Hé, allemaal - als u vragen heeft over het leven met diabetes, dan bent u hier aan het juiste adres! Dat zou onze wekelijkse diabetesadvieskolom zijn, Ask D’Mine, gehost door veteraan type 1 en diabetesauteur Wil Dubois.
Vandaag hebben we een nogal macabere vraag die te maken heeft met het plannen van je eigen dood. Het is echt praktischer dan je zou verwachten ...
Rich, type 1 uit Montana, schrijft: Laat ik beginnen met te zeggen dat ik niet suïcidaal of depressief ben. Ik ben een 73-jarige insulineafhankelijke diabetespatiënt. Ik draag een insulinepomp.Mijn A1c is 7. Ik train elke dag in de sportschool en ik heb 4 kleinkinderen, dus ik ben van plan een tijdje in de buurt te blijven. Maar over 20 jaar heb ik een exitstrategie nodig. Ik ben niet van plan om een hulpeloze oude invalide te zijn die de erfenis van mijn kind besteedt om me in leven te houden. Insuline lijkt een voor de hand liggend antwoord, maar ik wil geen fouten. Hoe zou ik de hoeveelheid insuline berekenen die nodig is om er een einde aan te maken?
Wil @ Ask D’Mine antwoorden: dat kan niet. Dat wil zeggen dat u een insulinedosis niet goed kunt berekenen. Het hebben van een exit-strategie is een ander onderwerp, een onderwerp waar we straks meer over zullen praten. Maar eerst, volgens uw plan A. Insuline is een bizar tweesnijdend zwaard: het heeft de nare neiging om mensen te doden die niet willen sterven; terwijl het tegelijkertijd zeer onbetrouwbaar is als zelfmoordinstrument.
Hoe zit het daarmee?
Er is geen onderzoek naar en geen manier om het uit te voeren, aangezien de nazi-vernietigingskampen nu gesloten zijn, maar ik heb een theorie. We hebben talloze gevallen waarin geesteszieke mensen gekke hoeveelheden insuline nemen en overleven, en veel gevallen waarin suïcidale mensen uit de tuinvariëteit een dosis nemen waarvan elke goed denkende PWD zou aannemen dat deze fataal zou zijn, en ook zij overleven .
Maar aan de andere kant, hoeveel duizenden blauwe kaarsen flikkeren in het donker voor verloren geliefden die misschien een verkeerde berekening van de insulinedosering hebben gehad?
Op het eerste gezicht klopt het niet. Als iets te veel van iets je kan doden, zou je logischerwijs denken dat veel meer ervan, weet je, dodelijker zou zijn. Mijn persoonlijke, niet-wetenschappelijke voorgevoel is dat een enorme overdosis een andere fysiologische reactie uitlokt dan een bescheiden overdosis. Anders gezegd: voor sommige mensen is twee extra eenheden een dodelijke dosis, maar 50 zou dat niet zijn. Het lichaam verzamelt zich anders bij een massale aanval dan bij de sluipschutter in de boom.
Het klinkt bizar, ik weet het, maar als je een stap achteruit doet en nadenkt over alle talloze variabelen waarmee we te maken hebben in het menselijk lichaam, denk ik dat je het ermee eens bent dat het op zijn minst mogelijk is. Dus voor jou, op een bepaalde dag, bij een bepaalde bloedsuikerspiegel, met een bepaalde hoeveelheid IOB (insuline aan boord), hoe zou je dan de hoeveelheid insuline berekenen om er een einde aan te maken?
Ik heb geen idee.
Als mijn theorie klopt, zou je meer willen dan je normaal zou nemen, maar niet veel meer. En zeker geen enorme dosis. Een ander probleem is dat u niet alleen het risico loopt te falen, maar ook een hersenveranderende aanval riskeert in plaats van een hartstilstand. En dan zou je echt een hulpeloze oude invalide zijn die de erfenis van je kind uitgeeft. Dus ik denk niet echt dat insuline het antwoord is.
Natuurlijk kun je als type 1 altijd de andere kant op. Zet de pomp uit, drink een liter kolibrievoedsel en wacht tot de hoge bloedsuikerspiegel je doodt. Het probleem met dit plan is dat het vrij traag is. Je sterft misschien binnen een dag, maar het is waarschijnlijker dat het er meerdere zal duren en naar alle waarschijnlijkheid zal iemand je ontdekken, en met alle goede bedoelingen, je plan verknoeien door je leven te redden.
U heeft dus een betrouwbaardere methode nodig om het allemaal te beëindigen voor uw exitstrategie. Waarschijnlijk een waarbij uw diabeteshulpmiddelen niet zijn betrokken. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) verschillen de voorkeursmethoden voor zelfmoord sterk van land tot land. Hier in de VS heersen vuurwapens. Ik kan dat zien. We hebben gemakkelijke toegang en de resultaten zijn bijna gegarandeerd (ik denk dat je het zou kunnen dempen en jezelf zou kunnen verwonden in plaats van jezelf te doden, maar statistisch gezien is het slagingspercentage behoorlijk hoog). Maar hier is het ding: zelfmoorden met vuurwapens zijn inderdaad heel, heel, heel rommelig. Degene die je zal vinden, zal getraumatiseerd zijn. Misschien getekend voor het leven.
Waarschijnlijk zal dat een geliefde zijn.
Als dat het geval is, en omdat het jouw motivatie is om het de volgende generatie gemakkelijk te maken, laten we eens kijken naar wat andere culturen te bieden hebben. De WGO vertelt ons dat "zelfmoord met pesticiden" groot is in Aziatische landen. Dat is gewoon ... Nou, ik weet niet wat ik moet zeggen. Zelfmoorden door houtskool zijn de woede in Hong Kong, China en stedelijk Taiwan. Dit is geen vorm van zelfverbranding met een hibachi, maar meer zoals jezelf opsluiten in je garage met de automotor aan. Oost-Europese landen geven de voorkeur aan ophanging. In kleine stedelijke samenlevingen (denk aan Luxemburg en Malta) is springen van een hoogte de beste manier om weg te gaan.
Dan zijn er de minder populaire methoden om voor rijdende voertuigen of treinen te springen (wat oneerlijk is jegens de bestuurder / bestuurder) en zelfmoord door politieagent, die tegenwoordig waarschijnlijk zullen afhangen van je ras en het ras van de betrokken officier (s). veroorzaken rellen, onnoemelijke schade en misschien andere doden. Er is ook verdrinking, waarvan ik denk dat het een ongelooflijke mentale discipline vereist om te slagen, en de goede ouderwetse die in een vulkaan springt.
Ik laat de mechanica van je exitplan aan jou over, maar ik heb twee dingen die ik graag wil behandelen. Lezers: Lees voordat je me vlamt tot het einde.
Voordat je jezelf ophangt, zwaai je met een machete naar de politie of boek je een vliegticket naar de dichtstbijzijnde actieve vulkaan, zorg dat je zaken op orde hebt. Zorg ervoor dat je een mooie, nette lijst hebt van al je bankrekeningen, verzekeringspolissen (die mogelijk nietig worden verklaard door zelfmoord), een kopie van je testament en internetpascodes. Laat de sleutels van de auto, het huis en de kluisjes achter waar ze kunnen worden gevonden. Kortom, zorg dat uw zaken op orde zijn, want hoewel u denkt dat u uw verwanten verlichting zult bieden, is mijn ervaring in de wereld het tegenovergestelde.
In elk geval van zelfmoord waaraan ik ben blootgesteld, en het zijn er nogal wat, zowel in het leven als tijdens mijn openbare gezondheidsdienst, zijn de overlevenden er kapot van, verward, gekwetst en boos. Vaak nog tientallen jaren daarna.
Dus dat brengt me bij het laatste dat ik wil behandelen. Je klinkt verstandig en intelligent. Ik denk dat je een hypothetische discussie met je kind moet hebben (niet de kleinkinderen, je maakt ze gek). Deel hoe je je voelt. Ontdek hoe hij of zij zich voelt.
En dan moet je serieus naar je drijfveren kijken. Maakt u zich echt zorgen over hen, of bent u gewoon egoïstisch? Als je echt gewoon wilt voorkomen dat je een last wordt, dan moet je het laten hen definieer wat het zijn van een last inhoudt. Jij kunt niet degene zijn die het definieert.
Want hoewel jij jezelf misschien als een potentiële last beschouwt, kan de volgende generatie jou in plaats daarvan als een onschatbare, onvervangbare schat beschouwen.
Dit is geen kolom met medisch advies. Wij zijn PWD's die vrijelijk en openlijk de wijsheid delen van onze verzamelde ervaringen - onze zijn-er-gedaan-dat kennis uit de loopgraven. Kortom: u heeft nog steeds professioneel advies en zorg nodig van een bevoegde medische professional.