Neurogene blaas

Wat is een neurogene blaas?

Uw blaas is afhankelijk van de spieren die zich samentrekken en loslaten wanneer u klaar bent om te plassen. Uw hersenen regelen dit proces doorgaans, maar soms wordt de boodschap dat u moet plassen niet van uw hersenen naar uw blaas gestuurd. Dit is een aandoening die bekend staat als neurogene blaas. Behandeling voor deze aandoening kan u helpen de controle terug te krijgen.

Wat zijn de symptomen van een neurogene blaas?

Een neurogene blaas zorgt ervoor dat u de controle over uw urinevermogen verliest. Dit kan ertoe leiden dat u te veel of te weinig plast, wat allebei schadelijke gevolgen kan hebben.

Neurogene blaassymptomen zijn onder meer:

• een druppelende stroom tijdens het urineren
• een onvermogen om uw blaas volledig te ledigen
• persen tijdens het plassen
• verlies van controle over de blaas
• verhoogde urineweginfecties (UTI's)
• lekkende urine
• moeilijkheid om te bepalen wanneer uw blaas vol is

Raadpleeg uw arts als u deze of andere symptomen heeft die verband houden met urineren.

Wat veroorzaakt de neurogene blaas?

Neurogene blaas is een aandoening die wordt veroorzaakt doordat de zenuwen langs het pad tussen de blaas en de hersenen niet goed werken. Dit kan het gevolg zijn van een hersenaandoening of beschadiging van de blaaszenuw.

Voorbeelden van hersenaandoeningen die een neurogene blaas kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• Ziekte van Alzheimer
• tumoren van de hersenen of het ruggenmerg
• multiple sclerose
• Ziekte van Parkinson
• letsel aan het ruggenmerg
• geboorteafwijkingen van het ruggenmerg, zoals spina bifida
• beroerte

Voorwaarden die de blaasspieren aantasten, zijn onder meer:

• diabetes, die zenuwbeschadiging kan veroorzaken
• langdurig alcoholmisbruik
• bekkenoperatie, die zenuwbeschadiging kan veroorzaken
• schade aan de ruggenmergzenuw

Als uw arts denkt dat u een neurogene blaas heeft, zullen zij uw blaasspieren en uw zenuwstelsel testen. Het behandelen van de onderliggende aandoening kan uw symptomen helpen.

Wat zijn de complicaties van een neurogene blaas?

Omdat deze toestand ervoor zorgt dat u het gevoel om te urineren verliest, kan uw blaas zich boven de normale capaciteit vullen en lekken. Maar uw blaas wordt mogelijk niet volledig geleegd. Dit wordt urineretentie genoemd.

Urineretentie verhoogt uw risico op een UTI. Infectie kan het gevolg zijn als urine te lang in uw blaas of nieren blijft.

Frequente urineweg- en nierinfecties kunnen na verloop van tijd tot schade leiden. Dit kan uiteindelijk leiden tot nierfalen, wat fataal kan zijn.

Hoe wordt de diagnose neurogene blaas gesteld?

Naast het beoordelen van uw medische geschiedenis en het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek, kan uw arts verschillende diagnostische tests aanbevelen om te bepalen of u een neurogene blaas heeft. Deze kunnen zijn:

• een cystometrogram om de blaasfunctie en capaciteit te testen
• een elektromyografie om de tonus en coördinatie van de blaasspieren te testen
• beeldvorming van de wervelkolom en de hersenen
• beeldvorming van nieren en blaas

Hoe wordt een neurogene blaas behandeld?

Uw arts zal waarschijnlijk verschillende behandelingen aanbevelen.

Ze kunnen u aanraden om met regelmatige tussenpozen te plassen, waardoor uw blaas niet te vol raakt. Uw arts kan u ook vragen om een ​​dagboek bij te houden om eventuele lekkage-incidenten te registreren. Dit kan u helpen bij het bepalen van de beste intervallen voor het urineren. Ze kunnen ook therapieën voorstellen zoals Kegel-oefeningen en bekkenbodemspierversterking.

Elektrische stimulatietherapie

Een andere behandelingsoptie is elektrische stimulatietherapie. Bij deze therapie worden kleine elektroden op de blaas geplaatst. Wanneer ze worden gestimuleerd, kunnen de elektroden impulsen naar de hersenen sturen en aangeven dat u moet plassen.

Medicijnen

Er zijn geen medicijnen om specifiek de neurogene blaas te behandelen of te beheersen. Sommige medicijnen kunnen echter spiercontracties verminderen of versterken. Deze zorgen voor een goede lediging van de urinewegen.

Katheterisatie

In sommige gevallen kan uw arts katheterisatie aanbevelen om een ​​volledige lediging van de blaas te garanderen. Dit pijnloze proces omvat het inbrengen van een dunne plastic buis in de blaas om urine vrij te geven. Deze procedure brengt echter het risico met zich mee voor verhoogde UTI's. Uw arts kan antibiotica in lage doses voorschrijven om het risico op UTI's te minimaliseren.

Chirurgie

Uw arts kan een kunstmatige sluitspier in uw lichaam inbrengen die de urethra comprimeert om urineverlies te voorkomen, dat vervolgens handmatig kan worden vrijgegeven om de blaas te ledigen. Andere chirurgische opties zijn onder meer een operatie voor de reconstructie van de blaas die kan helpen bij het beheersen van de blaas.

Medische fabrikanten blijven nieuwe uitvindingen op de markt brengen, zoals blaasstroppen, om de symptomen te verminderen en de controle over de blaas te verbeteren. Uw arts zal hiermee rekening houden wanneer hij u helpt te bepalen wat het beste voor u is.