Van de Black Women’s Health Imperative
Eén ding weten we zeker over hiv-preventie. Routinematige screening en tests kunnen nieuwe hiv-infecties in de zwarte gemeenschap en voor zwarte vrouwen in het bijzonder helpen voorkomen.
Net zoals regelmatige controle op hoge bloeddruk (hypertensie) en diabetes levensreddend kan zijn voor zwarte vrouwen, kunnen routinematige tests op hiv dat ook.
The Black Woman's Health Imperative (BWHI) en partners in On Our Own Terms, een initiatief gericht op het verbeteren van seksuele gezondheid en hiv-resultaten voor zwarte vrouwen, hebben veel energie gestoken in het verspreiden van het woord, in de hoop het aantal nieuwe hiv-infecties te verminderen in zwarte vrouwen.
Hoewel het aantal mensen met hiv daalt, hebben we niet dezelfde afname gezien bij zwarte vrouwen.
HIV-statistieken voor Afro-Amerikanen
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zeggen dat ongeveer 1,1 miljoen Amerikanen met hiv leven en 42 procent van alle nieuwe infecties onder adolescenten en volwassen Afro-Amerikanen.
Maar er is geen manier om alleen naar een partner of potentiële partner te kijken en hun status te kennen of dat onbeschermde seks met hen riskant is.
In feite veroorzaakt een hiv-infectie meestal geen symptomen in een vroeg stadium.
Veel mensen (ongeveer 1 op de 7) die hiv-positief zijn, weten niet dat ze de infectie hebben, waardoor de kans groter is dat ze het virus overdragen op seksuele partners.
Volgens de CDC hadden eind 2016 naar schatting 476.100 Afro-Amerikanen hiv. Van dat aantal wisten 6 van de 7 dat ze het virus hadden.
Voor de context, Afro-Amerikanen vertegenwoordigen 13 procent van de Amerikaanse bevolking, maar zij maakten 44 procent uit van de hiv-infecties in 2016.
Zwarte vrouwen hebben bijna 18 keer meer kans om te overlijden aan hiv en aids als niet-Spaanse blanke vrouwen.
Routinematige tests kunnen de sleutel zijn om het tij te keren.
Richtlijnen voor hiv-screening
De Amerikaanse Preventive Services Task Force (USPSTF) heeft onlangs nieuwe aanbevolen screeningrichtlijnen voor hiv vrijgegeven.
Het gaf een A-aanbeveling voor routinematige hiv-screening voor iedereen van 15 tot 65 jaar en jongere adolescenten en oudere volwassenen met een verhoogd risico op hiv-infectie.
Het gaf ook een A-aanbeveling voor hiv-screening voor alle zwangere vrouwen, inclusief bevallende vrouwen van wie de hiv-status niet bekend is.
Volgens de Affordable Care Act (ACA) zijn particuliere ziektekostenverzekeringen die na 23 maart 2010 zijn opgericht, verplicht om alle preventieve diensten aan te bieden waarvoor de USPSTF een A- of B-aanbeveling heeft gekregen, zonder eigen kosten voor de consument.
De ACA geeft ook financiële prikkels van de staat Medicaid-programma's om door de USPSTF aanbevolen preventieve diensten voor volwassenen te dekken.
De voordelen van het kennen van de HIV-status
Eenmaal geïdentificeerd door screening, is de hoop dat een persoon met een hiv-infectie:
- begin met antiretrovirale therapie (ART)
- zich aan de behandeling houden
- volledige onderdrukking van de virale lading bereiken (geen detecteerbaar virus in het bloed)
Een onderdrukte viral load betekent betere gezondheidsresultaten voor mensen met een hiv-infectie en een kleinere kans op overdracht van de infectie op partners.
Volgens de nieuwe richtlijnen wordt hiv-screening gemakkelijker voor zorgverleners, omdat ze niet langer de risicostatus van een patiënt hoeven te achterhalen voordat ze testen aanbieden. Veel van het stigma van testen zal waarschijnlijk verdwijnen.
Routinematige tests zullen ook helpen om het aantal late hiv-diagnoses te verminderen.
Een derde van de mensen met hiv wordt zo lang nadat ze een infectie hebben opgelopen, gediagnosticeerd dat ze aids ontwikkelen - het syndroom dat het gevolg is van onbehandelde hiv - binnen 1 jaar na de diagnose.
Iemand kan tot 10 jaar hiv-positief zijn voordat hij wordt gediagnosticeerd, waardoor hij niet in staat is om te profiteren van een vroege hiv-behandeling.
Hoe proactief om te gaan met hiv-preventie
Getest en opgeleid worden kan persoonlijke empowerment bieden. Hier zijn enkele dingen die iedereen kan doen:
- Lees meer over hiv en aids en hoe het wordt overgedragen.
- Help het stigma en de schaamte van hiv weg te nemen door open en eerlijke gesprekken te voeren met vrienden, familie en gemeenschappen van alle leeftijden.
- Laat u testen, niet één keer maar regelmatig. Praat met een zorgverlener over persoonlijke risico's en het testproces.
- Sta erop dat partners en potentiële partners worden getest.
- Beschouw testen als onderdeel van normale seksuele gezondheid.
- Sta op condoomgebruik als een andere beschermingsmaatregel.
- Lees meer over PrEP als preventieve medicatie.
Samen hebben we allemaal een rol te spelen.
Voor zwarte vrouwen is het zelfs nog belangrijker dat ze:
- beoefen seks met een condoom of een andere barrièremethode
- routinematig testen
- praat met hun zorgverlener over medicijnen - zoals PrEP - om de overdracht van hiv en aids te helpen voorkomen
Lees de nieuwe beleidsagenda van BWHI als u meer wilt weten over het beleid en de praktijken die ervoor kunnen zorgen dat gekleurde vrouwen geen toegang krijgen tot tests en behandelingen.
The Black Women’s Health Imperative (BWHI) is de eerste non-profitorganisatie die is opgericht door zwarte vrouwen om de gezondheid en het welzijn van zwarte vrouwen en meisjes te beschermen en te bevorderen. Lees meer over BWHI door naar www.bwhi.org.
-test.jpg)
