Wat is verspreid fibroglandulair borstweefsel?
Verspreid fibroglandulair weefsel verwijst naar de dichtheid en samenstelling van uw borsten. Een vrouw met verspreid fibroglandulair borstweefsel heeft borsten die voornamelijk bestaan uit niet-dicht weefsel met sommige delen van dicht weefsel. Ongeveer 40 procent van de vrouwen heeft dit type borstweefsel.
De dichtheid van het borstweefsel wordt gedetecteerd tijdens een screeningmammogram. Een lichamelijk onderzoek kan de dichtheid van uw borstweefsel niet nauwkeurig bepalen. Alleen een beeldvormende test kan dat doen.
Welke resultaten mag ik verwachten van een mammogram?
Tijdens een mammogram zal uw radioloog op zoek gaan naar ongebruikelijke laesies of plekken die op kanker kunnen duiden. Ze zullen ook uw borstweefsel onderzoeken en verschillende kenmerken van het weefsel identificeren, waaronder dichtheid.
Een mammogram laat verschillende soorten borstweefsel zien:
- Vezelig weefsel, ook wel bindweefsel genoemd, lijkt wit op mammogrammen. Dit type weefsel is moeilijk door te zien. Tumoren kunnen zich achter dit weefsel verschuilen.
- Klierweefsel, dat melkkanalen en melkklieren omvat, lijkt wit op een mammogram. Het is ook moeilijk om door te zien, wat betekent dat laesies of twijfelachtige plekken in dit weefsel moeilijk te detecteren zijn.
- Vet kan voor een mammogram gemakkelijk doordringen, dus het zal doorzichtig of doorschijnend lijken op de scan.
De dichtheid van het borstweefsel wordt vervolgens onderverdeeld in vier categorieën. Elk van deze categorieën wordt bepaald door de verhouding van dicht (ondoorzichtig) weefsel tot vet (doorschijnend).
Deze categorieën borstweefsel zijn:
- Vette borsten. Als uw borsten bijna volledig uit niet-dik vet bestaan, worden ze als vette borsten beschouwd.
- Verspreid fibroglandulair borstweefsel. Deze categorie omvat borsten met gebieden met dicht weefsel, maar met een hoger percentage niet-dicht vet.
- Heterogene dichtheid. Voor deze categorie bevat de borst niet-dicht vet, maar meer dan de helft van het weefsel in de borst is dicht.
- Extreme dichtheid. Wanneer het meeste weefsel in uw borst dicht is, wordt de dichtheid als "extreem" beschouwd. Dichte borsten kunnen 6 keer meer kans hebben om borstkanker te krijgen. Extreme dichtheid maakt het ook moeilijker voor mammogrammen om borstkanker op te sporen.
Oorzaken
Het is onduidelijk waarom sommige vrouwen het ene type borstdichtheid hebben boven het andere, en hoe een vrouw het type borstweefsel ontwikkelt dat ze heeft.
Mogelijk spelen hormonen een rol. Blootstelling aan hormonen, fluctuerende hormoonspiegels en medicijnen die hormonen bevatten, zoals anticonceptie, kan de dichtheid van het borstweefsel van een vrouw veranderen. Borstweefsel wordt bijvoorbeeld minder dicht tijdens de menopauze.
Dit valt samen met een afname van de oestrogeenspiegels. Artsen geloven echter niet dat vrouwen iets kunnen doen om hun dichtheidsverhouding actief te veranderen.
Risicofactoren
Sommige risicofactoren verhogen de kansen van een vrouw op dicht weefsel:
- Leeftijd. Borstweefsel heeft de neiging om met de jaren minder dicht te worden. Vrouwen van 40 tot 50 jaar hebben meestal een hogere dichtheid van het borstweefsel dan vrouwen ouder dan 60 jaar.
- Medicatie. Vrouwen die bepaalde hormonale medicijnen gebruiken, kunnen hun risico op dicht weefsel vergroten. Dit kan gelden voor vrouwen die hormonale substitutietherapie gebruiken om de symptomen van de menopauze te verlichten.
- Menopauze status. Vrouwen die premenopauzaal zijn, hebben vaak een grotere borstdichtheid dan vrouwen die postmenopauzaal zijn.
- Familiegeschiedenis. Borstdichtheid lijkt in gezinnen voor te komen, dus u kunt genetisch vatbaar zijn voor het hebben van dichte borsten. Vraag uw moeder en andere vrouwen in uw familie om hun mammogramresultaten te delen.
Diagnose
De enige nauwkeurige manier om de borstdichtheid te meten en te diagnosticeren, is met een mammogram.
Sommige staten eisen dat artsen u vertellen of u dikke borsten heeft. Het idee achter deze wetten is om vrouwen te helpen begrijpen welke aanvullende maatregelen ze mogelijk moeten nemen om borstkanker op te sporen.
Dicht borstweefsel kan de diagnose van borstkanker bemoeilijken. Het vinden van tumoren in het dichte borstweefsel kan moeilijk zijn. Bovendien hebben vrouwen met dicht borstweefsel een verhoogd risico op borstkanker in vergelijking met vrouwen van wie het borstweefsel minder dicht is.
Tips
- Kijk of radiologen in uw land wettelijk verplicht zijn om uw borstdichtheid bekend te maken door naar AreYouDenseAdvocacy.org te gaan.
- Als u nieuwsgierig bent naar uw borstdichtheid, maar in een staat leeft waar deze openbaarmaking niet vereist is, vraag dan uw radioloog om u uw classificatie te geven. De meesten zouden hiertoe in staat en bereid moeten zijn.
Behandeling
In plaats van te proberen de dichtheid van borstweefsel te veranderen, zijn artsen en medische onderzoekers gericht op het aanmoedigen van vrouwen om erachter te komen welk type borstdichtheid ze hebben en wat ze met die informatie kunnen doen.
Vrouwen met dicht borstweefsel, heterogeen of extreem dicht, hebben naast andere risicofactoren voor borstkanker mogelijk aanvullende screeningstests voor borstkanker nodig. Een eenvoudig mammogram alleen is misschien niet voldoende.
Deze aanvullende screeningstests kunnen zijn:
- 3D-mammogram. Terwijl uw radioloog een normaal mammogram maakt, kan hij / zij ook een 3D-mammogram of borsttomosynthese uitvoeren. Deze beeldvormende test maakt foto's van uw borst vanuit verschillende hoeken. Een computer combineert ze om een 3D-beeld van uw borst te vormen.
- MRI. Een MRI is een beeldvormende test waarbij magneten worden gebruikt, geen straling, om in uw weefsel te kijken. Deze test wordt aanbevolen voor vrouwen met dikke borsten die ook een verhoogd risico op borstkanker hebben op basis van andere factoren, zoals genetische mutaties.
- Echografie. Een echografie maakt gebruik van geluidsgolven om in dicht borstweefsel te kijken. Dit type beeldvormende test wordt ook gebruikt om eventuele zorgpunten in de borst te onderzoeken.
Outlook
Het is belangrijk om te weten wat voor soort dichtheid van borstweefsel u heeft. Verspreid fibroglandulair borstweefsel komt vaak voor. In feite heeft 40 procent van de vrouwen dit type borstweefseldichtheid.
Vrouwen met verspreide fibroglandulaire borstweefseldichtheid kunnen delen van het borstweefsel hebben die dichter en moeilijk te lezen zijn op een mammogram. Voor het grootste deel zullen radiologen echter niet veel problemen hebben met het zien van mogelijke probleemgebieden bij dit soort borsten.
Afhalen
Bespreek met uw arts wanneer u met regelmatige screenings moet beginnen.
Als u een vrouw bent met een gemiddeld risico op borstkanker, raadt het American College of Physicians (ACP) u aan:
- bespreek uw mammogramvoorkeuren met uw arts als u in de 40 bent; het risico van mammogrammen kan opwegen tegen de voordelen
- laat om de twee jaar een mammogram maken als u tussen de 50 en 74 jaar oud bent
- stop met het ontvangen van mammogrammen als u 75 jaar oud bent of een levensverwachting van 10 jaar of minder heeft
De American Cancer Society (ACS) beveelt echter aan dat vrouwen met een gemiddeld risico de mogelijkheid hebben om op 40-jarige leeftijd met jaarlijkse screening te beginnen. Als ze niet op 40-jarige leeftijd met jaarlijkse mammografieën beginnen, moeten ze op 45-jarige leeftijd beginnen met jaarlijkse screening. Ze moeten om de twee jaar overschakelen naar mammogrammen als ze 55 jaar oud zijn.
Regelmatige screening stelt artsen in staat veranderingen in de tijd te zien, waardoor ze eventuele problemen kunnen identificeren. Het kan artsen ook een kans bieden om kanker te krijgen vroeg voordat het de kans heeft gehad om vooruit te komen.
Als u de dichtheid van uw borstweefsel niet weet, vraag dit dan aan uw arts bij uw volgende bezoek of voor uw volgende mammogram. Gebruik na het mammogram deze vragen om het gesprek op gang te brengen:
- Welk type borstweefsel heb ik?
- Heb ik dicht borstweefsel?
- Welke invloed heeft mijn borstweefsel op mijn mammogram en borstkankerscreening?
- Moet ik naast het mammogram nog meer screenings hebben?
- Zijn mijn risico's op borstkanker hoger vanwege mijn type borstweefsel?
- Kan ik iets doen om het percentage dicht borstweefsel te verminderen?
- Gebruik ik medicijnen die het percentage dicht weefsel kunnen beïnvloeden?
Hoe meer u weet over uw risico's, hoe proactiever u kunt zijn in het verzorgen van uw lichaam. Verreweg de beste manier om borstkanker te benaderen, is door het vroeg op te sporen en meteen met de behandeling te beginnen. Mammogrammen en beeldvormende tests kunnen u daarbij helpen.