Traumatische ervaringen kunnen een zware tol eisen - niet alleen op het moment. Symptomen van posttraumatische stressstoornis (PTSD) of complexe PTSD (CPTSD) kunnen weken, maanden of zelfs jaren na de gebeurtenis aanhouden.
U bent misschien bekend met enkele psychologische symptomen van PTSD, zoals flashbacks en nachtmerries. Trauma en andere geestelijke gezondheidsproblemen zoals angst en depressie veroorzaken vaak ook lichamelijke symptomen.
Dat is waar somatische (wat 'van het lichaam' betekent) therapie van pas komt. Deze benadering geeft prioriteit aan de verbinding tussen lichaam en geest in de behandeling om zowel fysieke als psychologische symptomen van bepaalde geestelijke gezondheidsproblemen aan te pakken, waaronder:
- trauma
- rouw
- ongerustheid
- depressie
Somatisch ervaren (SE), een specifieke benadering van somatische therapie ontwikkeld door Dr. Peter Levine, is gebaseerd op het idee dat traumatische ervaringen kunnen leiden tot disfunctie in je zenuwstelsel, waardoor je de ervaring niet volledig kunt verwerken.
Het doel van SE is om u te helpen lichamelijke sensaties op te merken die voortkomen uit psychische problemen en dit bewustzijn te gebruiken om pijnlijke of beangstigende sensaties te erkennen en te verwerken.
De bevriezingsreactie begrijpen
SE is grotendeels gebaseerd op het idee van een bevriezingsreactie.
Je hebt waarschijnlijk wel eens gehoord van de vecht-of-vluchtreactie. Wanneer je een soort fysieke dreiging tegenkomt of iets dat angst of angst veroorzaakt, reageert je lichaam meestal door je voor te bereiden om de (echte of waargenomen) dreiging te bestrijden of ervoor te vluchten.
Dit maakt uw:
- spieren worden gespannen
- hartslag versnellen
- ademhalingssnelheid verhogen
- klieren overspoelen je lichaam met extra hormonen
Deze veranderingen zijn beter geschikt voor confrontatie of ontsnapping.
Er is echter nog een andere reactie waarover niet zo vaak wordt gesproken: de bevriezingsreactie. Mensen, vooral kinderen, bevriezen meestal als ze erkennen dat ze geen goede kans hebben om te ontsnappen door te vluchten of te vechten.
Het probleem is dat je vast kunt blijven zitten in deze bevriezingsreactie, lang nadat de dreiging is verdwenen. Je bent niet langer in gevaar, maar je lichaam houdt nog steeds de energie vast die is opgebouwd uit de vecht-of-vluchtreactie. Omdat je bevroren was, werd de energie niet gebruikt, dus het blijft in je lichaam hangen en voorkomt dat je volledig herstelt van de ervaring.
Met andere woorden, uw lichaam wordt niet "gereset" om zich voor te bereiden op de volgende potentiële dreiging. Het blijft stukjes en beetjes herhalen van de opgesloten ervaring, die je ervaart als traumasymptomen.
Waar het mee kan helpen
SE helpt je toegang te krijgen tot dit trauma dat in je lichaam blijft hangen en het aan te pakken, waardoor je emotionele symptomen kunt verwerken, waaronder gevoelens van woede, schuld of schaamte.
Deze benadering maakt gebruik van een body-first-methode om symptomen aan te pakken, met het idee dat het genezen of bevrijden van deze gevoelde traumatische ervaring ook kan helpen om de emotionele ervaring te genezen.
Het kan met name nuttig zijn bij lichamelijke symptomen die verband houden met trauma, misbruik en ander emotioneel leed, waaronder:
- chronische pijn
- spijsverteringsproblemen
- spierspanning en pijn
- slaapproblemen
- ademhalingsproblemen
Zodra deze lichamelijke symptomen zijn verdwenen, merken de meeste mensen dat het veel gemakkelijker is om zich te concentreren op het aanpakken van de psychische symptomen.
Hoe het gedaan wordt
Somatisch ervaren is een 'bottom-up'-benadering, legt Andrea Bell uit, een ecotherapeut en gecertificeerde SE-beoefenaar in Long Beach, Californië.
Het primaire doel is niet om u te helpen bij het onderzoeken van de herinneringen of emoties die verband houden met een traumatische gebeurtenis, maar om de lichamelijke sensaties te ontdekken die met die gevoelens verband houden.
Lichamelijke sensaties herkennen
Wanneer u in therapie gaat, begint u met meer te leren over uw autonome zenuwstelsel en de rol die het speelt in uw traumareactie. Deze kennis helpt veel mensen die zich in de war voelen over hun reactie tijdens een traumatische gebeurtenis of die vinden dat ze anders hadden moeten reageren.
Van daaruit zal uw therapeut u helpen om uw bewustzijn van lichamelijke gewaarwordingen en lichamelijke symptomen te vergroten.
Middelen
SE-therapeuten gebruiken een hulpmiddel genaamd resourcing om u te helpen toegang te krijgen tot uw aangeboren kracht, veerkracht en een gevoel van vrede.
Het houdt in dat je put uit positieve herinneringen aan een plaats, persoon of iets waar je van houdt wanneer je je verdrietig voelt of iets triggert. Resourcing, wat niet veel lijkt op gronden, kan je helpen kalm en aanwezig te blijven als je gevoelde traumasensaties of herinneringen aan de gebeurtenis tegenkomt.
Titratie
Als je eenmaal genoeg middelen hebt gevonden, zal je therapeut het trauma en de bijbehorende sensaties langzaam opnieuw bekijken. Dit heet titratie. Het is een geleidelijk proces waarmee u elk aspect van het evenement kunt verwerken en integreren, naarmate u zich er klaar voor voelt. Het vertraagt het trauma zodat u ermee om kunt gaan.
Terwijl u het trauma langzaam opnieuw begint te bekijken, zal uw therapeut uw reactie volgen en de lichamelijke sensaties die het trauma naar boven brengt.
Ze doen dit allebei door naar je reactie te kijken, wat kan leiden tot ademhalingsveranderingen, gebalde handen of een verandering in toon. Ze nemen ook contact met u op over alles waarvan u denkt dat ze het niet zullen zien, zoals:
- warme of koude sensaties
- een gevoel van gewichtigheid
- duizeligheid
- doof gevoel
Pendulatie
Bij somatische therapie worden deze gewaarwordingen, samen met zaken als huilen, beven of beven, beschouwd als een ontlading van de energie die in uw lichaam vastzit.
Uw therapeut kan u ook helpen bij het gebruik van specifieke ademhalings- of ontspanningstechnieken om u te helpen het trauma te verwerken en los te laten.
Wanneer deze vrijlating plaatsvindt, zal uw therapeut u helpen om van deze opgewonden toestand naar een rustiger toestand te gaan door middel van middelen of andere technieken. Uiteindelijk zal dit terugzwaaien naar een rustiger toestand natuurlijker gaan aanvoelen.
Dingen om te overwegen
Als u SE wilt proberen, zijn er eerst een paar dingen die u moet overwegen.
Gebrek aan bewijs
Hoewel veel mensen goede resultaten van SE hebben gemeld, is wetenschappelijk bewijs voor deze benadering nog steeds beperkt.
In 2017 werd de eerste gerandomiseerde gecontroleerde studie gepubliceerd waarin werd gekeken naar de effectiviteit van deze aanpak voor PTSD-symptomen. De studie had enkele beperkingen, waaronder een kleine steekproefomvang, maar de resultaten suggereren dat SE voordelen heeft als behandeling voor PTSD.
Andere soorten onderzoek, waaronder casestudy's, tonen ook steun aan voor de mogelijke voordelen van SE.
Een recensie uit 2015 waarin werd gekeken naar de effectiviteit van verschillende soorten lichaamsgerichte therapieën, suggereert dat deze benaderingen kunnen helpen bij het behandelen van een reeks problemen, met weinig tot geen negatieve bijwerkingen.
Toch zijn er meer hoogwaardige onderzoeken nodig om de effectiviteit van SE volledig te begrijpen.
Gebruik van aanraking
Een laatste overweging: SE houdt soms aanraking in, wat de meeste therapeuten vermijden. Lichaamsgerichte therapieën houden in dat therapeutische aanraking voor veel mensen enorm nuttig kan zijn, en SE-therapeuten krijgen doorgaans training in hoe ze therapeutische aanraking effectief en ethisch kunnen gebruiken.
Als je twijfels hebt over het gebruik van aanraking, of als je je gewoon niet op je gemak voelt bij het idee, vertel dit dan aan je therapeut.
Een provider zoeken
Alleen gecertificeerde Somatic Experiencing Practitioners (SEP) hebben een specifieke opleiding in dit type somatische therapie. Als u overweegt om SE eens te proberen, zoek dan een therapeut met de SEP-referentie.
Omdat aanraking meestal optreedt als onderdeel van het proces, voelt u zich wellicht meer op uw gemak bij een therapeut van een bepaald geslacht, dus houd hier rekening mee bij het bespreken van potentiële therapeuten.
Trauma opnieuw bekijken, zelfs indirect, kan moeilijk zijn. Zelfs als u niet elke sessie over de gebeurtenis praat, kan de therapie enige herbeleving met zich meebrengen.
Het is belangrijk om een therapeut te kiezen waarbij u zich op uw gemak voelt, zodat u gemakkelijker moeilijke of pijnlijke gevoelens of herinneringen kunt delen.
het komt neer op
De verbinding tussen lichaam en geest is waarschijnlijk sterker dan we denken, wat nieuwe potentiële behandelingen mogelijk maakt, waaronder SE.
Hoewel er nog steeds geen bewijs is, suggereert het bestaande onderzoek dat het nuttig kan zijn. Overweeg om het eens te proberen als u op zoek bent naar een aanpak die zowel de psychologische als fysieke symptomen van trauma aanpakt.
Crystal Raypole werkte eerder als schrijver en redacteur voor GoodTherapy. Haar interessegebieden omvatten Aziatische talen en literatuur, Japanse vertalingen, koken, natuurwetenschappen, seksuele positiviteit en geestelijke gezondheid. Ze zet zich in het bijzonder in om het stigma rond psychische problemen te helpen verminderen.