Inzicht in de Medicare Advantage-proefperiode

• U kunt de Medicare Advantage-proefperiode gebruiken om een ​​Medicare Advantage-plan uit te testen.
• De proefperiode geeft u 1 jaar om te zien of Medicare Advantage geschikt voor u is.
• U kunt gegarandeerd een Medigap-abonnement kopen als u tijdens de proefperiode uw voordeelplan verlaat.

Met Medicare kunt u Medicare Advantage proberen zonder uw toegang tot Medigap te verliezen. Dit staat bekend als de Medicare Advantage-proefperiode, of het Medicare-recht om te proberen.

Gedurende deze tijd kunt u een Medicare Advantage-plan kopen en dit maximaal 1 jaar bewaren.

Als u het plan in dat jaar verlaat, kunt u een Medigap-plan kopen zonder medische acceptatie. U hoeft zich geen zorgen te maken dat u een Medigap-polis wordt geweigerd of dat er een hoog tarief in rekening wordt gebracht.

U kunt ook terugkeren naar het originele Medicare en, afhankelijk van het Medicare Advantage Plan dat u had, kunt u mogelijk ook een Medicare Part D-geneesmiddelenplan kopen.

Wat is de proefperiode van Medicare Advantage?

U heeft recht op een proefperiode van Medicare Advantage. De proefperiode geeft u een jaar de tijd om een ​​Medicare Advantage (Deel C) -plan uit te proberen en te kijken of het geschikt voor u is.

Als u besluit dat dit niet het geval is, kunt u terugschakelen naar de originele Medicare (delen A en B) en een Medigap-abonnement aanschaffen. Medigap wordt ook wel Medicare-supplementverzekering genoemd.

In twee verschillende situaties kunt u een proefperiode krijgen:

• U schrijft zich in voor een Medicare Advantage-plan wanneer u voor het eerst in aanmerking komt voor Medicare. Als u het plan binnen 12 maanden verlaat, kunt u elk Medigap-plan kopen dat in uw regio beschikbaar is zonder medische acceptatie.
• U verlaat een Medigap-plan en schrijft zich voor de eerste keer in voor een Medicare Advantage-plan. Als u uw nieuwe Medicare Advantage-plan binnen een jaar verlaat, wordt een speciale aanmeldingsperiode geactiveerd en kunt u uw oude Medigap-plan opnieuw kopen. Als uw abonnement niet langer beschikbaar is, kunt u elk Medigap A-, B-, C-, D-, F-, G-, K- of L-abonnement bij u in de buurt kopen.

Dit is belangrijk omdat Medigap-plannen medische acceptatienormen hebben. Dat betekent dat u een Medigap-abonnement kunt worden geweigerd of een veel hogere premie kunt betalen, afhankelijk van uw gezondheid.

Wanneer u zich echter voor het eerst aanmeldt voor Medicare, is er geen medische acceptatie voor een Medigap-beleid.

Tijdens uw eerste inschrijvingsperiode kunt u elk abonnement bij u in de buurt kopen en er kunnen geen hogere tarieven in rekening worden gebracht voor uw gezondheidsproblemen. Nadat deze eerste inschrijving is beëindigd, kunt u echter een Medigap-plan worden geweigerd, tenzij u er een koopt na uw Medicare Advantage-proefperiode.

Stel dat u zich niet voor Medigap heeft aangemeld toen u voor het eerst in aanmerking kwam voor Medicare. Jaren later wilt u een Medigap-abonnement aanschaffen. Bij u is congestief hartfalen (CHF) en diabetes vastgesteld. Mogelijk wordt u een abonnement geweigerd of krijgt u alleen abonnementen aangeboden met zeer hoge premietarieven.

Stel dat u er tijdens uw eerste inschrijving voor heeft gekozen om een ​​Medigap-abonnement aan te schaffen. U bent verzekerd van een polis en een goede prijs. Uw diagnose van CHF en diabetes zou u niet diskwalificeren.

U bent ook verzekerd van een beleid als u ervoor kiest om u in te schrijven voor een Medicare Advantage-plan toen u voor het eerst in aanmerking kwam voor Medicare, maar dat plan binnen 12 maanden verliet.

Wanneer u later een Medigap-plan verlaat voor een Medicare Advantage-plan, heeft u 1 jaar de tijd om terug te schakelen naar Medigap. U kunt het exacte abonnement kopen dat u eerder had als u binnen een jaar teruggaat.

In dit geval bevindt u zich in een speciale inschrijvingsperiode. Dit is een tijdsperiode waarin u zich kunt inschrijven of uw Medicare-plannen kunt wijzigen, buiten de initiële of open inschrijving.

Als u echter 2 jaar in uw Medicare Advantage-plan blijft en vervolgens probeert terug te schakelen, moet u wachten op een open inschrijving. Bovendien wordt u mogelijk de optie geweigerd om uw oude plan te kopen, of helemaal geen Medigap-plan.

De Medicare Advantage-proefperiode en de onderdelen van Medicare

De Medicare Advantage-proefperiode heeft niet alleen invloed op Medicare Advantage (deel C). Hiermee kunt u uw Medicare-plan wijzigen en de Medicare-onderdelen samenstellen die het beste bij u passen.

Het werkt op enigszins verschillende manieren met verschillende delen van Medicare:

• Medicare delen A en B (origineel Medicare). Medigap-plannen werken met Medicare Part A (ziekenhuisverzekering) en Medicare Part B (medische verzekering), samen bekend als originele Medicare. Wanneer u tijdens de proefperiode overschakelt van Medicare Advantage, gebruikt u originele Medicare. Hoewel u vanuit een Advantage-plan terug kunt schakelen naar het originele Medicare wanneer u zich niet in een proefperiode bevindt, bent u niet verzekerd van een Medigap-beleid dat past bij uw originele Medicare.
• Medicare Part C (Medicare Advantage). De proefperiode bestaat om u te helpen beslissen of een Medicare Advantage-plan of een Medigap-plan voor u het meest logisch is. U kunt tijdens andere open inschrijvingsvensters overschakelen naar een Medicare Advantage-abonnement, maar u komt niet in aanmerking voor een proefperiode.
• Medicare Part D (dekking van geneesmiddelen op recept). Veel Medicare Advantage-plannen bevatten dekking van Deel D. Als het Medicare Advantage-plan dat u tijdens uw proefperiode had er een van was, kunt u op dit moment ook een zelfstandig Deel D-plan krijgen.

Hoe beïnvloedt de Medicare Advantage-proefperiode de kosten van Medicare-plannen?

De proefperiode kan van invloed zijn op uw kosten voor een Medigap-plan.

De kosten van een Medigap-plan worden beïnvloed door factoren zoals uw:

• leeftijd
• geslacht
• algemene gezondheid

Als u de proefperiode gebruikt, bent u verzekerd van een goed tarief, zelfs als u daar normaal niet voor in aanmerking zou komen.

Als u bijvoorbeeld de proefperiode hebt gebruikt en binnen uw eerste jaar van inschrijving bent overgestapt van uw Medicare Advantage-plan, kunnen uw tarieven voor exact hetzelfde Medigap-plan veel goedkoper zijn dan wanneer u na 15 maanden zou veranderen.

Wie komt in aanmerking voor de proefperiode van Medicare Advantage?

Alle Medicare-leden komen in aanmerking voor de Medicare Advantage-proefperiode als ze nieuw zijn bij Medicare Advantage. U moet zich ook in uw eerste aanmeldingsperiode bevinden of een Medigap-abonnement laten vallen.

De proefperiode van Medicare Advantage heeft geen andere tijdsvereisten.

Als u uw Medigap-plan verliet om een ​​Medicare Advantage-plan te proberen, zou u een proefperiode ingaan, of u nu voor 3 of meer dan 13 jaar bij Medicare was ingeschreven.

Omgekeerd, als u was ingeschreven in het originele Medicare maar geen Medigap-plan voor 2 jaar, nu wilt overschakelen van het originele Medicare naar een Advantage-plan en niet in aanmerking komt voor een proefperiode, zou u nog steeds in staat zijn om terug te schakelen naar het origineel Medicare tijdens open inschrijving. U krijgt echter niet de mogelijkheid om een ​​Medigap-polis aan te schaffen.

Hoe schrijft u zich in voor de Medicare Advantage-proefperiode?

U hoeft zich niet in te schrijven om te profiteren van de Medicare Advantage-proefperiode. U wordt automatisch ingeschreven zolang uw Medicare Advantage-inschrijving in aanmerking komt voor de proefperiode.

Nadat u uw Advantage-abonnement heeft verlaten, heeft u 63 dagen de tijd om een ​​Medigap-abonnement aan te schaffen. U kunt ook een plan kopen dat begint 60 dagen voordat de dekking van uw Medicare Advantage-plan eindigt.

U hoeft geen extra stappen te ondernemen. U kunt uw Advantage-abonnement gewoon annuleren en een Medigap-abonnement kopen.

De afhaalmaaltijd

• Met de Medicare Advantage-proefperiode kunt u Medicare Advantage uitproberen en beslissen of dit iets voor u is.
• Je hebt een jaar om te zien of het plan voor jou werkt. Als dit niet het geval is, kunt u een Medigap-plan kopen zonder enige medische verzekering of teruggaan naar Medigap als u het eerder had.
• De proefperiode is alleen van toepassing wanneer u zich voor het eerst aanmeldt voor Medicare of als u een Medigap-plan verlaat om u voor de eerste keer in te schrijven voor een Medicare Advantage-plan.