We bevinden ons momenteel midden in een pandemie vanwege de verspreiding van het nieuwe coronavirus, SARS-CoV-2, dat een luchtwegaandoening veroorzaakt die COVID-19 wordt genoemd. Hoewel de meeste gevallen van COVID-19 mild zijn, vereisen sommige ziekenhuisopname.
Onderzoekers werken eraan om meer te weten te komen over gezondheidsproblemen die u in gevaar kunnen brengen voor een ernstige ziekte. Een van de aandoeningen die wordt onderzocht, is hoge bloeddruk, die wordt gedefinieerd als een bloeddrukmeting gelijk aan of hoger dan 130/80 mmHg.
In dit artikel gaan we dieper in op wat we momenteel weten over COVID-19 en hoge bloeddruk. We bekijken of u uw bloeddrukmedicatie moet blijven gebruiken en wat u moet doen als u ziek wordt.
Verhoogt het hebben van hoge bloeddruk uw risico op COVID-19 of ernstigere symptomen?
We zijn nog aan het leren over de onderliggende gezondheidsproblemen en hun impact op COVID-19. Als zodanig is het momenteel niet bekend of het hebben van hoge bloeddruk uw risico op het oplopen van het virus vergroot.
Maar kan hoge bloeddruk u een verhoogd risico op complicaties geven als u het virus oploopt en ziek wordt? Onderzoekers werken eraan om die vraag te beantwoorden.
Een recente studie onderzocht meer dan 2.800 ziekenhuispersoneel met bevestigde COVID-19 in China. Onderzoekers maakten de volgende observaties met betrekking tot hoge bloeddruk:
- Van alle deelnemers aan de studie had 29,5 procent een hoge bloeddruk. Van degenen met hoge bloeddruk gebruikte 83,5 procent medicijnen om hun toestand te beheersen.
- Er was een tweevoudige toename van het risico op overlijden als gevolg van COVID-19 bij mensen met hoge bloeddruk in vergelijking met mensen zonder hoge bloeddruk.
- Degenen met hoge bloeddruk die geen medicijnen gebruikten om hun toestand te beheersen, liepen een groter risico op overlijden dan degenen die bloeddrukmedicatie gebruikten.
- Na een meta-analyse waren bloeddrukmedicijnen zoals ACE-remmers en ARB's geassocieerd met een lager risico op overlijden.
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hebben onlangs hun lijst met factoren bijgewerkt die een persoon een verhoogd risico op ernstige ziekte geven als gevolg van COVID-19.
Hoewel een specifiek type hoge bloeddruk - pulmonale hypertensie - wordt vermeld als een risicofactor voor ernstige ziekte, is algemene hypertensie dat momenteel niet.
In plaats daarvan stelt de CDC dat op basis van huidig onderzoek hoge bloeddruk mei u in gevaar brengen voor een ernstige ziekte.
Wie loopt momenteel een hoog risico op een ernstige ziekte?
Volgens de CDC omvatten de bevestigde risicofactoren voor ernstige COVID-19-ziekte:
- gevorderde leeftijd
- kanker
- cardiomyopathieën
- chronische nierziekte
- chronische obstructieve longziekte (COPD)
- coronaire hartziekte
- hartfalen
- zwaarlijvigheid
- pulmonale hypertensie
- sikkelcelanemie
- type 2 diabetes
- een verzwakt immuunsysteem als gevolg van een orgaantransplantatie
Moet u uw medicatie voor hoge bloeddruk blijven gebruiken?
Er is een grote verscheidenheid aan medicijnen die mensen gebruiken voor hoge bloeddruk. Enkele voorbeelden zijn onder meer:
- angiotensineconversie-enzymremmers (ACE-remmers)
- angiotensine II-receptorblokkers (ARB's)
- bètablokkers
- calciumantagonisten
- diuretica
Mogelijk hebt u gelezen over zorgen over twee van deze geneesmiddelen, ACE-remmers en ARB's, en het COVID-19-risico. Deze zorgen komen voort uit het feit dat deze medicijnen de hoeveelheid ACE2 in uw lichaam kunnen verhogen. ACE2 is de receptor waaraan het nieuwe coronavirus bindt.
Daarom hebben verschillende onderzoeken zich gericht op deze soorten medicijnen en het COVID-19-risico. Tot dusver lijkt het erop dat er weinig bewijs is om de zorgen met betrekking tot ACE-remmers, ARB's en COVID-19 te ondersteunen.
Laten we eens kijken naar de bevindingen tot nu toe:
- Een studie onder meer dan 18.000 mensen met bevestigde COVID-19 die werd gepubliceerd in JAMA Cardiology, toonde aan dat er geen verband was tussen het gebruik van ACE-remmers of ARB's en het hebben van een positieve COVID-19-test.
- Twee studies gepubliceerd in de New England Journal of Medicine toonden aan dat ACE-remmers en ARB's niet geassocieerd waren met het risico om COVID-19 te krijgen of een ernstige COVID-19-ziekte te hebben.
- Een studie van personen die met COVID-19 in het ziekenhuis zijn opgenomen, dat onlangs is gepubliceerd in de Journal of Infectious Diseases, heeft aangetoond dat ACE-remmers en ARB's de resultaten daadwerkelijk kunnen verbeteren als ze tijdens ziekenhuisopname worden voortgezet.
Huidige begeleiding
De American Heart Association, Heart Failure Society of America en American College of Cardiology hebben een gezamenlijke verklaring uitgebracht over het gebruik van ACE-remmers en ARB's tijdens de COVID-19-pandemie.
Momenteel wordt aanbevolen dat u ACE-remmers en ARB's blijft gebruiken. Als u positief test op COVID-19, moet uw arts uw toestand evalueren voordat u bloeddrukmedicatie toevoegt of verwijdert.
De CDC beveelt ook aan om alle medicijnen die u gebruikt ten minste 30 dagen aan te houden, inclusief die voor aandoeningen zoals hoge bloeddruk en hoog cholesterol.
Als u een hoge bloeddruk heeft en vragen heeft over uw medicatie en COVID-19, aarzel dan niet om uw arts te raadplegen. Ze kunnen u helpen uw zorgen weg te nemen en advies te geven.
Wat moet u doen als u positief test op COVID-19?
Als u een hoge bloeddruk heeft en positief test op COVID-19, voert u de volgende vijf stappen uit:
- Zelf isoleren. Blijf thuis. Ga alleen naar medische hulp. Als er anderen in uw huishouden zijn, probeer dan een aparte slaapkamer en badkamer te gebruiken. Draag een gezichtsbedekking als u in de buurt van anderen moet zijn.
- Bel uw huisarts. Neem contact op met uw arts voor een consult. Veel artsen bieden tijdens de pandemie telezorgafspraken aan in plaats van persoonlijke afspraken.
- Krijg begeleiding. Breng uw arts op de hoogte van uw positieve testresultaat en eventuele symptomen die u ervaart. Ze zullen u adviseren over uw bloeddrukmedicatie en hoe u voor uzelf kunt zorgen terwijl u herstelt.
- Zorg goed voor jezelf. Volg alle instructies van uw arts terwijl u herstelt. Naast het nemen van uw medicijnen is het belangrijk om ook hun richtlijnen voor zaken als dieet en lichaamsbeweging te blijven volgen.
- Houd de symptomen in de gaten. Houd uw symptomen bij. Aarzel niet om een spoedbehandeling te zoeken als ze erger beginnen te worden.
Wat te doen bij milde COVID-19
Er is momenteel geen specifieke behandeling voor COVID-19. Maar voor milde gevallen zijn er enkele dingen die u kunt doen om te helpen bij uw herstel:
- Zorg voor voldoende rust om uw lichaam te helpen de infectie te bestrijden.
- Zorg ervoor dat u vloeistoffen drinkt om uitdroging te voorkomen.
- Neem vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) zoals paracetamol (Tylenol) om symptomen zoals koorts en eventuele pijntjes en kwalen te verlichten.
Onthoud dat deze tips alleen gelden voor gevallen van milde COVID-19 die thuis kunnen worden behandeld. Als u de symptomen verergert, zoek dan spoedeisende hulp.
Wanneer moet u zorg zoeken voor COVID-19
Er zijn verschillende symptomen die waarschuwingssignalen zijn voor een ernstige COVID-19-ziekte. Bel onmiddellijk 911 en leg uw situatie uit als u merkt dat u een van deze symptomen ervaart:
- moeite hebben met ademhalen
- als u pijn of druk op uw borst ervaart die aanhoudt of aanhoudt
- een blauwachtige kleur opmerken in uw lippen, gezicht of nagels
- zich verward of gedesoriënteerd voelen
- ontdekken dat u moeite heeft om wakker te worden of wakker te blijven
Hoe u uw hoge bloeddruk kunt beheersen tijdens de COVID-19-pandemie
De COVID-19-pandemie is voor veel mensen stressvol. Mensen met hoge bloeddruk kunnen echter een verhoogde belasting voelen voor zowel hun fysieke als mentale gezondheid vanwege het mogelijke risico op een ernstigere ziekte.
U vraagt zich misschien af wat u in deze periode kunt doen om uw bloeddruk en uw mentale en fysieke gezondheid onder controle te houden. Probeer enkele van de onderstaande tips:
- Kies hart-gezond voedsel. Voorbeelden van hart-gezond voedsel om op te focussen zijn onder meer groenten, fruit, volle granen, magere zuivelproducten en vlees zoals vis of gevogelte.
- Vermijd of beperk voedsel en dranken die de bloeddruk verhogen. Het is misschien verleidelijk om comfortvoedsel te eten, maar veel van deze producten bevatten veel zout en vet en kunnen bijdragen aan een hoge bloeddruk. Voedsel of dranken die cafeïne of alcohol bevatten, kunnen ook de bloeddruk verhogen.
- Blijf actief. Aan lichaamsbeweging doen is altijd goed voor uw gezondheid en kan vaak uw humeur verbeteren. Het kan ook helpen om uw bloeddruk te verlagen.
- Let op medicijnen. Weet dat sommige OTC- en voorgeschreven medicijnen uw bloeddruk kunnen verhogen. Voorbeelden zijn NSAID's, anticonceptiepillen en corticosteroïden.
- Stoppen met roken. Roken kan leiden tot een stijgende bloeddruk en kan bijdragen aan hartaandoeningen. Stoppen met roken is moeilijk, maar je hebt steun.
- Beperk nieuws. Het is verleidelijk om vaak naar het nieuws te kijken. Probeer echter het aantal keren dat u uw nieuwsfeed vernieuwt, te beperken, aangezien dit kan bijdragen aan stress. Gebruik altijd betrouwbare bronnen wanneer u het nieuws oproept, om de verspreiding van verkeerde informatie te voorkomen.
- Houd jezelf bezig. Door bezig te blijven en een regelmatige routine te hebben, kunt u uw gedachten afleiden van de huidige gebeurtenissen. Er zijn veel manieren om bezig te blijven, bijvoorbeeld via werk, school of een hobby die je leuk vindt.
- Probeer een aantal technieken voor stressmanagement uit. Er zijn verschillende technieken die u kunnen helpen uw stressniveau te verminderen. Voorbeelden zijn yoga, meditatie en ademhalingsoefeningen.
- Blijf verbonden. Ook al heb je fysiek afstand, je kunt nog steeds contact maken met anderen. Dit kan worden gedaan via telefoon- of videogesprekken met vrienden en dierbaren, of zelfs via online ondersteuningsgemeenschappen.
Belangrijkste leerpunten
Het is onwaarschijnlijk dat hoge bloeddruk zelf het risico op COVID-19 verhoogt.
Het kan echter uw risico op een ernstige ziekte verhogen als u het virus oploopt en ziek wordt. Dit is met name het geval als u uw aandoening niet onder controle houdt met bloeddrukmedicatie.
Het wordt aanbevolen dat mensen met hoge bloeddruk tijdens de pandemie gewone bloeddrukmedicijnen zoals ACE-remmers en ARB's blijven gebruiken. Dit wordt ondersteund door onderzoek dat aangeeft dat deze medicijnen het COVID-19-risico niet verhogen.
Als u toch ziek wordt met COVID-19, isoleer uzelf dan en neem contact op met uw arts. Volg hun richtlijnen over hoe u voor uzelf kunt zorgen. Aarzel niet om spoedeisende hulp in te roepen als u symptomen krijgt zoals ademhalingsproblemen of pijn op de borst.
