel verschillende oorzaken kan hebben. Testiculaire knobbels kunnen voorkomen bij mannen, tienerjongens of jongere kinderen. Ze kunnen zich in een of beide testikels bevinden.
Testiculaire knobbels kunnen een teken zijn van problemen met uw testikels. Ze kunnen worden veroorzaakt door een blessure, maar ze kunnen ook wijzen op een ernstig onderliggend medisch probleem.
Niet alle knobbels duiden op de aanwezigheid van zaadbalkanker. De meeste knobbels worden veroorzaakt door goedaardige of niet-kankerachtige aandoeningen. Deze hebben meestal geen behandeling nodig.
Toch moet uw arts eventuele veranderingen in uw testikels onderzoeken, met name knobbels of zwellingen.
Symptomen van een testiculaire knobbel
Bijna alle testikelknobbels veroorzaken merkbare zwelling en veranderingen in de textuur van uw zaadbal. Andere symptomen variëren, afhankelijk van de onderliggende oorzaak van uw testiculaire knobbel:
- Een varicocele veroorzaakt zelden symptomen. Als het symptomen veroorzaakt, kan de aangetaste zaadbal zwaarder aanvoelen dan de andere zaadbal, of kan de knobbel aanvoelen als een klein zakje wormen.
- Een hydrocele is pijnloos bij zuigelingen, maar kan bij oudere jongens en mannen een gevoel van druk in de buik veroorzaken. Het veroorzaakt ook zichtbare zwelling van de testikels.
- Epididymale cysten zijn over het algemeen ook pijnloos. Bij sommige mannen kan één zaadbal zwaarder aanvoelen dan normaal.
- Een infectie kan pijn, zwelling of gevoeligheid veroorzaken in een of beide testikels. Het kan ook koorts, misselijkheid en braken veroorzaken.
Hoewel het spontaan kan optreden, is testiculaire torsie een aandoening die meestal wordt veroorzaakt door een scrotumletsel. Het is een medisch noodgeval. Het kan buitengewoon pijnlijk zijn en kan de volgende symptomen met zich meebrengen:
- koorts
- frequent urineren
- buikpijn
- misselijkheid
- braken
- zwelling van uw scrotum
- ongebruikelijke positionering van een zaadbal, die hoger dan normaal of een vreemde hoek kan zijn
Een knobbel veroorzaakt door zaadbalkanker kan de volgende symptomen veroorzaken:
- een doffe pijn in uw buik of lies
- zwelling of gevoeligheid van uw borsten
- zwaar gevoel in uw scrotum
- een plotselinge ophoping van vocht in uw scrotum
- pijn
Typen en oorzaken van testiculaire knobbels
Er zijn meerdere mogelijke oorzaken van testiculaire knobbels, waaronder letsel, geboorteafwijkingen, infectie en andere factoren.
Varicocele
Dit type testiculaire knobbel komt het meest voor. Het komt voor bij ongeveer 15 tot 20 procent van de mannen. Vergrote aderen in de testikels veroorzaken spataderen. Ze worden meer merkbaar na de puberteit, dat is wanneer de bloedstroom toeneemt in volledig ontwikkelde testikels.
Hydrocele
Een opeenhoping van vocht in de testikels veroorzaakt een hydrocele. Dit type testiculaire knobbel komt voor bij ten minste 5 procent van de pasgeboren mannetjes. Te vroeg geboren baby's hebben een hoger risico op het ontwikkelen van een hydrocele.
Epididymale cyste
Een epididymale cyste treedt op wanneer de lange, opgerolde buis achter de testikels, de bijbal genaamd, wordt gevuld met vocht en niet kan wegvloeien.
Als de cyste sperma bevat, staat het bekend als een spermatocele. Deze vorm van testiculaire knobbel is heel gebruikelijk. Het lost meestal vanzelf op.
Epididymitis en orchitis
Epididymitis is een ontsteking van de bijbal. Een bacteriële infectie veroorzaakt dit vaak. Dit omvat sommige seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), zoals gonorroe of chlamydia.
Een infectie veroorzaakt ook orchitis, een ontsteking van de zaadbal. Bacteriën of het bofvirus kunnen de infectie veroorzaken.
Teelbalverdraaiing
Testiculaire torsie treedt op wanneer de testikels worden gedraaid, meestal als gevolg van een verwonding of een ongeval. Deze aandoening komt het vaakst voor bij jongens tussen de 13 en 17 jaar oud, maar kan mannen van alle leeftijden treffen.
Dit is een medisch noodgeval dat dringend onderzoek en mogelijke behandeling vereist.
Hernia
Eén type hernia treedt op wanneer een deel van uw darm door uw lies en in het scrotum steekt. Hierdoor kan uw scrotum groter worden.
Testiculaire kanker
Sommige knobbeltjes duiden op de groei van zaadbalkanker. Alleen een arts kan bepalen of een knobbel kanker is.
Zaadbalkanker komt over het algemeen niet vaak voor, maar het is de meest voorkomende vorm van kanker bij Amerikaanse mannen tussen de 15 en 35 jaar.
Diagnose van testiculaire knobbels
Uw arts kan de oorzaak van een testiculaire knobbel goed diagnosticeren. Maak een afspraak met uw arts als u tijdens een zelfonderzoek een knobbel opmerkt of als u de hierboven beschreven symptomen ervaart. Als u nog geen huisarts heeft, kan de Healthline FindCare-tool u helpen een arts bij u in de buurt te vinden.
Als u symptomen van testiculaire torsie ervaart na een blessure, ga dan onmiddellijk naar een eerste hulp. Als het onbehandeld blijft, kan testiculaire torsie de dood van de zaadbal en onvruchtbaarheid veroorzaken.
Schrijf vóór uw afspraak alle symptomen op die u ervaart en hoe lang u ze voelt. Vertel het uw arts als u recentelijk letsel heeft opgelopen. U moet ook bereid zijn om over uw seksuele activiteit te praten.
Uw arts zal handschoenen aantrekken en uw testikels fysiek onderzoeken om hun grootte en positie te noteren en om te controleren op zwelling en gevoeligheid.
De meeste testiculaire knobbels kunnen tijdens een lichamelijk onderzoek worden vastgesteld. Uw arts kan echter andere tests bestellen om de diagnose te bevestigen.
Deze tests kunnen zijn:
- een echografie, die geluidsgolven gebruikt om een afbeelding van uw testikels, scrotum en buik te maken
- een bloedtest, waarbij een monster van uw bloed wordt getest op de aanwezigheid van tumorcellen, infecties of andere tekenen van problemen
- een soa-screening, waarbij met een wattenstaafje een vloeistofmonster uit je penis wordt gehaald of uit urine om in een laboratorium te analyseren op gonorroe en chlamydia
- een biopsie, waarbij u met gespecialiseerde apparatuur een klein weefselmonster uit uw zaadbal verwijdert en het monster naar een laboratorium stuurt om te testen
Behandeling voor testiculaire knobbels
Uw behandelplan zal variëren, afhankelijk van de oorzaak van uw testiculaire knobbel.
Varicocele
Pijn van een varicocèle verdwijnt meestal zonder behandeling. Uw arts kan u echter pijnstillers voorschrijven of u adviseren om vrij verkrijgbare pijnstillers te gebruiken.
In geval van terugkerende perioden van ongemak, moet u mogelijk een operatie ondergaan om de congestie in uw aderen te verminderen.
De operatie kan inhouden dat de aangetaste aderen worden vastgebonden of de bloedstroom naar die aderen wordt omgeleid via andere methoden. Dit zorgt ervoor dat bloed die aderen omzeilt, waardoor de zwelling wordt geëlimineerd.
Hydrocele
Behandeling voor een hydrocele knobbel kan ook een operatie omvatten, maar het verdwijnt meestal vanzelf op de leeftijd van 2 jaar. De operatie omvat het maken van een kleine incisie in het scrotum om overtollig vocht af te voeren.
Epididymale cyste
Een epididymale cyste heeft geen behandeling nodig, tenzij deze pijn of ongemak veroorzaakt. Misschien heeft u een operatie nodig. Tijdens deze procedure zal uw chirurg de cyste verwijderen en uw scrotum afsluiten met hechtingen die gewoonlijk binnen 10 dagen oplossen.
Teelbalverdraaiing
Testiculaire torsie vereist onmiddellijke operatie om uw zaadbal los te maken en de bloedstroom te herstellen. Uw zaadbal kan afsterven als u niet binnen 6 uur voor de torsie wordt behandeld.
Als uw zaadbal sterft, moet uw arts deze operatief verwijderen.
Epididymitis en orchitis
Uw arts kan infecties van uw bijbal of testikels behandelen met antibiotica als bacteriën de oorzaak zijn. Bij een soa kan het zijn dat je partner ook behandeld moet worden.
Hernia
Een hernia wordt vaak operatief behandeld. Uw arts kan u voor behandeling doorverwijzen naar een hernia-specialist.
Testiculaire kanker
Testiculaire kanker wordt behandeld met behulp van chirurgie, chemotherapie, bestraling en andere methoden. Uw specifieke behandelingskuur hangt af van hoe vroeg uw kanker wordt ontdekt en van andere factoren.
Chirurgische verwijdering van uw zaadbal kan helpen voorkomen dat de kanker zich naar andere delen van uw lichaam verspreidt.
Wat zijn de vooruitzichten?
Uw vooruitzichten zijn afhankelijk van de onderliggende oorzaak van uw testiculaire knobbel.
De meeste gevallen van testiculaire knobbels zijn niet ernstig of kankerachtig. Testiculaire kanker is zeldzaam. Het is ook zeer goed te behandelen en het is te genezen als u het vroeg ontdekt.
Of mannen maandelijks zelfonderzoek moeten doen, is een controversiële kwestie. Er is geen goed bewijs dat een zelfonderzoek leidt tot een vermindering van de sterfte aan zaadbalkanker.
Omdat het moeilijk is om de oorzaak van een testiculaire knobbel alleen op basis van uw symptomen te achterhalen, is het belangrijk om een arts te bezoeken als u veranderingen opmerkt. Maak een afspraak met uw arts als u knobbeltjes, zwelling of pijn in uw testikels opmerkt.
