Vraag D'Mine: Dankbaar voor diabetes?

Hulp nodig bij het navigeren door het leven met diabetes? U kunt altijd D’Mine vragen!

Welkom terug bij onze wekelijkse Q & A-column, gepresenteerd door veteraan type 1 en diabetesauteur Wil Dubois. Deze week heeft Wil een speciale editie over de grote herfstfeestdag die bijna voor de deur staat, en de enorme diabetesuitdagingen die het met zich meebrengt.

Heeft u uw eigen vragen? E-mail ons op [email protected]

* * *

Veel PWD's (mensen met diabetes) vinden het moeilijk om dankbaar te zijn voor veel van alles als het gaat om hun diabetes. Ik snap het. Diabetes is hard werken. Diabetes is duur. Diabetes is frustrerend. Diabetes is eng. Maar vergeleken met het verleden hebben we als mensen met diabetes veel om dankbaar voor te zijn.

Bedenk voor het perspectief dat slechts 100 jaar geleden het eten van een Thanksgiving-diner je zou hebben gedood. Vijfenzeventig jaar geleden, terwijl de familie de kalkoen aan het snijden was, zou je je ene naald op een keukenwetssteen hebben geslepen terwijl je ene glazen injectiespuit kookte in een pan met water op het fornuis. Vijftig jaar geleden zou het eten dat voor je stond aan de Thanksgiving-tafel er heel anders hebben uitgezien dan de rest van de familie at, omdat je een strikt 'diabetisch dieet' zou hebben gevolgd. Vijfentwintig jaar geleden had je jezelf moeten excuseren van de T-day-tafel om op een strip te gaan plassen om erachter te komen wat je bloedsuikerspiegel uren daarvoor was, zodat je erachter kon komen hoeveel insuline je moest nemen.

Vandaag, nou ... aanstaande donderdag hoef je alleen maar je stoel omhoog te trekken, je koolhydraten te tellen, een paar knoppen op je pomp in te drukken of je insulinepen tevoorschijn te halen voor een snelle opname, en je bent vrij om geniet van het gezelschap van vrienden en familie.

Godzijdank voor de moderne diabeteszorg.

Begrijp me niet verkeerd. Ik zeg niet dat iemand er dankbaar voor zou moeten zijn hebben diabetes, hoewel het zijn duistere zegeningen heeft - zoals een vlijmscherpe focus op gezond eten waardoor velen van ons eigenlijk gezonder zijn dan suikernormalen, een krachtig gemeenschapsgevoel, een besef van sterfelijkheid en het superieure vermogen om te delen door 15. Maar over het algemeen moeten we veel dankbaar zijn als het gaat om veranderingen in het diabetes-ecosysteem waarin we leven. De veranderingen in geneeskunde, technologie, behandeling en zelfs in hoe de samenleving ons behandelt en ziet.

Behalve dat ik dankbaar ben voor deze algemene historische trend van diabeteszorg, medicijnen, technologie en sociale acceptatie, heb ik een korte lijst met recente veranderingen in het diabetesuniversum waar ik dankbaar voor ben:

• Medicare voor CGM. Ik kan me nog levendig de stress herinneren van sommige van mijn leeftijdsgenoten, slechts een paar jaar geleden toen ze de Medicare-leeftijd naderden. Ze gebruikten elk een CGM (continue glucosemonitor), rekenden erop en lieten die vergoeden door hun commerciële ziektekostenverzekering. Maar ze stonden op het punt de dekking te verliezen omdat Medicare jarenlang weigerde zelfs maar te overwegen om deze levensreddende en zorgverbeterende apparaten te dekken.

• Betere CGM. Over CGM gesproken, mijn eerste had sensoren die maar drie dagen konden worden gedragen en gekoeld bewaard moesten worden. En laat me niet eens beginnen met de nauwkeurigheid. Nu zitten mijn sensoren voor 10 dagen dragen met plezier op een plank in mijn kast en zijn ze nauwkeurig genoeg om behandelbeslissingen mee te nemen. We hebben een lange weg afgelegd, schat. Oh, en ik ben ook dankbaar voor Abbott's Libre Flash CGM voor mijn type 2 neven.

• Aangesloten insulinepompen. Ik gebruik er persoonlijk geen, maar de eerste paar van deze pomp-CGM-combo-apparaten die op de markt komen, zijn behoorlijk indrukwekkend. Kun je je voorstellen hoe ze er over tien jaar uitzien?

• Nieuwe insuline. Toegegeven, de meesten van ons kunnen sommige van de nieuwste vreugde-sappen niet betalen - en kunnen de oudere trouwens nauwelijks betalen - maar ik ben blij dat onderzoek en ontwikkeling doorgaat. Het is nog niet zo lang geleden dat onze levensondersteunende verbinding werd geproduceerd door afgedankte dierlijke organen van slachthuisvloeren te vermalen.

• De betaalbare zorgwet. Ik ben dankbaar voor de ziektekostenverzekering die we momenteel hebben, hoe verpest en wreed en duur ook, want ik kan me slechtere tijden herinneren (en ik ben bang dat we misschien weer die zwarte weg inslaan).

En het is niet allemaal technologie, medicijnen en wetgeving. Acht jaar geleden, toen dit Vraag het aan D’Mine column was gloednieuw, ik beantwoordde een vraag van een jong type 1 en vroeg me af wat haar carrièremogelijkheden als PWD waren. Onnodig te zeggen dat ik haar niet kon vertellen - zoals we suiker-normale kinderen vertellen - dat je kunt opgroeien tot alles wat je wilt zijn. Ik moest zeggen: 'Nou, je kunt alles zijn wat je wilt zijn behalve een agent, brandweerman, piloot, vrachtwagenchauffeur, soldaat, duiker, bla bla, bla ...' Dat was toen. Nog maar een paar weken geleden had ik een soortgelijke vraag. De lijst was maar één ding: geen soldaten. En ik vraag me af hoeveel langer het zal duren voordat die laatste deur ook voor PWD's opengaat. Ik ben dankbaar voor dit universum van mogelijkheden voor alle PWD's.

Natuurlijk ben ik ook dankbaar dat ik een PWD ben in een tijd dat alle dingen waar ik dankbaar voor ben, me gezond genoeg houden om dankbaar te zijn voor de grotere dingen in het leven: familie, vrienden, mooie zonsopgangen en vakanties die concentreer onze gedachten op datgene waarvoor we dankbaar moeten zijn.

Dat is mijn korte lijst met dingen om dankbaar voor te zijn als het gaat om diabetes. Wat is van jou?

Oh, klopt. Ik was bijna vergeten. Er is nog een laatste ding waar ik dankbaar voor ben: het feit dat het mogelijk is om Thanksgiving op een koolhydraatarme en bloedsuikervriendelijke manier te behandelen. Focus op hopen kalkoen voor het eiwit. Probeer dan keto-maïsbroodvulling, pannensapjus, gepureerde bloemkool met zoveel boter als je wilt, sperziebonen met geschaafde amandelen, met roomkaas gevulde bleekselderij en zelfgemaakte suikervrije cranberrysaus. Yum!

En als toetje? Waarom probeer je dit jaar geen koolhydraatarme pompoentaart-martini?

Je kunt me later bedanken.

Wil Dubois heeft diabetes type 1 en is de auteur van vijf boeken over de ziekte, waaronder 'Taming The Tiger' en 'Beyond Fingersticks'. Hij bracht vele jaren door met het helpen van patiënten in een landelijk medisch centrum in New Mexico. Wil, een luchtvaartliefhebber, woont in Las Vegas, NM, met zijn vrouw en zoon en een te veel katten.

Dit is geen kolom met medisch advies. Wij zijn PWD's die vrijelijk en openlijk de wijsheid delen van onze verzamelde ervaringen - onze heb-daar-gedaan-die kennis uit de loopgraven. Kortom: u heeft nog steeds de begeleiding en zorg nodig van een bevoegde medische professional.