in een oogopslag
- PacificSource biedt HMO-, HMO-POS- en PPO Medicare Advantage-plannen in Oregon en Idaho.
- PacificSource-abonnementen omvatten extra dekking voor fitness, gehoor, zicht en meer.
- Veel PacificSource-abonnementen omvatten dekking voor geneesmiddelen op recept en bij sommige is er geen maandelijkse premie.
- PacificSource werd opgericht in 1933 en bedient meer dan 500.000 leden in het hele dekkingsgebied.
PacificSource is een gezondheidszorgbedrijf dat voor het eerst werd opgericht in Eugene, Oregon, als Pacific Hospital Association in 1933. Het bedrijf is in de loop van de jaren gegroeid om service te bieden in heel Oregon en de aangrenzende staat Idaho.
Als Medicare Advantage-provider bedient PacificSource Oregon en Idaho. Medicare Advantage-plannen zijn beschikbaar als HMO's, HMO-POS's en PPO's. PacificSource biedt betaalbare abonnementen voor het hele servicegebied, inclusief opties zonder premies.
PacificSource Medicare Advantage-planopties
PacificSource Medicare biedt Medicare Advantage-plannen (Deel C) aan in de vorm van Health Maintenance Organisations (HMO's) of Preferred Provider Organisations (PPO's).
PacificSource HMO-plannen
Een HMO is een soort ziektekostenverzekeringsplan dat werkt met een netwerk van zorgaanbieders. U moet binnen het netwerk van uw abonnement blijven om ervoor te zorgen dat uw gezondheidszorg wordt gedekt.
Als u ervoor kiest om een arts of andere provider buiten het netwerk te raadplegen, is uw service waarschijnlijk niet gedekt. Als u echter een medisch noodgeval heeft en zorg nodig heeft, zal een HMO uw zorg vergoeden, zelfs als u uit het netwerk verdwijnt.
Mogelijk moet u ook een verwijzing hebben van uw huisarts (PCP) voordat uw plan specialistische bezoeken dekt. U moet een PCP aanwijzen en deze eerst zien voordat u afspraken met specialisten maakt. Als u deze stap overslaat, is het mogelijk dat uw HMO-abonnement uw service niet dekt, zelfs niet als de specialist zich in uw netwerk bevindt.
PacificSource HMO-POS-plannen
Sommige van de HMO-plannen van PacificSource zijn HMO Point-of-Service (HMO-POS) -plannen. Met een HMO-POS kunt u in bepaalde omstandigheden een aantal providers buiten het netwerk zien. U betaalt echter aanzienlijk hogere copay-kosten dan wanneer u in het netwerk van uw abonnement zou blijven.
PacificSource PPO-plannen
PPO-plannen hebben ook een netwerk. Net als bij een HMO-POS, kunt u met uw PPO buiten uw netwerk gaan en hogere contante kosten betalen.
In tegenstelling tot een HMO of HMO-POS hoeft u geen PCP aan te wijzen of specialistische verwijzingen te krijgen. Dat betekent dat u bij een PPO direct afspraken kunt maken met een specialist.
PacificSource Part D-opties
PacificSource biedt Medicare Advantage-plannen zowel met als zonder Medicare Part D-dekking (geneesmiddelen op recept). PacificSource biedt echter geen afzonderlijke Deel D-plannen.
U moet een Medicare Advantage-plan kopen met dekking van Deel D om dekking voor geneesmiddelen op recept van PacificSource te krijgen.
Welke staten bieden PacificSource Medicare Advantage-plannen?
PacificSource biedt Medicare Advantage-plannen aan inwoners van Oregon en Idaho. Deze plannen zijn beschikbaar voor inwoners in veel provincies in beide staten.
Zoek uw postcode op de planzoeker van Medicare om te zien of PacificSource plannen aanbiedt in uw land en hoeveel deze kosten.
Wat dekken de PacificSource Medicare Advantage-plannen?
PacificSource Medicare Advantage-plannen dekken veel van uw zorgbehoeften. U bent gedekt voor alle services die originele Medicare biedt, plus enkele aanvullende services.
Sommige services vallen alleen onder bepaalde plannen. Niet alle PacificSource-abonnementen bevatten bijvoorbeeld dekking van Deel D.
Sommige standaardservices worden echter gedekt door PacificSource-abonnementen, waaronder:
- fitnessdiensten of lidmaatschap van een sportschool
- vergoeding voor bepaalde vrij verkrijgbare medicijnen
- routine oogzorg
- tot $ 200 vergoeding voor brillen of contacten om de 2 jaar
- goedkope gehooronderzoeken
- gedekte hoortoestelaankopen tot een bepaald bedrag
- toegang tot een 24/7-telefoonlijn voor gezondheid, bemand door verpleegkundigen
- medische nooddekking terwijl u niet thuis bent
- optionele aanvullende tandheelkundige dekking
Hoeveel kosten PacificSource Medicare Advantage-abonnementen?
Hier zijn voorbeelden van wat u kunt verwachten te betalen voor verschillende PacificSource Medicare Advantage-plannen in Idaho en Oregon.
bezoek
bezoek
PacificSource Medicare MyCare Choice Rx 24 (HMO-POS)
PacificSource Medicare MyCare Rx 32 (HMO)
$ 0 (medicijn)
$ 275 (medicijn)
PacificSource Medicare MyCare Rx 40 (HMO)
$ 0 (medicijn)
PacificSource Medicare Explorer Rx 4 (PPO)
$ 150 (medicijn)
Wat is Medicare Advantage (deel C)?
Medicare Part A (hospitalisatieverzekering) en Medicare Part B (medische verzekering) worden samen vaak originele Medicare genoemd. Medicare Part C (Medicare Advantage) combineert de dekking van Medicare-delen A en B in één plan.
Medicare Advantage-plannen worden aangeboden door particuliere verzekeringsmaatschappijen via een overeenkomst met Medicare. Plannen zijn vereist om alle dezelfde services te dekken als de originele Medicare. Waaronder:
- PCP-bezoeken
- bezoeken van specialisten
- fysieke, beroeps- en logopedie
- preventieve zorg
- ziekenhuisverblijven
- thuiszorg
- beperkt geschoolde verpleegkundige zorg
- ambulancevervoer in noodgevallen
- thuis medische apparatuur
Veel Medicare Advantage-abonnementen bieden aanvullende services die origineel Medicare niet dekt, zoals deel D, oogzorg en tandheelkundige zorg.
Met een Medicare Advantage-abonnement betaalt u alle maandelijkse kosten voor het plan, plus uw deel B-premie.
De plannen die voor u beschikbaar zijn, zijn afhankelijk van waar u woont. Plannen zijn specifiek voor staten, regio's, provincies en soms zelfs steden.
U kunt zien wat er in uw regio beschikbaar is in de Medicare Plan Finder-tool.
De afhaalmaaltijd
- PacificSource biedt Medicare Advantage-plannen aan inwoners van Oregon en Idaho.
- Beschikbare plannen omvatten HMO-, HMO-POS- en PPO-opties.
- Welke abonnementen voor u beschikbaar zijn, is afhankelijk van uw land, maar in veel regio's zijn abonnementen zonder maandelijkse premies beschikbaar.
- PacificSource-abonnementen omvatten alle diensten van originele Medicare plus extra's zoals routinematige oogzorg, gehooronderzoeken, vrij verkrijgbare medicatievergoeding en fitnesslidmaatschappen.
