Reumatoïde artritis (RA) is een auto-immuunziekte die pijn en zwelling veroorzaakt in verschillende gewrichten in het lichaam en die ook de inwendige organen kan aantasten.
Het is mogelijk om een lang leven te leiden met RA, maar onderzoekers hebben een verband gevonden tussen reumatoïde artritis en een kortere levensduur. Geschat wordt dat de ziekte de levensverwachting mogelijk met 10 tot 15 jaar kan verminderen.
Er is geen remedie voor RA, hoewel remissie kan optreden. Zelfs als de toestand verbetert, kunnen de symptomen terugkeren, waardoor u het risico loopt op complicaties.
Volgens de Arthritis Foundation vindt meer dan 50 procent van de vroege sterfgevallen bij mensen met RA plaats als gevolg van hart- en vaatziekten.
Hoewel reumatoïde artritis de levensduur van een persoon kan verkorten, betekent dit niet dat dit het geval zal zijn. Deze aandoening treft mensen anders en de voortgang van de ziekte verschilt van persoon tot persoon, dus het is moeilijk om iemands prognose te voorspellen.
Lees verder om erachter te komen hoe u uw risico kunt verminderen.
Wat beïnvloedt de levensverwachting?
Als u de diagnose reumatoïde artritis heeft, is het belangrijk om te begrijpen hoe deze aandoening de levensverwachting kan verkorten.
Als progressieve ziekte is het niet ongebruikelijk dat RA-symptomen in de loop van de jaren verslechteren. Het is echter niet de ziekte zelf die de levensverwachting verkort. Het zijn eerder de effecten van de ziekte.
Vier belangrijke effecten zijn:
Immuunsysteem
Als auto-immuunziekte verzwakt reumatoïde artritis het immuunsysteem, waardoor u vatbaarder wordt voor infecties - sommige ernstig.
Chronische ontsteking
Chronische ontsteking kan gezonde weefsels, cellen en organen beschadigen, die levensbedreigend kunnen zijn als ze niet worden gecontroleerd.
Duur van de ziekte
Als u op jonge leeftijd de diagnose reumatoïde artritis krijgt, zult u langer met de ziekte leven dan iemand op latere leeftijd bij wie de ziekte is vastgesteld.
Hoe langer u de ziekte heeft, hoe groter de kans op het ontwikkelen van complicaties die uw levensduur zouden kunnen bekorten.
Onbehandelde RA
Een verminderde levensverwachting kan ook optreden als een RA-behandeling niet werkt, of als u geen behandeling zoekt voor symptomen of complicaties.
Volgens het Johns Hopkins Arthritis Center hebben mensen met onbehandelde RA twee keer zoveel kans om te overlijden dan mensen van dezelfde leeftijd zonder RA.
Andere risicofactoren
Andere factoren die de levensverwachting kunnen beïnvloeden, zijn onder meer uw algehele gezondheid, bijvoorbeeld of u andere chronische aandoeningen heeft, uw genetica en uw huidige levensstijl.
Andere risicofactoren zijn onder meer:
Seks
Volgens het ondersteuningsnetwerk voor reumatoïde artritis worden meer vrouwen gediagnosticeerd met reumatoïde artritis dan mannen. De ziekte is meestal ook ernstiger bij vrouwen.
Seropositieve RA
Om RA te diagnosticeren, zal uw arts een bloedtest uitvoeren en controleren op twee eiwitmarkers: reumafactor (RF) en anti-CCP, beide auto-antilichamen.
Als de bloedtest de aanwezigheid van deze eiwitten aantoont, heb je seropositieve reumatoïde artritis. Als u symptomen van reumatoïde artritis heeft zonder de aanwezigheid van deze eiwitten, kan uw arts seronegatieve reumatoïde artritis diagnosticeren.
Meestal hebben mensen met seropositieve RA meer agressieve symptomen, wat bijdraagt aan een kortere levensverwachting.
Roken
Roken is een ernstige risicofactor voor het ontwikkelen van RA en heeft invloed op de ernst van de ziekte.
Door te stoppen met roken, heeft onderzoek aangetoond dat u het risico op het ontwikkelen van ernstigere RA kunt verminderen.
Complicaties van RA
Complicaties van reumatoïde artritis - sommige mogelijk fataal - zijn onder meer:
1. Hartziekte
Het exacte verband tussen RA en hartaandoeningen is onbekend.
Wat onderzoekers wel weten, is dat ongecontroleerde ontsteking geleidelijk de wanden van de bloedvaten hervormt. Plaque hoopt zich dan op in de bloedvaten. Dit veroorzaakt vernauwing van de slagaders of atherosclerose, wat een hoge bloeddruk veroorzaakt en de bloedstroom naar het hart en andere organen beperkt.
Hoge bloeddruk kan leiden tot een beroerte of een hartaanval. Beiden zijn levensbedreigend. Er kunnen ook stukjes tandplak afbreken, waardoor een bloedstolsel ontstaat.
Mensen met reumatoïde artritis hebben ook 60 procent meer kans op boezemfibrilleren. Dit is een onregelmatige hartslag die leidt tot een beperkte bloedstroom, waardoor het risico op bloedstolsels, een hartaanval of beroerte toeneemt.
2. Longproblemen
Ontsteking treft niet alleen de gewrichten, maar kan ook de longen aantasten. Dit kan leiden tot longziekte en littekens in de longen.
Deze voorwaarden kunnen leiden tot:
- kortademigheid
- een droge chronische hoest
- zwakheid
- een opeenhoping van vocht tussen de longen
Progressieve longziekte kan het ademen bemoeilijken en mensen met deze longziekte hebben een hoog sterftecijfer. Sommige mensen met RA hebben mogelijk een longtransplantatie nodig om de longfunctie en ademhaling te verbeteren.
3. Infecties
Een zwak immuunsysteem door RA verhoogt het risico op infecties zoals griep en longontsteking. Ook kunnen bepaalde geneesmiddelen die worden gebruikt om RA te behandelen, uw risico op infectie verhogen.
Bij reumatoïde artritis valt uw immuunsysteem uw gewrichten aan. Deze medicijnen kunnen uw immuunsysteem helpen onderdrukken, maar een zwakker immuunsysteem verhoogt ook uw risico op infectie.
4. Kanker
Een zwak immuunsysteem brengt ook het risico op lymfoom met zich mee. Dit is een vorm van kanker die begint in de witte bloedcellen.
Lymfocyten zijn witte bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor immuunresponsen. Lymfoom begint in deze cellen.
Volgens de American Cancer Society (ACS) hebben mensen met een zwakker immuunsysteem ook een hoger risico op het ontwikkelen van non-Hodgkin-lymfoom.
5. Bloedarmoede
Chronische ontsteking kan ook bloedarmoede veroorzaken, wat de vermindering van rode bloedcellen is.
Bloedarmoede beïnvloedt hoe goed zuurstof door uw lichaam reist. Een laag gehalte aan rode bloedcellen dwingt uw hart om harder te werken en compenseert het lage zuurstofgehalte.
Indien onbehandeld, kan bloedarmoede hartproblemen en hartfalen veroorzaken.
Hoe u uw risico op complicaties kunt verlagen
Ondanks het risico kunnen verschillende strategieën uw kwaliteit van leven verbeteren en het risico op ernstige complicaties verminderen:
- Oefening. Lichamelijke activiteit verbetert niet alleen de beweeglijkheid van de gewrichten, het kan ook ontstekingen en pijn verminderen. Streef naar minstens 30 minuten lichaamsbeweging op de meeste dagen van de week. Kies zachte oefeningen die geen verdere gewrichtspijn veroorzaken, zoals wandelen, zwemmen of fietsen.
- Verlies gewicht. Als u te zwaar of zwaarlijvig bent, worden uw gewrichten zwaarder belast, waardoor pijn en ontstekingen toenemen. Praat met uw arts over een gezond gewicht op basis van uw leeftijd en lengte. Onderneem stappen om extra gewicht te verliezen.
- Eet gezond. Eet meer ontstekingsremmende voedingsmiddelen zoals vers fruit, groenten en volle granen om pijn te verminderen en uw immuunsysteem te versterken.
- Stoppen met roken. Roken kan longontsteking veroorzaken en uw bloeddruk verhogen, waardoor u een risico loopt op een hartaanval of beroerte. Kies een nicotinevervangende therapie om te stoppen, of vraag uw arts naar voorgeschreven medicijnen om onbedwingbare trek te stoppen.
- Volg uw behandelplan en neem medicatie zoals voorgeschreven. Neem contact op met uw arts om uw voortgang te volgen. Als de symptomen niet verbeteren, moet uw arts uw behandeling mogelijk aanpassen.
- Krijg een griepprik. Vanwege uw risico op infectie, moet u met uw arts overleggen over het krijgen van een jaarlijkse griepprik. Dit kan beschermen tegen griep en complicaties zoals longontsteking, oorontstekingen en bronchitis.
- Plan regelmatige controles. Sla uw jaarlijkse fysica niet over. Routinematige gezondheidsonderzoeken kunnen problemen vroegtijdig identificeren, zoals een onregelmatige hartslag, hoge bloeddruk en lymfoom.
- Stress verminderen. Stress is een RA-trigger. Chronische stress kan uitbarstingen en ontstekingen veroorzaken. Oefen technieken voor stressmanagement. Ken uw grenzen, leer nee zeggen, oefen diepe ademhalingsoefeningen en zorg voor voldoende slaap.
U kunt ook met uw arts praten over het krijgen van een vaccinatie tegen longontsteking. Het wordt vaak aanbevolen voor mensen met bepaalde gezondheidsproblemen, waaronder RA.
Wanneer moet je naar een dokter
Reumatoïde artritis kan verergeren, dus overleg met uw arts over nieuwe of ongebruikelijke symptomen. Waaronder:
- kortademigheid
- een bult in je nek
- verhoogde pijn of zwelling
- vermoeidheid
- griepachtige symptomen die niet verbeteren
- onverklaarbaar gewichtsverlies
- splinterbloedingen rond vingernagels (vasculitis)
U moet ook naar een arts gaan als uw huidige therapie uw symptomen niet verbetert of als RA een negatieve invloed begint te hebben op de kwaliteit van uw leven.
het komt neer op
Hoewel reumatoïde artritis de levensverwachting met 10 tot 15 jaar kan verkorten, treft de ziekte mensen anders en spelen verschillende factoren een rol bij de levensduur.
U kunt deze ziekte niet voorspellen. Maar terwijl sommige mensen ernstige complicaties ervaren, gaan anderen een lang, gezond leven leiden zonder complicaties.
Hoewel er geen manier is om de progressie van reumatoïde artritis te voorspellen, zijn de behandelingen in de loop der jaren verbeterd. Hierdoor kunnen velen bij wie de aandoening is vastgesteld, een lang, gezond leven leiden tot in de 80 of 90, met minder complicaties van de ziekte.
Met een vroege diagnose en behandeling is het mogelijk om remissie te bereiken en ten volle van het leven te genieten.
.jpg)
.jpg)
