Overzicht
De typische symptomen van de ziekte van Crohn komen voort uit het maagdarmkanaal (GI) en veroorzaken problemen als buikpijn, diarree en bloederige ontlasting. Toch heeft tot 40 procent van de mensen met de ziekte van Crohn symptomen in andere delen van hun lichaam, zoals hun huid.
Hier zijn enkele van de meest voorkomende huidaandoeningen die verband houden met de ziekte van Crohn en hoe artsen ze behandelen.
Rode bultjes
Erythema nodosum veroorzaakt rode, pijnlijke bultjes op de huid, meestal op de schenen, enkels en soms op de armen. Het is de meest voorkomende huidmanifestatie van de ziekte van Crohn en treft tot 15 procent van de mensen met deze aandoening.
Na verloop van tijd worden de bultjes langzaam paars. Sommige mensen hebben koorts en gewrichtspijn met erythema nodosum. Het volgen van uw behandelingsregime voor de ziekte van Crohn zou dit huidsymptoom moeten verbeteren.
Zweren
Grote open zweren op uw benen en soms op andere delen van uw lichaam zijn een teken van pyoderma gangrenosum. Deze huidaandoening is over het algemeen zeldzaam, maar treft tot 5 procent van de mensen met de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa.
Pyoderma gangrenosum begint meestal met kleine rode bultjes die lijken op insectenbeten op de schenen of enkels. De bultjes worden groter en combineren uiteindelijk tot één grote open wond.
De behandeling omvat medicatie die in de pijnlijke plek wordt geïnjecteerd of erop wordt gewreven. Door de wond bedekt te houden met een schoon verband, kan deze genezen en wordt infectie voorkomen.
Huid scheurt
Anale kloven zijn kleine scheurtjes in de huid langs de anus. Mensen met de ziekte van Crohn ontwikkelen deze tranen soms vanwege chronische ontstekingen in hun darmen. Kloven kunnen pijn en bloeding veroorzaken, vooral tijdens stoelgang.
Kloven genezen soms vanzelf. Als dat niet het geval is, omvatten behandelingen nitroglycerinecrème, pijnstillende crème en Botox-injecties om genezing te bevorderen en ongemak te verminderen. Chirurgie is een optie voor kloven die niet met andere behandelingen zijn genezen.
Acne
Dezelfde puistjes die veel tieners treffen, kunnen ook een probleem zijn bij sommige mensen met de ziekte van Crohn. Deze huiduitslag komt niet van de ziekte zelf, maar van de steroïden die worden gebruikt om de ziekte van Crohn te behandelen.
Steroïden worden meestal alleen op korte termijn voorgeschreven om de uitbarstingen van Crohn te beheersen. Als u eenmaal bent gestopt met het gebruik ervan, zou uw huid moeten verdwijnen.
Huidtags
Huidlabels zijn vleeskleurige gezwellen die zich meestal vormen in gebieden waar de huid tegen de huid wrijft, zoals in de oksels of lies. Bij de ziekte van Crohn vormen ze zich rond aambeien of kloven in de anus waar de huid gezwollen is.
Hoewel skin-tags onschadelijk zijn, kunnen ze geïrriteerd raken in het anale gebied als er uitwerpselen in vast komen te zitten. Goed afvegen na elke stoelgang en het gebied schoon houden, kan irritatie en pijn voorkomen.
Tunnels in de huid
Tot 50 procent van de mensen met de ziekte van Crohn ontwikkelt een fistel, een holle verbinding tussen twee delen van het lichaam die er niet zouden moeten zijn. De fistel kan de darm verbinden met de huid van de billen of de vagina. Een fistel kan soms een complicatie zijn van een operatie.
De fistel kan eruitzien als een bult of steenpuist en kan erg pijnlijk zijn. Kruk of vloeistof kan uit de opening weglopen.
Behandeling voor een fistel omvat antibiotica of andere medicijnen. Een ernstige fistel heeft een operatie nodig om te sluiten.
Aften
Deze pijnlijke zweren vormen zich in uw mond en veroorzaken pijn als u eet of praat. Kankerzweren zijn het gevolg van een slechte opname van vitamines en mineralen in uw maagdarmkanaal door de ziekte van Crohn.
U kunt aften het meest opmerken als uw ziekte oplaait. Het beheersen van de fakkels van uw Crohn kan ze helpen verlichten. Een vrij verkrijgbare medicatie voor kanker, zoals Orajel, zal de pijn helpen verlichten totdat ze genezen.
Rode vlekken op de benen
Kleine rode en paarse vlekken kunnen het gevolg zijn van leukocytoclastische vasculitis, een ontsteking van de kleine bloedvaten in de benen. Deze aandoening treft een klein aantal mensen met IBD en andere auto-immuunziekten.
De plekken kunnen jeuken of pijnlijk zijn. Ze zouden binnen een paar weken moeten genezen. Artsen behandelen deze aandoening met corticosteroïden en medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken.
Blaren
Epidermolysis bullosa acquisita is een aandoening van het immuunsysteem waarbij blaren ontstaan op de beschadigde huid. De meest voorkomende plaatsen voor deze blaren zijn de handen, voeten, knieën, ellebogen en enkels. Wanneer de blaren genezen, laten ze littekens achter.
Artsen behandelen deze aandoening met corticosteroïden, medicijnen zoals dapson die ontstekingen verminderen en medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken. Mensen met deze blaren moeten heel voorzichtig zijn en beschermende kleding dragen tijdens het sporten of andere fysieke activiteiten om letsel te voorkomen.
Psoriasis
Deze huidziekte veroorzaakt rode, schilferende plekken op de huid. Net als de ziekte van Crohn is psoriasis een auto-immuunziekte. Een probleem met het immuunsysteem zorgt ervoor dat huidcellen zich te snel vermenigvuldigen en die overtollige cellen zich ophopen op de huid.
Mensen met de ziekte van Crohn hebben meer kans op het ontwikkelen van psoriasis. Twee biologische geneesmiddelen - infliximab (Remicade) en adalimumab (Humira) - behandelen beide aandoeningen.
Verlies van huidskleur
Vitiligo zorgt ervoor dat plekken op de huid hun kleur verliezen. Het gebeurt wanneer huidcellen die het pigment melanine produceren, afsterven of niet meer werken.
Vitiligo is over het algemeen zeldzaam, maar komt vaker voor bij mensen met de ziekte van Crohn. Make-up kan de aangetaste plekken bedekken. Medicijnen zijn ook beschikbaar om de huidtint te egaliseren.
Uitslag
Kleine rode en pijnlijke bultjes op de armen, nek, hoofd of romp zijn een teken van het syndroom van Sweet. Deze huidaandoening is over het algemeen zeldzaam, maar kan mensen met de ziekte van Crohn treffen. Corticosteroïde pillen zijn de belangrijkste behandeling.
Afhalen
Meld nieuwe huidsymptomen, van pijnlijke bultjes tot zweren, aan de arts die de ziekte van Crohn behandelt. Uw arts kan deze problemen rechtstreeks behandelen of u voor behandeling doorverwijzen naar een dermatoloog.
