'Nulliparous' is een chique medisch woord dat wordt gebruikt om een vrouw te beschrijven die nog geen kind heeft gebaard.
Het betekent niet noodzakelijk dat ze nooit zwanger is geweest - iemand die een miskraam, doodgeboorte of electieve abortus heeft gehad, maar nog nooit een levende baby heeft gebaard, wordt nog steeds nulliparous genoemd. (Een vrouw die nooit zwanger is geweest, wordt nulligravida genoemd.)
Als je het woord nulliparous nog nooit hebt gehoord - zelfs als het jou beschrijft - ben je niet de enige. Het is niet iets dat in een informeel gesprek wordt rondgegooid. Maar het komt wel naar voren in medische literatuur en onderzoek, omdat vrouwen die in deze categorie vallen mogelijk een hoger risico lopen voor bepaalde aandoeningen.
Nulliparous vs. multiparous vs. primiparous
Multiparous
De term 'multiparous' is niet precies het tegenovergestelde van nulliparous - en wordt niet altijd op dezelfde manier gedefinieerd. Het kan iemand beschrijven die:
- had meer dan één baby bij een enkele geboorte (d.w.z. een tweeling of veelvouden van hogere orde)
- had twee of meer levendgeborenen
- had een of meer levendgeborenen
- gedragen en bevallen van ten minste één baby die een zwangerschap van 28 weken of later bereikte
Hoe dan ook, multiparous verwijst naar een vrouw die ten minste één levende geboorte heeft gehad.
Primipaar
De term 'primiparous' wordt gebruikt om een vrouw te beschrijven die is bevallen van een levende baby. Deze term kan ook een vrouw beschrijven die haar eerste zwangerschap doormaakt. Als de zwangerschap met verlies eindigt, wordt ze als nietig beschouwd.
Risico op eierstok- en baarmoederkanker
Bij het bestuderen van katholieke nonnen die zich onthouden van seks, hebben onderzoekers erkend dat er een verband bestaat tussen nietigheid en een verhoogd risico op reproductieve kankers zoals eierstok- en baarmoederkanker. De vraag van een miljoen dollar is waarom.
Oorspronkelijk werd de link toegeschreven aan het feit dat de nonnen tijdens hun leven meer ovulatiecycli hadden - immers, zwangerschap en anticonceptie stopten beide de ovulatie, en de nonnen ondervonden geen van beide. Maar de waarheid is dat hierover enige onenigheid bestaat.
Ongeacht de redenering, screening en vroege detectie zijn belangrijk als u in de categorie "nulliparous" valt.
Risico op borstkanker
Bij het observeren van gezondheidstoestanden bij nonnen gedurende honderden jaren, hebben onderzoekers ontdekt dat nullipara-vrouwen ook een groter risico op borstkanker hebben.
Het is bekend dat de bevalling het risico op borstkanker op latere leeftijd verlaagt, vooral bij vrouwen die op jongere leeftijd bevallen (jonger dan 30). Aan de andere kant hebben vrouwen die een levendgeborene hebben gehad een hoger risico op korte termijn ondanks deze bescherming op langere termijn.
Borstvoeding - een activiteit die over het algemeen, maar niet altijd, beperkt is tot vrouwen bij wie een levendgeboren kind is geboren - vermindert ook het risico op borstkanker.
Wat betekent dit allemaal voor niet-vruchtbare vrouwen? Nogmaals, het hoeft geen reden tot paniek te zijn. Het risico op borstkanker is heel reëel voor alle vrouwen, en uw beste verdediging zijn maandelijkse zelfonderzoeken en regelmatige mammogrammen.
Risico op pre-eclampsie tijdens de zwangerschap
Nulliparous vrouwen hebben een verhoogd risico op pre-eclampsie, een mogelijk levensbedreigende aandoening waarbij u tijdens de zwangerschap hoge bloeddruk en eiwit in uw urine heeft.
Pre-eclampsie is niet zo ongewoon - iets minder dan 5 procent van alle zwangere vrouwen ervaart het. Hoewel dit geen geweldig nieuws is, betekent het wel dat OB-GYN's met ervaring in risicovolle zwangerschappen erg gewend zijn om het bij hun patiënten te behandelen.
Arbeid en bevalling
Als u nog niet eerder een kind heeft gehad, kan uw bevalling langer duren. In feite definiëren artsen ‘langdurige eerste fase arbeid’ anders voor niet-zwangere vrouwen en vrouwen met meerdere paren. Het wordt gedefinieerd als meer dan 20 uur bij niet-vruchtbare vrouwen en als meer dan 14 uur bij meervoudige vrouwen.
Een groot registeronderzoek wees uit dat niet-vruchtbare vrouwen van gevorderde moederleeftijd - dat wil zeggen ouder dan 35 - een hoger risico op doodgeboorte hadden dan degenen die eerder een levendgeborene hadden gehad.
Risico op onvruchtbaarheid na spiraaltje
Sommige mensen dachten vroeger dat nulliparous vrouwen een verminderd vermogen hadden om zwanger te raken na het verwijderen van een langdurig spiraaltje (IUD). Maar dit was gebaseerd op ouder onderzoek.
Uit recenter onderzoek blijkt eigenlijk een gebrek aan sluitend bewijs hiervoor. Spiraaltjes zijn een aanbevolen vorm van anticonceptie voor alle vrouwen, ook voor vrouwen die geen kinderen hebben gehad.
De afhaalmaaltijd
Als u geen biologisch kind heeft gehad, valt u in de categorie "nulliparous". Nuliparous zijn brengt bepaalde risico's met zich mee, maar het betekent niet dat u minder gezond bent dan uw leeftijdsgenoten.
In werkelijkheid vallen we allemaal in een spectrum waarin we voor sommige aandoeningen een hoger risico lopen en voor andere een lager risico. Vrouwen met meerdere paren kunnen bijvoorbeeld een hoger risico op baarmoederhalskanker hebben.
U kunt uw risico verlagen door regelmatig screenings uit te voeren, zoals aanbevolen door uw zorgverzekeraar, en door bepaalde dingen in gedachten te houden mocht u zwanger worden.
