Knie-vervangende chirurgie kan pijn verlichten en de mobiliteit in de knie herstellen. Er zijn verschillende redenen waarom u een knieprothese nodig heeft, maar de meest voorkomende is artrose (OA) van de knie.
OA van de knie zorgt ervoor dat het kraakbeen geleidelijk wegslijt in je knie. Andere redenen voor een operatie zijn onder meer een blessure of een knieprobleem vanaf de geboorte.
De eerste stappen
Als u een knievervangende operatie overweegt, is het eerste dat u nodig heeft een medische evaluatie. Dit is een meerfasig proces dat examens en tests omvat.
Tijdens de evaluatie moet u uw zorgverlener veel vragen stellen over de procedure en het herstelproces. Aan de hand van deze informatie kunt u bepalen of een knievervangende operatie de juiste behandeling voor u is.
Uw arts kan u ook aanmoedigen om eerst alternatieve opties te proberen, waaronder veranderingen in levensstijl, zoals lichaamsbeweging en gewichtsverlies.
Het evaluatieproces
Het evaluatieproces omvat:
- een gedetailleerde vragenlijst
- röntgenstralen
- een fysieke evaluatie
- een consultatie over de resultaten
Volgens de American Academy of Orthopaedic Surgeons zegt 90 procent van de mensen die een knievervangende operatie ondergaan, dat ze na de operatie veel minder pijn hebben.
Een operatie kan echter duur en tijdrovend zijn en het herstel kan tot zes maanden of een jaar duren.
Daarom is het belangrijk om goed na te denken voordat u verder gaat.
Hier zijn de stappen van het evaluatieproces:
Vragenlijst
Een gedetailleerde vragenlijst zal uw medische geschiedenis, pijnniveau, beperkingen en de progressie van uw kniepijn en problemen behandelen.
Vragenlijsten kunnen per arts en kliniek verschillen. Ze zijn meestal gericht op de vraag of u:
- stap in en uit een auto
- baden
- lopen zonder mank
- loop trappen op en af
- slaap 's nachts zonder pijn
- Beweeg zonder dat je knie het gevoel heeft dat hij op een gegeven moment 'bezwijkt'
De vragenlijst zal ook vragen stellen over uw algehele gezondheid en eventuele bestaande aandoeningen die u heeft, zoals:
- artritis
- osteoporose
- zwaarlijvigheid
- roken
- Bloedarmoede
- hypertensie
- diabetes
Uw arts zal ook willen weten hoe deze aandoeningen recentelijk zijn veranderd.
Het is belangrijk om tijdens uw evaluatie eventuele gezondheidsproblemen te vermelden, aangezien sommige aandoeningen, zoals diabetes, bloedarmoede en obesitas, van invloed kunnen zijn op de behandelingskeuzes die uw arts voorstelt.
Met deze informatie kan uw arts:
- stel een diagnose van uw knieproblemen
- bepaal de beste behandelingsaanpak
Vervolgens zullen ze een fysieke evaluatie uitvoeren.
Fysieke evaluatie
Tijdens het lichamelijk onderzoek zal uw arts het bewegingsbereik van uw knie meten met een instrument dat op een gradenboog lijkt.
Ze zullen:
- strek uw been naar voren om de maximale extensiehoek te bepalen
- buig het achter u om de maximale buighoek te bepalen
Samen vormen deze afstanden het bewegingsbereik en de flexibiliteit van uw knie.
Orthopedische evaluatie
Uw arts zal ook uw spierkracht, mobiliteit en kniepositie controleren.
Ze zullen bijvoorbeeld kijken of uw knieën naar buiten of naar binnen wijzen.
Zij zullen deze beoordelen terwijl u:
- zittend
- staand
- stappen ondernemen
- wandelen
- buigen
- uitvoeren van andere basisactiviteiten
Röntgenfoto's en MRI
Een röntgenfoto geeft informatie over de gezondheid van het bot in uw knie. Het kan de arts helpen beslissen of een knieprothese een geschikte optie voor u is.
Als u al eerder röntgenfoto's heeft gemaakt, kunt u deze meenemen zodat de arts eventuele veranderingen kan meten.
Sommige artsen vragen ook om een MRI om meer informatie te krijgen over de zachte weefsels rond uw knie. Het kan andere complicaties aan het licht brengen, zoals infecties of peesproblemen.
In sommige gevallen zal de arts een vloeistofmonster uit de knie halen om te controleren op een infectie.
Overleg
Ten slotte zal uw arts uw opties met u bespreken.
Als uw evaluatie ernstige schade aan het licht brengt en het onwaarschijnlijk is dat andere behandelingen zullen helpen, kan de arts een knievervangende operatie aanbevelen.
Dit omvat het verwijderen van beschadigd weefsel en het implanteren van een kunstgewricht dat op dezelfde manier zal werken als uw oorspronkelijke knie.
Vragen om te stellen
De evaluatie is een lang en grondig proces, en u zult volop kansen hebben om vragen te stellen en zorgen te uiten.
Hier zijn enkele vragen die u misschien zou willen stellen:
Alternatieven
- Wat zijn de alternatieven voor een operatie?
- Wat zijn de voor- en nadelen van elk alternatief?
Welke behandelingsopties kunnen een operatie helpen vertragen? Kijk hier.
Chirurgie
- Gaat u traditionele chirurgie uitvoeren of een nieuwere methode gebruiken?
- Hoe groot wordt de incisie en waar wordt deze geplaatst?
- Welke risico's en complicaties kunnen er zijn?
Herstel
- Hoeveel zal knievervanging mijn pijn verminderen?
- Hoeveel mobieler zal ik zijn?
- Welke andere voordelen zal ik waarschijnlijk zien?
- Hoe zal mijn knie in de toekomst functioneren als ik geen operatie onderga?
- Welke problemen zullen zich waarschijnlijk voordoen?
- Welke activiteiten kan ik hervatten na de operatie?
- Welke activiteiten zijn niet meer mogelijk?
Chirurg expertise en veiligheid
- Ben je board-gecertificeerd en heb je een fellowship gediend? Wat was je specialiteit?
- Hoeveel knievervangingen doe je per jaar? Welke resultaten heb je ervaren?
- Heeft u een revisieoperatie moeten ondergaan bij uw knievervangende patiënten? Zo ja, hoe vaak en wat zijn de typische redenen?
- Welke stappen ondernemen u en uw personeel om het best mogelijke resultaat te garanderen?
Ziekenhuisopname
- Hoe lang moet ik verwachten in het ziekenhuis te zijn?
- Bent u na de operatie beschikbaar om vragen te beantwoorden en problemen aan te pakken?
- In welk ziekenhuis of welke kliniek voert u de operatie uit?
- Is knievervanging een veel voorkomende operatie in dit ziekenhuis?
Risico's en complicaties
- Welke risico's zijn aan deze procedure verbonden?
- Welk type anesthesie gaat u gebruiken en wat zijn de risico's?
- Heb ik gezondheidsproblemen waardoor mijn operatie ingewikkelder of riskanter zou worden?
- Wat zijn de meest voorkomende complicaties na de operatie?
Ontdek meer over de mogelijke risico's en complicaties van een knievervangende operatie.
Het implantaat
- Waarom kiest u het prothetische apparaat dat u aanbeveelt?
- Wat zijn de voor- en nadelen van andere apparaten?
- Hoe kan ik meer te weten komen over het implantaat dat u selecteert?
- Hoe lang gaat dit apparaat mee?
- Zijn er eerdere problemen geweest met dit specifieke apparaat of bedrijf?
Herstel en revalidatie
- Hoe ziet het typische herstelproces eruit?
- Wat moet ik verwachten en hoe lang duurt het?
- Wat houdt de typische revalidatie in?
- Welke extra hulp moet ik plannen nadat ik het ziekenhuis heb verlaten?
Wat is de tijdlijn voor herstel? Kijk hier.
Kosten
- Hoeveel kost deze procedure?
- Zal mijn verzekering het dekken?
- Zijn er extra of verborgen kosten?
Lees hier meer over de kosten.
Outlook
Knievervanging is effectief bij het verlichten van pijn, het herstellen van flexibiliteit en het helpen van een actief leven.
Chirurgie kan complex zijn en herstel kan enige tijd duren. Daarom is een diepgaand evaluatieproces essentieel.
Zorg ervoor dat u uw arts tijdens de evaluatie veel vragen stelt, omdat dit zal helpen bepalen of deze operatie de juiste behandeling voor u is.
