Verwacht een drieling
Door vruchtbaarheidsbehandelingen zijn meerlinggeboorten de afgelopen jaren vaker voorgekomen. Dat betekent dat drielingen niet langer een zeldzaamheid zijn.
Artsen beschouwen nog steeds als een hoog risico om zwanger te zijn van veelvouden. Maar er zijn duidelijke, eenvoudige dingen die aanstaande moeders kunnen doen om comfortabel en gezond te blijven.
Hier leest u hoe u uw kansen op een gezonde drielingzwangerschap vergroot.
Kies je team
Kies om te beginnen een goede dokter en medisch team. Ze zullen de komende maanden je nieuwe beste vrienden worden.
Vrouwen die zwanger zijn van een drieling, moeten elke twee weken naar hun dokter gaan, zegt dr. Dimitry Zilberman, een praktiserend verloskundige en gynaecoloog in Danbury, Connecticut.
Dit gaat door totdat uw foetussen 24 weken oud zijn. Daarna is het tot de bevalling een keer per week een doktersbezoek.
Eten voor vier?
Artsen kunnen supergrote prenatale vitamines, extra foliumzuur of ijzeren pillen voorschrijven om ervoor te zorgen dat aanstaande moeders voldoende voedingsstoffen binnenkrijgen.
De hoeveelheid extra calorieën die u nodig heeft, hangt af van hoe actief u bent. Moeders van veelvouden hebben mogelijk tot 600 extra calorieën per dag nodig om het juiste gewicht te bereiken. Maar uw arts kan, afhankelijk van uw omstandigheden, veel minder aanbevelen.
Dat was het geval voor Rupal Shah toen ze in 2010 zwanger was van een drieling. Ze had zure reflux waardoor ze niet veel kon eten. Haar doktoren vertelden haar om te eten wat ze maar kon verdragen en het daarbij te laten.
Ze is 20 pond aangekomen tijdens de zwangerschap. Haar baby's werden gezond geboren na 32 weken.
Symptomen van zwangerschap
In veel opzichten zullen moeders met een drieling tijdens de zwangerschap intensere symptomen hebben. Ze voelen zich eerder uitgeput en voelen eerder de groei in hun lichaam.
Maria Damjan, een moeder van een tweejarige drieling en een vierjarig meisje, zegt dat ze haar baarmoeder voelde uitzetten op de dag dat ze hoorde over haar drielingzwangerschap.
Ze herinnert zich dat ze in week acht zwangerschaps-kleding nodig had. Dat was ongeveer drie maanden eerder dan ze ze nodig had bij haar eerste kind.
Veel vrouwen houden ook water vast, vooral in hun enkels.
"Ik was letterlijk, met mijn middel naar beneden, een grote kom", zegt Shah. Ze herinnert zich dat de zwelling zo pijnlijk was dat niemand haar zou laten aanraken. Douches gaven haar tijdelijke verlichting.
Het vasthouden van water is normaal. Maar het kan ook een teken zijn van pre-eclampsie, een levensbedreigende aandoening. Dat is een van de redenen waarom artsen meerlingzwangerschappen zo zorgvuldig volgen.
Trainen tijdens de zwangerschap
Zilberman zegt dat vrouwen die een drieling dragen, hun normale dagelijkse routine kunnen volgen, zolang ze zich op hun gemak voelen.
Oefening zou goed moeten zijn, maar vraag eerst de goedkeuring van uw arts. Sommige vrouwen kiezen ervoor om zwangerschapsgordels te dragen voor extra ondersteuning. Het kan zijn dat u regelmatig een pauze moet nemen tijdens uw activiteit.
'Luister naar je lichaam', zegt Zilberman. "Als je kortademig bent of de beweging erg moeilijk is, ga dan van hardlopen naar fietsen of wandelen."
Een van zijn patiënten, Laurena Liu, stopte na 18 weken zwangerschap. Maar ze herinnert zich dat ze een spinles had gevolgd op de dag dat ze naar het ziekenhuis ging. Ze raadt vrouwen die zwanger zijn van een drieling aan om zo lang mogelijk actief te blijven.
"Het helpt om de hele zwangerschap comfortabel te maken en sneller te herstellen", zegt ze. "Dat gezegd hebbende, overdrijf het niet. Ik schrok zo dat ik niet meer kon rennen, maar ik moest nadenken over wat het beste is voor de baby's, niet alleen voor mezelf. "
Bedrust met drielingen
Zilberman raadt bedrust af voor de meeste van zijn patiënten. Maar hij geeft toe dat het een controversieel onderwerp is onder zwangerschapsartsen met een hoog risico.
Damjans arts beval haar om na 20 weken op bed te gaan uit een overvloed aan voorzichtigheid. Damjan, die zichzelf omschrijft als een gezondheidsfreak, zegt dat ze gewend was om regelmatig te sporten. Maar ze was 47 jaar oud en had eerder twee miskramen gehad. Ze wilde geen enkel risico nemen.
Ze bracht de volgende 15,5 weken door met bedrust en de laatste drie weken in het ziekenhuis. Twee van haar baby's gingen met haar mee naar huis uit het ziekenhuis. De derde verbleef slechts een paar dagen in de NICU.
Risicofactoren met drielingen
Als u overweegt in-vitrofertilisatie (IVF) of een andere vruchtbaarheidsbehandeling te ondergaan, overleg dan met uw arts over de risico's van het afleveren van veelvouden voordat u zwanger wordt.
Ongeveer 20 procent van de drielingzwangerschappen resulteert in de geboorte van één kind met een ernstige langdurige handicap. Praat met uw arts over hoe u tijdens de zwangerschap en bevalling gezond kunt blijven.
De afhaalmaaltijd
Elke zwangerschap gaat gepaard met een deel van de kriebels. Gezien de verhoogde risico's is het geen verrassing dat moeders van veelvouden zich bijzonder angstig kunnen voelen.
Twee artsen raadden Damjan aan haar zwangerschap terug te brengen tot één foetus, iets wat ze niet wilde overwegen.
Toen vond ze een specialist. Na zorgvuldig toezicht vertelde hij haar dat hij dacht dat ze veilig drie baby's kon dragen. Zijn team werd haar kampioen, zegt ze. Ze putte kracht uit hun vertrouwen.
Shah herinnert zich dat ze tijdens haar zwangerschap verergerd werd door het fysieke ongemak. Ze deed ademhalingsoefeningen en luisterde naar Indiase hymnen om te ontspannen.
"Het beste advies dat ik ooit kreeg, was om kalm te blijven, te ontspannen en van het moment te genieten", zegt ze. "Er is licht aan het einde van de tunnel. Het is zo de moeite waard zodra je bevalt en je kinderen ziet. "
