Behandeling voor chronische myeloïde leukemie (CML) omvat het nemen van verschillende medicijnen en het ondergaan van andere therapieën die enkele onaangename bijwerkingen kunnen veroorzaken.
Deze kunnen zijn:
- hartproblemen, zoals een onregelmatige hartslag en congestief hartfalen
- vermoeidheid
- misselijkheid
- haaruitval
- diarree
- depressie
- uitslag of andere huidproblemen
- zweertjes in de mond
Het goede nieuws is dat de meeste mensen hun bijwerkingen kunnen beheersen zonder de behandeling te hoeven stoppen.
Bijwerkingen beheren
Hier zijn een paar tips voor het omgaan met de verschillende bijwerkingen van CML-behandeling.
Cardiale effecten
Tyrosinekinaseremmers (TKI's) zijn geneesmiddelen die worden gebruikt als een vorm van gerichte therapie om verschillende vormen van kanker te behandelen.
TKI-medicijnen, zoals Gleevec, kunnen het ritme van uw hart beïnvloeden. Dit is geen vaak voorkomende bijwerking, maar het kan gebeuren. U kunt het gevoel hebben dat uw hart sneller klopt of overslaat tijdens het gebruik van TKI's zoals Gleevec.
Als u hartproblemen heeft, zoals aritmie, moet u dit vóór de behandeling aan uw arts vertellen.
Ze willen misschien een ECG bestellen voordat u met uw medicatie begint en follow-ups plannen om eventuele hartveranderingen tijdens uw behandeling te volgen.
Vermoeidheid
U kunt extreme vermoeidheid of vermoeidheid ervaren tijdens de behandeling van CML. Dit zijn veel voorkomende symptomen bij degenen die in het algemeen voor kanker worden behandeld.
Probeer te rusten als je kunt. Lichte oefeningen, zoals wandelen, zwemmen en fietsen, en gehydrateerd blijven, kunnen ook helpen bij uw vermoeidheid.
Bloedarmoede en een laag aantal rode bloedcellen kunnen uw vermoeidheid soms verergeren. Uw arts kan uw bloed testen om uw bloedspiegels te bepalen en medicijnen voorschrijven om de bloedarmoede te behandelen en uw vermoeidheid te verminderen.
Misselijkheid
U kunt zich misselijk voelen of uw eetlust verliezen, vooral tijdens chemotherapiebehandelingen, maar niet iedereen heeft deze bijwerking.
U kunt misselijk worden als:
- je bent een vrouw
- je bent jonger dan 50 jaar
- u tijdens de zwangerschap ochtendmisselijkheid heeft gehad
- u heeft een voorgeschiedenis van reisziekte
Uw arts kan bepaalde medicijnen tegen misselijkheid aanbevelen. Ondansetron (Zofran), alprazolam (Xanax) en metoclopramide (Reglan) zijn slechts enkele die kunnen helpen.
Naast medicatie kan het eten van kleine maaltijden die u aanspreken, misselijkheid helpen bestrijden. Het helpt ook om veel te drinken en weg te blijven van triggers, zoals onaangename geuren.
Het beoefenen van meditatie en diepe ademhalingsoefeningen zijn aanvullende manieren om uw lichaam te helpen ontspannen en misselijkheid te bestrijden.
Haaruitval
Chemotherapie kan gezonde cellen doden die helpen bij de haargroei. U kunt haar verliezen over verschillende delen van uw lichaam - uw wimpers, okselhaar, schaamhaar, enz. - niet alleen op uw hoofd.
U kunt niet veel doen om haaruitval te voorkomen. Het kan zijn dat u na 2 tot 4 weken na de behandeling uw haar begint te verliezen.
Het goede nieuws is dat haaruitval meestal tijdelijk is.
Haar begint over het algemeen ongeveer 3 tot 6 maanden na het voltooien van de chemo terug te groeien. Als het teruggroeit, kan het een andere kleur of textuur hebben.
Artsen onderzoeken mogelijke manieren om haaruitval te voorkomen. Hoewel ze niet extreem effectief zijn geweest, hebben ze enkele positieve resultaten gezien.
Methoden om haarverlies te voorkomen zijn onder meer:
- Cryotherapie. Bij deze behandeling plaatst u ijspakken op uw hoofd om de bloedstroom naar uw hoofdhuid te vertragen. Sommige mensen hebben succes gehad met deze methode, maar het kan een risico met zich meebrengen dat kanker terugkeert in de gebieden die met de ijspakken worden behandeld.
- Rogaine. Dit medicijn stopt haaruitval niet, maar het kan ervoor zorgen dat uw haar na de behandeling sneller terugkeert.
Als je je niet bewust bent van haaruitval, kan het helpen om jezelf te trakteren op iets waardoor je je goed voelt als je in de spiegel kijkt, zoals een nieuwe hoed of grappige make-up.
U kunt ook contact maken met een steungroep om met anderen te praten die uw ervaring begrijpen en delen.
Diarree
Diarree is een van de meest voorkomende bijwerkingen van TKI-medicijnen. Chemotherapie kan ook de cellen in uw darmen doden en tot diarree leiden.
Afgezien daarvan kunnen de stress en angst van het ondergaan van een kankerbehandeling uw maag van tijd tot tijd van streek maken.
Diarree is een bijwerking die met uw arts moet worden besproken, vooral als u een van de volgende symptomen ervaart:
- zes of meer losse ontlasting per dag gedurende 2 dagen of langer
- bloed in uw diarree
- 12 uur of langer niet kunnen plassen
- onvermogen om vloeistoffen zoals water tegen te houden
- gewichtsverlies
- verstopping in combinatie met diarree
- gezwollen buik
- koorts boven 38 ° C (100,4 ° F)
Als u diarree heeft, zorg er dan voor dat u veel water en andere vloeistoffen drinkt. Een van de belangrijkste zorgen is uitdroging.
Blijf ook bij vezelarm voedsel. Bijvoorbeeld:
- bananen
- rijst
- appelmoes
- geroosterd brood
Blijf uit de buurt van ander voedsel dat uw darmen kan irriteren, zoals:
- zuivelproducten
- pittig voedsel
- alcohol
- cafeïnehoudende dranken
- sinaasappels
- Pruimensap
- voedingsmiddelen met veel vet en vezels
Probiotica kunnen helpen. U vindt deze darm-gezonde micro-organismen in voedingsmiddelen zoals yoghurt of in voedingssupplementen.
Deze bacteriën helpen bij het herstellen van uw normale spijsvertering. Enkele namen die u kunt tegenkomen, zijn onder meer Lactobacillus of BifidobacteriumUw arts kan u wellicht bepaalde probiotische supplementen voorstellen.
Depressie
Een andere bijwerking die verband houdt met TKI's is depressie. U kunt ook depressieve gevoelens krijgen die verband houden met uw kanker in het algemeen, en de medicijnen kunnen het erger maken.
Het is belangrijk om een geliefde en uw arts te vertellen of u deze gevoelens heeft, vooral als ze 2 weken of langer aanhouden.
Door regelmatig aan lichaamsbeweging te doen, kunt u depressies verminderen. Zo kan u hulp zoeken om over uw kanker en uw gevoelens te praten. Jezelf omringen met een netwerk van ondersteunende mensen kan ook helpen.
Uw arts kan u helpen bij het vinden en doorverwijzen naar steungroepen. Praten met mensen die soortgelijke problemen doormaken, is van onschatbare waarde.
Het is belangrijk om te onthouden dat uw gevoelens kloppen. Kankerbehandeling ondergaan is moeilijk.
Wat niet per se normaal is, is dat u niet kunt eten of slapen, zich rusteloos of verward voelt, moeite heeft met ademhalen of dat uw gevoelens uw dagelijkse leven verstoren.
Praat met uw arts over deze gevoelens. Bel 911 als u zelfmoordgedachten heeft.
Weet dat er hulp beschikbaar is.
Uitslag en andere huidproblemen
TKI's kunnen huiduitslag en andere huidproblemen veroorzaken, zoals zweertjes in de mond. Bijna 90 van de 100 mensen die TKI's gebruiken, ervaren deze bijwerking.
Huidproblemen kunnen ongeveer 2 weken na uw behandeling beginnen. Vertel het uw arts als u deze bijwerking ervaart, want een vroege behandeling is de sleutel tot een goede behandeling.
Uw arts kan hydrocortisoncrème, tetracycline of orale minocycline (Minocin) voorschrijven.
Hoewel deze medicijnen uw uitslag misschien niet stoppen, kunnen ze de ontwikkeling van uw huidproblemen vertragen en de ernst ervan verminderen.
Het dragen van zonnebrandcrème kan helpen om uw huid te beschermen tegen UV-licht, waardoor uw uitslag erger kan worden. Lees de etiketten zorgvuldig en probeer zonnebrandmiddelen te kiezen die geen irriterende alcohol bevatten.
Het dragen van kleding met lange mouwen of pijpen is een andere optie.
Het kiezen van milde zeep en wasmiddelen, het overslaan van warme douches en het kiezen van hypoallergene make-up waar mogelijk, kan ook helpen bij het beheersen van uw huidproblemen.
Zweertjes in de mond
Mondzweren zijn een andere veel voorkomende bijwerking van TKI-therapie. Uw arts kan u wat algemeen bekend staat als 'magisch mondwater' voorschrijven om deze bijwerking te verhelpen.
Je zou het elke 4 tot 6 uur gebruiken. Na gebruik 30 minuten lang niet eten of drinken.
Andere dingen die u kunt doen:
- Borstel en flos regelmatig.
- Sla gekruid voedsel en warm eten en drinken over.
- Eet zacht voedsel.
- Gebruik mildere tandpasta of gebruik gewoon zuiveringszout om je tanden te poetsen.
- Spoel uw mond meerdere keren per dag met zoutoplossing.
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Door bijwerkingen onder controle te houden, kunt u zich ontspannen en zich prettiger voelen tijdens de behandeling. Vertel uw arts wat u ervaart en vraag hoe uw medisch team u kan helpen.
Er zijn bijvoorbeeld verschillende medicijnen die bepaalde problemen kunnen helpen verlichten. Uw arts kan u mogelijk ook levensstijlveranderingen aanbevelen die bijwerkingen kunnen verminderen.
Het is ook een goed idee om het uw arts te vertellen als u iets ongewoons opmerkt of als een bijwerking uw dagelijks leven sterk beïnvloedt. Neem contact op met uw arts als u een van deze symptomen ervaart:
- koorts boven 38 ° C of ongecontroleerde rillingen
- ongebruikelijke bloeding of blauwe plekken, zoals bloed in uw urine of een neusbloeding
- misselijkheid of braken waardoor u uw medicijnen niet kunt innemen of kunt eten en drinken
- ernstige maagproblemen, zoals diarree, krampen of obstipatie
- kortademigheid en hoesten
- nieuwe uitslag of jeuk
- hoofdpijn die niet ophoudt
- pijn of pijn, zwelling of etter overal op uw lichaam
- afleveringen van zelfverwonding
Behandelingen voor CML
Orale medicijnen, tyrosinekinaseremmers of TKI's genoemd, zijn een populaire optie voor mensen in het chronische stadium van myeloïde leukemie.
Deze medicijnen blokkeren het proteïne-tyrosinekinase van het groeien en vermenigvuldigen van kankercellen.
Deze behandeling is behoorlijk effectief. De meeste mensen die TKI's gebruiken, gaan uiteindelijk in remissie.
Beschikbare TKI's zijn onder meer:
- imatinib (Gleevec)
- dasatinib (Sprycel)
- nilotinib (Tasigna)
- bosutinib (Bosulif)
- ponatinib (Iclusig)
Naast medicijnen kunt u chemotherapiebehandelingen krijgen. Chemotherapie wordt via de mond ingenomen of intraveneus (in uw aderen) toegediend. Het werkt door cellen te doden die zich snel vermenigvuldigen.
Hoewel deze behandeling leukemiecellen kan doden, kan het ook andere snelgroeiende cellen doden, zoals de cellen die onder andere uw haar of weefsels in uw mond en darmen maken.
Afhalen
Het is belangrijk dat u eventuele veranderingen in uw gezondheid aan uw arts meldt. Dat gezegd hebbende, kunnen sommige bijwerkingen onvermijdelijk zijn. Uw arts kan u helpen bij het identificeren van veranderingen in levensstijl en andere manieren om bijwerkingen te verminderen.
Onthoud dat u en uw arts partners zijn bij uw behandeling. Uw arts kent de behandelingen en mogelijke bijwerkingen, maar u kent uw lichaam. Zorg ervoor dat u communiceert hoe u zich voelt.
