Vorige maand was ons team verheugd om 's werelds eerste Diabetes Closed Loop Systems Showcase te organiseren tijdens ons innovatie-evenement' DiabetesMine University 'najaar 2019 in San Francisco.
Dit tweedaagse evenement omvatte ons tweejaarlijkse DiabetesMine D-Data Exchange-technologieforum (#DData) en de jaarlijkse Innovation Summit.
Voor de allereerste keer, op onze #DData-dag begin november, kwamen zes van de toonaangevende bedrijven die nieuwe "kunstmatige pancreas" -systemen (ook bekend als geautomatiseerde insulinetoediening of AID) ontwikkelden samen om een collectieve "show and tell" -sessie te delen. De aanwezigen waren een groep van ongeveer 150 leiders in de diabeteswereld. Onze DiabetesMine Innovation-evenementen brengen een mix van slimme patiënten en doe-het-zelvers samen; leidinggevenden op het gebied van farma en medtech; toonaangevende clinici en ontwerpers, en de belangrijkste diabetesregelgevende mensen van de FDA.
We konden ook horen van verschillende patiënten met ervaring met het gebruik van enkele van deze nieuwe systemen die naar verwachting de komende jaren op de markt zullen komen - over hoe de technologie hun glucoseregulatie veranderde, en een opsomming van hun persoonlijke voor- en nadelen van het bestaande systeemontwerp. .
U kunt hier de dia's van deelnemende bedrijven bekijken:
- Medtronic (Mimimed 780G)
- Tandem Diabetes Care (Control-IQ)
- Deelnemer aan de Tandem Control-IQ-proef - Sally Southard
- Insulet (Horizon)
- Tidepool (Loop)
- Beta Bionics (iLet)
- Deelnemer aan de Beta Bionics-proef - Rachel Mercurio
- Bigfoot Biomedical (Unity-systeem - integratie van slimme insulinepen-technologie)
"Wauw, was dit een geweldige kijk op de volgende generatie geautomatiseerde insulinetoediening!" schrijf onze vrienden bij diabetesadviesbureau Close Concerns.
Nadruk op toegang en ontwerpen voor vrouwen
Merk op dat Beta Bionics-gebruiker Rachel Mercurio ervoor koos om haar presentatie af te sluiten met deze krachtige oproep tot actie: "Als het gaat om deze baanbrekende technologie waarover we vandaag hebben gehoord, zal al het harde werk, de tijd en de moeite voor niets zijn als patiënten geen toegang krijgen. "
“Ik ben dankbaar dat ik een aantal van de beste duurzame medische apparatuur in het land heb. Ik heb staatsuitkeringen. Ik ben ongelooflijk gezegend. En toch vind ik het nog steeds moeilijk om elke 90 dagen aan mijn voorraden te komen. Het zou niet zo moeilijk moeten zijn. Iedereen moet toegang hebben tot deze levensveranderende producten om ervoor te zorgen dat deze innovaties ertoe doen. "
Inderdaad, onze Patient Voices Scholarship-winnaars en vele anderen in de zaal brachten herhaaldelijk toegang; we zijn ons er allemaal terdege van bewust dat er op dat vlak meer moet worden gedaan.
Een ander discussiepunt dat herhaaldelijk naar voren kwam, was de zeer reële kwestie van vrouwen die worstelen om comfortabele plekken te vinden om insulinepompen te dragen - in een beha of tailleband, of gedwongen worden om een soort halster te dragen als ze een jurk dragen. Als gastheer en MC van het evenement kondigde ik op een gegeven moment zonder meer aan: "Daarom hebben we meer vrouwelijke productontwerpers nodig!"
Diabetes DIY-systemen in de echte wereld
De Closed Loop Showcase werd afgesloten met een geweldige sessie door Dana Lewis, de maker van OpenAPS, waarin ze het nieuwste onderzoek presenteerde dat ze leidde naar wat er gebeurt met doe-het-zelf-gesloten-lussystemen in de echte wereld.
Dana benadrukte onder meer dat de algoritmen die door doe-het-zelf-systemen worden gebruikt, eenvoudig zijn, maar aan de gebruiker kunnen worden gepersonaliseerd - en hoe belangrijk dit is. Ze beschreef hoe ze voor haar persoonlijk meer dan 27 maanden geen handmatige bolusdosis hoefde te gebruiken, ondanks het feit dat ze ziek was, jetlag, marathontraining, een enkelfractuur en nog veel meer.
Ze benadrukte ook dat nieuwe tools zoals de OpenAPS-simulator kunnen helpen bij het beantwoorden van vragen als: hoe reageert het systeem op onaangekondigde maaltijden zonder een bolus? Uit hun onderzoek bleek dat de OpenAPS-simulator verrassend goed was in het omgaan met echte versus gesimuleerde onaangekondigde maaltijden!
Lees hier het gedetailleerde rapport over deze allereerste #DData Closed Loop Systems Showcase van onze vrienden bij diaTribe.
Meer baanbrekende #DData-sessies
Enkele andere "primeurs" van het tweedaagse evenement waren:
Onthulling van het nieuwe Abound-programma van Ascensia Diabetes - een nieuwe glucosemeter plus mobiel coachingprogramma voor mensen met diabetes type 2. Het programma omvat een Ascensia-glucosemeter, starterkit, onbeperkte teststrips en coaching gericht op kleine gedragsveranderingen die "bursts" worden genoemd. De prachtig ontworpen app is gemaakt met hulp van het beroemde ontwerpbureau IDEO. Abound zit momenteel in een commerciële pilotstudie die sterke resultaten laat zien, met een volledige lancering naar verwachting in 2020.
Vervolgens hebben we helemaal vanuit Noord-Finland gekeken hoe de doe-het-zelf-gemeenschap met succes helpt om de DIY Nightscout-oplossing te integreren in EMR's en PHR's in dat deel van de wereld. Speciale dank aan Mikael Rinnetmaeki voor het maken van de lange reis om zowel deze lezing als een demo van zijn Sensotrend-platform (hieronder beschreven) te presenteren.
We hadden het voorrecht om een update te ontvangen van Alain Silk van FDA over het evoluerende regelgevingspad voor nieuwe Closed Loop-systeemtechnologie.
En we hoorden van Melanie Yeung van het Centre for Global eHealth Innovation in Toronto over "waar we zijn met de normen voor diabetesapparatuur en interoperabiliteit in 2019". Yeung is momenteel zelf vicevoorzitter van de Bluetooth Expert Working Group en draagt bij aan medtech-specificaties, waaronder CGM- en insulinetoedieningsprofielen.
Eveneens fascinerend was een gedetailleerde kijk op nieuwe innovatie in de technologie van infusiesets van Capillary Bio. Canules en infusiesets zijn natuurlijk de sleutel tot het laten werken van nieuwe geautomatiseerde toedieningssystemen - aangezien alle techniek in wezen waardeloos is als de insuline niet goed bij de patiënt terechtkomt! Mark Estes is een veteraan uit de diabetesindustrie die in 2016 bij Capillary Bio kwam met een missie om deze 'zwakke schakel in pomptherapie' te helpen verbeteren en het is geweldig om te zien welke vooruitgang hier wordt geboekt.
We kregen ook hete technische updates van DreaMed Diabetes, over de beslissingsondersteunende technologie waarmee artsen betere zorg kunnen bieden, en, met een blik onder de motorkap, van het enorm succesvolle AI-enabled platform van dit bedrijf.
Merk op dat de presentator van Livongo, Chief Data Scientist Anmol Madan, onlangs de UCSF Digital Health Award voor de beste toepassing van AI met dit platform heeft gewonnen.
Mensen met diabetes matchen met apparaten? Daar is een app voor! Het is eigenlijk een online informatiecentrum genaamd DiabetesWise, nieuw ontwikkeld door Dr. Korey Hood en team van Stanford Diabetes Research Center. Korey, samen met zorgontwerper en T1D-advocaat Sara Krugman, en Stanford School of Medicine Project Designer Sierra Nelmes, leidde onze hele groep door een fascinerende interactieve ethische discussie rond dit platform.
Iedereen werd gevraagd om te gaan staan en naar links of rechts van de evenementenhal te gaan, afhankelijk van de mate waarin ze het eens of oneens waren met enkele belangrijke vragen, zoals of DiabetesWise al dan niet om sponsoring van de industrie zou moeten vragen. Dit is lastig, aangezien het platform een bron moet zijn voor onbevooroordeelde, door patiënten gegenereerde feedback over verschillende producten, maar het kan ook profiteren van een stroom bijgewerkte informatie en ondersteuning van de industrie. Er volgde een geweldige discussie!
We waren ook opgetogen om vier extra hete nieuwe #DData-demo's te organiseren! Bekijk de presentaties (en onze dekking) door op de links hier te klikken:
- UnderMyFork - een coole nieuwe voedsel-app die gegevens van CGM-sensoren combineert met maaltijdfoto's om gebruikers te helpen hun persoonlijke BG-patronen te begrijpen en te leren hoe verschillende maaltijden van invloed zijn op D-control.
- Cam Med's Evopump - flexibele, verbandachtige pomp die we tot nu toe niet hebben gezien. Bekijk hier ons volledige profiel van Evopump.
- Pacific Diabetes Technology - CGM / insulinekatheter met één poort. Bekijk hier ons volledige PDT-profiel.
- Sensotrend - een platform dat gegevens uit verschillende bronnen - BG-meters, pompen, CGM, voedingsdagboeken, stappentellers, sportvolgers, enz. Combineert in één visueel dashboard.
Focus op de impact van de patiënt!
Onze leergerichte Innovation Summit-dag was opgebouwd rond het thema van het toenemende belang van patiëntervaring.
Het idee is dat experts, na jarenlang een modewoord te zijn geweest, eindelijk een diepere, methodologische benadering kiezen om de belangrijkste componenten van patiëntervaring te begrijpen. Dat wilden we ontdekken en vieren.
We begonnen de dag zelfs met nieuw onderzoek van Heather Walker, een T1D-patiënt en pleitbezorger zelf, die sociaal wetenschapper is aan de University of Utah Health. Ze heeft zojuist haar proefschrift over diabeteszelfidentiteit en de brede sociale en politieke onderstromen van online discours rond diabetes afgerond.
Uit deze uitgebreide studie die ze deed, vroegen we haar om 5 belangrijke inzichten te delen die haar team heeft opgedaan over de zelfperceptie van de patiënt: waarom doen ze wat ze doen op sociale media? Dit bleek onze best beoordeelde sessie te zijn!
Het volgende was de sessie 'The Rise of Patient Voices' - 'een krachtig panel' met Michelle Tarver van de FDA, Jonas Thinggaard van Novo Nordisk en Susan Pappas van UCSF die bespraken hoe ze de stemmen van patiënten in hun initiatieven integreren - welke middelen ze investeren en welke resultaten ze zien.
Zie openingsopmerkingen van elk van de panelleden hier:
- Michelle Tarver, FDA-directeur Patient Science & Engagement
- Jonas Thinggaard, Novo Nordisk Associate Director voor Digital Health
- Susan Pappas, Divisiedirecteur, UCSF Health Experience
We hebben ook onderzocht hoe onafhankelijke klinieken het landschap van diabeteszorg veranderen, in een sessie met de titel 'Nieuwe klinieken voor een nieuw tijdperk'. Dit werd afgetrapt en geleid door Harvard Healthcare Scholar Dr. Ateev Mehrotra. In zijn provocerende openingslezing daagde hij veel algemeen aanvaarde aannames over gezondheidszorg uit, bijvoorbeeld dat telegeneeskunde in de eerste plaats bedoeld is voor mensen op het platteland, voor arme en ondervertegenwoordigde minderheden.
Vervolgens leidde hij een panel met drie belangrijke virtuele / gespecialiseerde klinieken. Bekijk hier de presentaties:
- Dr. Ateev Mehrotra, Harvard School of Medicine
- Emma Lane, Steady Health
- Patrick Cunningham, Onduo
- Eran Bashan, Hygieia
Hands-on workshops, inclusief Blue Cross / Blue Shield!
De deelnemers namen ook deel aan drie hands-on workshops van 1,5 uur, waar ze creatief konden samenwerken aan actuele onderwerpen rond patiëntervaring.
Ik was verheugd om aan te kondigen dat onze eerste workshop werd geleid door een van de grootste betalersorganisaties (ziektekostenverzekeringen) van het land, die eigenlijk ‘religie heeft gekregen’ over het belang van het creëren van een betere klantervaring voor patiënten!
De betaler imperatief: de klantervaring opnieuw uitvinden
- Onder leiding van Kent Lawson, Executive Director Brand & Customer Experience, en Garrett Smith, Director CX Strategy & Design, Blue Cross Blue Shield.
Ze verdeelden hun groep in subgroepen, die elk de echte verzekeringsstrijd van een van onze patiëntenwinnaars onderzochten, en vervolgens werden begeleid door een brainstorm om het probleem / de problemen op te lossen.
De deelnemers bedachten veel creatieve manieren waarop betalers de beleving van het callcenter kunnen verbeteren, zodat patiënten tijd en gedoe kunnen elimineren. Een van de terugkerende thema's was het binnenhalen van 'Insurance Navigators' die mensen met chronische aandoeningen kunnen helpen efficiënter te werken bij de zorgverzekeraar waarvan ze afhankelijk zijn. (Amen!)
Nieuwe grenzen bij het vastleggen en verwerken van patiëntinzichten
- Onder leiding van Barry Kurland, COO, Cecelia Health, en Teresa McArthur, VP Clinical Services, Cecelia Health.
In onze 2e workshop leerden de deelnemers over een nieuwe methodologie om de zelfgerapporteerde uitdagingen, frustraties en overwinningen van patiënten daadwerkelijk vast te leggen en deze om te zetten in bouwstenen om hen te helpen betere resultaten te bereiken.
Zo nodig, en heel gaaf spul!
De groep luisterde naar de opgenomen oproepen tussen patiënten en diabetes-opleiders-coaches, en werd vervolgens begeleid bij het gebruik van deze nieuwe methodologie om de specifieke inzichten die ze hoorden vast te leggen en te onderzoeken.
Klik hier om de resultaten van de Cecelia Health-enquête uit die workshop te zien.
Ontwerpprincipes voor een patiëntgerichte toekomst
- Onder leiding van twee afgestudeerde studenten van het Stanford MedX "Everyone Included" -team: ontwerpers Urvi Gupta en Stella Tu.
En toen leerden we van het Stanford University Medicine X-team over een nieuwe reeks goed onderzochte en doorgelichte ontwerpprincipes die in de praktijk kunnen worden gebracht om "patiëntgerichtheid" werkelijkheid te maken.
Deelnemers leerden over de 'Iedereen inbegrepen'-benadering en kregen vervolgens de kans om samen te werken met een persoon uit een andere groep belanghebbenden (patiënt, arts, industrie, ontwerper, regelgevende instantie) om te brainstormen over hoe ze sommige van deze principes in hun eigen werk of gemeenschap konden toepassen .
Over DiabetesMine University 2019 - zie:
* Het DMU-evenementenprogramma van 2019 hier
* Het evenement Slidesets op Slideshare (links zijn ook opgenomen in dit artikel)
* Het DMU FOTOALBUM 2019 op Facebook
* This Diabetes Daily Grind PODCAST door Amber Clour, live opgenomen DMU 2019
Onze vrienden bij schema schrijven: "We juichen DiabetesMine toe voor een ongelooflijke paar dagen leren!"
Een pluim voor DiabetesMine University (DMU)
Op de vraag 'Wat vond je het leukst aan het programma?' In ons In onze evaluatieonderzoek hoorden we:
“Mensen met verschillende achtergronden samenbrengen, zodat mensen in de industrie, onderzoek en gezondheidszorg de standpunten van patiënten beter begrijpen.”
“De juiste mix van industrie, techniek en patiëntperspectief! Bedankt voor het samenbrengen van een dynamisch symposium!”
“De ideeën die tijdens de breakout-sessies werden gegenereerd, waren erg indrukwekkend - vooral de Blue Cross / Blue Shield-sessie. Deelnemers namen de patiënt serieus en gebruikten hun ervaring om innovaties te pitchen, waarvan er vele enorm nuttig kunnen zijn voor patiënten als ze in de praktijk worden gebracht.”
“De New Clinics voor een New Age-sessie was een van mijn favorieten. Het is belangrijk voor clinici, patiënten en de industrie om na te denken over hoe diabeteszorg effectiever kan worden geleverd aan bevolkingsgroepen buiten het traditionele systeem.”
Hannah Carey, winnaar van Patient Voices, zegt: "Het was een ongelooflijke ervaring voor mij - hoe geweldig om in dezelfde kamer te zijn met zoveel geweldige denkers, innovators en mensen die mijn visie delen voor een beter beheersbare ziekte en betere ondersteuning voor PWD. Ik heb zoveel geleerd, en ik hoop dat ik ook een beetje heb kunnen teruggeven. Ik heb geweldige verbindingen gemaakt en voelde me gewoon zo geïnspireerd en gestimuleerd door die omgeving. Bedankt dat je me deze kans hebt gegeven!”
En vanuit de industrie merkte Steph Habif van Tandem Diabetes Care op:
“Het is een fenomenale groep mensen die je verzamelt ... en ik kijk ernaar uit om toekomstige bijeenkomsten bij te wonen!”
Enorm bedankt aan onze sponsors voor 2019, en we kijken dan ook uit naar nog meer geweldige DiabetesMine Innovation-bijeenkomsten in het komende jaar!
Amy Tenderich is de oprichter en redacteur van DiabetesMine, een nieuws- en belangenbehartiger die ze begon na haar eigen diagnose van diabetes type 1 in 2003. Ze is een nationaal bekende pleitbezorger voor patiënten, spreker in het openbaar, onderzoeker en adviseur geworden, die een reeks invloedrijke DiabetesMine beheert. Innovatiefora. Als ze niet werkt, brengt ze graag tijd door met haar drie dochters en wandelt ze in de natuur in de San Francisco Bay Area.
-snags-fda-approval.jpg)
