Wat zijn bloedtypering en crossmatching?
Als u een bloedtransfusie of -transplantatie nodig heeft, kan uw arts bloedtypering en crossmatching gebruiken om erachter te komen of uw bloed compatibel is met donorbloed of -organen.
Bloedtypering onthult welk type bloed u heeft. Dit hangt af van de aanwezigheid van bepaalde antigenen op uw rode bloedcellen (RBC's). Antigenen zijn eiwitten die uw immuunsysteem ertoe aanzetten om antilichamen aan te maken. Er zijn vier hoofdsoorten bloed:
- type A, dat type A-antigenen bevat
- type B, dat type B-antigenen bevat
- type AB, dat type-A- en type-B-antigenen bevat
- type O, dat geen type A- of type B-antigenen bevat
Uw bloed wordt ook geclassificeerd als Rh-positief (+) of Rh-negatief (-), op basis van de aan- of afwezigheid van een bepaald eiwit op uw rode bloedcellen, bekend als rhesusfactor.
Crossmatching is een test die wordt gebruikt om te controleren op schadelijke interacties tussen uw bloed en specifiek donorbloed of -organen. Het kan uw arts helpen voorspellen hoe uw lichaam op dat donormateriaal zal reageren.
Waar worden deze tests voor gebruikt?
Uw arts gebruikt bloedtypering en crossmatching om erachter te komen of donorbloed of -organen compatibel zijn met uw bloed. Incompatibel donorbloed of -organen kunnen schadelijke interacties veroorzaken. Uw immuunsysteem kan het donormateriaal aanvallen, wat tot gevaarlijke en zelfs fatale reacties kan leiden.
Uw arts kan bloedtypering, crossmatching of beide bestellen als:
- u staat op het punt een bloedtransfusie of orgaantransplantatie te ondergaan
- u moet een medische procedure ondergaan waarbij u het risico loopt op aanzienlijk bloedverlies
- u heeft bepaalde medische aandoeningen, zoals ernstige bloedarmoede of een bloedingsstoornis
Uw arts kan ook bloedtypering bestellen als u zwanger bent. Als uw zich ontwikkelende foetus een andere bloedgroep heeft dan u, verhoogt dit hun risico op het ontwikkelen van een soort bloedarmoede die hemolytische ziekte wordt genoemd.
Bloed typen
Door bloedtypering kan uw arts bepalen welk type donorbloed compatibel is met het uwe. Sommige bloedgroepen bevatten antilichamen die immuunreacties opwekken tegen andere bloedgroepen. In het algemeen:
- Als u type A-bloed heeft, mag u alleen type A- of O-bloed krijgen.
- Als u bloedgroep B heeft, mag u alleen bloedgroep B of O krijgen.
- Als u bloedgroep AB heeft, kunt u bloedgroep A, B, AB of O krijgen.
- Als u type O-bloed heeft, mag u alleen type O-bloed krijgen.
Als u bloed van het type AB heeft, staat u bekend als een 'universele ontvanger' en kunt u elke ABO-categorie donorbloed ontvangen. Als u type O-bloed heeft, staat u bekend als een 'universele donor', aangezien iedereen type O-bloed kan ontvangen. Type O-bloed wordt vaak gebruikt in noodsituaties wanneer er niet genoeg tijd is om bloedtyperingstests uit te voeren.
Crossmatching
Crossmatching kan ook helpen onthullen of specifiek donorbloed of -organen compatibel zijn met het uwe. Naast anti-B- en anti-A-antilichamen kunnen er andere soorten antilichamen in uw bloed aanwezig zijn die een negatieve wisselwerking hebben met donormateriaal.
Hoe worden deze tests uitgevoerd?
Om bloedtypering en kruispassing uit te voeren, zal uw arts een monster van uw bloed afnemen om naar een laboratorium te sturen voor onderzoek.
Verzamelen van het monster
Een getrainde arts kan een bloedmonster afnemen bij uw arts, bloedbank of andere locaties. Ze gebruiken een naald om het monster uit een van je aderen te halen, meestal aan de binnenkant van je elleboog.
Ze zullen waarschijnlijk beginnen met het desinfecteren van het gebied met een antisepticum. Er wordt een elastische band om het bovenste deel van uw arm gelegd, waardoor uw ader met bloed opzwelt. Een naald die ze voorzichtig in uw ader steken, zal een monster van uw bloed in een buisje verzamelen.
Zodra ze genoeg bloed hebben verzameld, zal de arts de naald verwijderen en de band van je arm losmaken. De prikplaats wordt schoongemaakt en indien nodig verbonden. Uw bloedmonster wordt vervolgens gelabeld en voor onderzoek naar een laboratorium gestuurd.
Bloed typeert het monster
In het laboratorium kan een technicus verschillende tests uitvoeren om uw bloed te typen.
Ze zullen een deel van uw bloed mengen met commercieel bereide anti-A- en anti-B-antilichamen. Als uw bloedcellen agglutineren of samenklonteren, betekent dit dat uw monster heeft gereageerd met een van de antilichamen. Dit wordt voorwaarts typen genoemd.
Vervolgens voert de technicus omgekeerd typen uit. Dit vereist dat een deel van uw serum wordt gemengd met type A- en type B-cellen. Uw monster wordt vervolgens gecontroleerd op tekenen van reactie.
Daarna voert de technicus Rh-typen uit. Dit is wanneer ze een deel van uw bloed mengen met antilichamen tegen Rh-factor. Tekenen van een reactie zullen worden opgemerkt.
Crossmatching van het monster
Om uw bloed te vergelijken met donorbloed of -organen, zal de technicus een monster van uw bloed mengen met een monster van het donormateriaal. Nogmaals, ze zullen controleren op tekenen van reactie.
Wat betekenen de testresultaten?
Afhankelijk van de resultaten van uw bloedtypering, wordt uw bloed geclassificeerd als type A, B, AB of O. Het wordt ook geclassificeerd als Rh + of Rh-. Er is geen "normale" of "abnormale" bloedgroep.
De resultaten van uw crossmatching-test helpen uw arts te beoordelen of het voor u veilig is om specifiek donorbloed of -organen te ontvangen.
Commerciële antilichamen
Als uw bloedcellen alleen klonteren wanneer ze worden gemengd met:
- anti-A-antilichamen, u heeft type A-bloed
- anti-B-antilichamen, u heeft type B-bloed
- zowel anti-A- als anti-B-antilichamen, u heeft type AB-bloed
Als uw bloedcellen niet klonteren wanneer ze worden gemengd met anti-A- of anti-B-antilichamen, heeft u type O-bloed.
Terug typen
Als uw serum alleen klontering veroorzaakt wanneer het wordt gemengd met:
- type B-cellen, u heeft type A-bloed
- type A-cellen, u heeft type B-bloed
- type A- en B-cellen, u heeft type O-bloed
Als uw serum geen klontering veroorzaakt wanneer het wordt gemengd met type A- of B-cellen, heeft u type AB-bloed.
Rh typen
Als uw bloedcellen klonteren wanneer ze worden gemengd met anti-Rh-antilichamen, heeft u Rh + -bloed. Als ze niet klonteren, heb je Rh-bloed.
Crossmatching
Als uw bloedcellen klonteren wanneer ze worden gemengd met een donormonster, is het donorbloed of -orgaan onverenigbaar met uw bloed.
Wat zijn de risico's?
Bloedafnames zijn over het algemeen veilig voor de meeste mensen, maar brengen wel enkele risico's met zich mee. U kunt wat ongemak of pijn ervaren wanneer de naald wordt ingebracht. U kunt ook bloedingen, blauwe plekken of infectie krijgen op de prikplaats.
In de meeste gevallen wegen de potentiële voordelen van bloedtypering en crossmatching op tegen de risico's. Praat met uw arts voor meer informatie over de procedure. Ze kunnen u ook helpen uw testresultaten te begrijpen en passende vervolgstappen aanbevelen.
