Apraxie van spraak (AOS) is een spraakstoornis waarbij iemand moeite heeft met spreken. Iemand met AOS weet wat ze willen zeggen, maar heeft moeite om zijn lippen, kaak of tong op de juiste manier te laten bewegen om het te zeggen.
Om te kunnen spreken, moeten uw hersenen een bericht naar uw mond sturen. AOS beïnvloedt de paden van de hersenen die betrokken zijn bij het plannen en coördineren van de bewegingen die nodig zijn voor spraak. Hierdoor komen de berichten van de hersenen niet goed in de mond.
soorten apraxie van spraakEr zijn twee hoofdtypen van spraakapraxie.
- AOS voor kinderen. Dit type AOS is aanwezig vanaf de geboorte en wordt tijdens de kindertijd gediagnosticeerd. Genetica kan een rol spelen bij de aandoening en het lijkt vaker voor te komen bij jongens dan bij meisjes.
- AOS verworven. Dit type AOS kan iedereen treffen, maar komt het meest voor bij volwassenen. Het wordt veroorzaakt door schade aan de hersenen door bijvoorbeeld een beroerte, traumatisch hersenletsel of een hersentumor.
Wat zijn de symptomen van apraxie van spraak?
Het is belangrijk te onthouden dat AOS een complexe aandoening is en dat de ernst en symptomen van persoon tot persoon kunnen verschillen.
Bij sommige mensen kan het erg mild zijn, waarbij de persoon slechts moeite heeft met een paar geluiden of woorden. In ernstigere gevallen kan iemand überhaupt grote moeite hebben met spreken.
Bovendien hebben sommige mensen mogelijk maar heel weinig symptomen van AOS, terwijl andere mensen veel symptomen kunnen hebben.
AOS-symptomen bij kinderen
Dit zijn enkele AOS-symptomen bij kinderen:
- vertraagde eerste woorden
- alleen in staat zijn om een paar verschillende soorten geluiden te produceren
- lettergrepen of klanken die niet in de juiste volgorde zijn samengesteld
- hetzelfde woord op verschillende manieren zeggen
- lange pauzes tussen klanken of moeilijk bewegen tussen klanken en lettergrepen
- de nadruk leggen op de onjuiste lettergreep van een woord of dezelfde klemtoon gebruiken voor alle lettergrepen
- de nadruk leggen op de onjuiste lettergreep van een woord of dezelfde klemtoon gebruiken voor alle lettergrepen
- meer moeite hebben met langere woorden
- moeite hebben om te imiteren wat een andere persoon zegt
- de lippen, kaak of tong meerdere keren moeten bewegen om geluid te maken
- die gesproken taal beter lijken te begrijpen dan dat ze die kunnen spreken
AOS-symptomen verworven
Veel van de symptomen van verworven AOS zijn vergelijkbaar met die van AOS bij kinderen.Enkele van deze symptomen kunnen zijn:
- een lagere spreeksnelheid
- vervormingen van geluiden, waaronder ook geluidstoevoegingen of -vervangingen kunnen vallen
- lange pauzes tussen lettergrepen
- het plaatsen van een gelijke hoeveelheid nadruk op alle lettergrepen in een woord
- de lippen, kaak of tong een paar keer moeten bewegen voordat u spreekt
Oorzaken van apraxie van spraak
AOS-oorzaken bij kinderen
Onderzoekers begrijpen niet volledig wat de oorzaak is van spraakapraxie bij kinderen. Ze denken dat het genetisch kan zijn en verband kan houden met de algehele taalontwikkeling of een probleem met de signalen van de hersenen naar de spieren die worden gebruikt voor spraak.
In sommige gevallen kan de aandoening optreden als onderdeel van een grotere, complexere aandoening, waaronder:
- autisme
- epilepsie
- hersenverlamming
- galactosemie
- een neuromusculaire aandoening
AOS voor kinderen kan in gezinnen worden gebruikt. Veel kinderen bij wie de aandoening is vastgesteld, hebben een familielid met een communicatiestoornis of leerstoornis. Het lijkt vaker voor te komen bij jongens dan bij meisjes.
Verworven AOS-oorzaken
Verworven AOS kan iedereen treffen, maar komt het meest voor bij volwassenen. Het wordt meestal veroorzaakt door een blessure die de delen van de hersenen beschadigt die verantwoordelijk zijn voor het plannen en programmeren van spierbewegingen die nodig zijn voor spraak.
Dit zijn de meest voorkomende oorzaken:
- beroerte
- traumatisch hoofdletsel
- tumor of chirurgisch trauma
- neurodegeneratieve ziekten
De aandoening kan samen met andere aandoeningen optreden, zoals dysartrie en afasie.
Lees verder voor meer informatie over beide typen AOS en hoe ze worden gediagnosticeerd en behandeld.
Hoe wordt apraxie van spraak vastgesteld?
Bij zowel kinderen als volwassenen werkt een professionele logopedist (SLP) om AOS te diagnosticeren en te behandelen. Omdat de symptomen van AOS van persoon tot persoon kunnen verschillen, kan de diagnose moeilijk zijn.
Naast het afnemen van de medische geschiedenis van de persoon, zal de logopedist zoeken naar de aanwezigheid van groepen symptomen die op AOS kunnen duiden. Ze zullen ook werken om andere aandoeningen uit te sluiten, zoals afasie, spierzwakte of gehoorstoornissen.
AOS-diagnose bij kinderen
De logopedist kan op verschillende manieren beoordelen of uw kind jeugd-AOS heeft. De logopedist van uw kind kan:
- vraag uw kind om hetzelfde woord of dezelfde lettergreep meerdere keren te herhalen
- vraag uw kind voor te lezen uit een lijst met steeds langer wordende woorden
- beoordeel hoe uw kind specifieke klinkers of medeklinkers maakt
- luister naar de spraakstroom van uw kind om te zien hoe ze verschillende lettergrepen en woorden benadrukken of van de ene lettergreep of woord naar de andere gaan
- kijk hoe goed de spraak van uw kind door anderen kan worden begrepen
- geef gehoortesten om gehoorproblemen uit te sluiten die kunnen bijdragen aan het spraakprobleem van uw kind
- Beoordeel de lippen, tong en kaak van uw kind op structurele problemen of spierzwakte
Om een diagnose van AOS bij kinderen te kunnen stellen, moet de logopedist soms de spraak van uw kind gedurende een bepaalde periode evalueren in plaats van in slechts één sessie.
Verworven AOS-diagnose
Volwassenen die een beroerte of ander type hersenletsel hebben gehad, kunnen worden beoordeeld op AOS. Net als bij het diagnostische proces voor AOS bij kinderen, kan de logopedist een verscheidenheid aan beoordelingen gebruiken om een diagnose te stellen.
Uw logopedist kan:
- u vragen om eventuele taal- of communicatieproblemen die u ondervindt, te melden
- luister naar hoe u zich uitspreekt en leg de nadruk op lettergrepen of woorden
- vergelijk spraak die je zelf bedenkt met spraak die je moet imiteren
- beoordeel de snelheid waarmee u mondeling communiceert
- evalueer hoe goed iets dat u heeft gezegd, kan worden begrepen
- controleer uw lippen, tong of kaak op spierzwakte die mogelijk bijdraagt aan uw toestand.
- luister naar hoe uw stem klinkt - is deze bijvoorbeeld hard, ademend of zwak?
Naast het evalueren van uw verbale communicatieve vaardigheden, kan de logopedist u ook vragen om taken uit te voeren die lezen, schrijven en niet-spraakbewegingen omvatten als onderdeel van het diagnostische proces.
Wat is de behandeling voor spraakapraxie?
Een kind met AOS uit de kindertijd heeft behandeling nodig, omdat de aandoening meestal niet vanzelf verbetert. Sommige gevallen van verworven AOS kunnen echter vanzelf verbeteren, wat spontaan herstel wordt genoemd.
Voor zowel kinderen als volwassenen omvat de behandeling van AOS logopedie. De specifieke aanpak is aangepast aan het individu en houdt rekening met de ernst van hun aandoening en de specifieke problemen die ze hebben met spraak.
- vragen om hetzelfde woord of dezelfde zin meerdere keren te herhalen
- oefenen met het uitspreken van specifieke lettergrepen of woorden om u te helpen van de ene klank naar de andere te gaan
- u zorgvuldig te laten observeren hoe de mond van de therapeut beweegt als hij woorden of zinsdelen zegt
- visuele aanwijzingen gebruiken, zoals het oefenen van spraak voor een spiegel, om uzelf eraan te herinneren hoe u uw mond moet bewegen om specifieke woorden of zinnen te zeggen
Logopedie-sessies voor AOS zijn meestal één-op-één en komen vaak voor. Naarmate er verbetering optreedt, kunnen ze minder vaak voorkomen. Bovendien wordt ook thuis oefenen met gezinsleden aangemoedigd.
In ernstigere gevallen van AOS kunnen alternatieve vormen van communicatie worden onderwezen als onderdeel van uw behandeling. Dit kunnen zaken zijn als handgebaren of gebarentaal die u kunt gebruiken om u te helpen communiceren met anderen.
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
AOS voor kinderen
Bij het identificeren van elk type spraak- of taalstoornis kan het nuttig zijn om de manier waarop uw kind spreekt en communiceert te vergelijken met de typische mijlpalen voor deze vaardigheden. De American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) geeft gedetailleerde richtlijnen per leeftijd.
Aangezien het vroegtijdig identificeren en behandelen van AOS bij kinderen het risico op spraakproblemen op de lange termijn kan helpen verkleinen, moet u een arts raadplegen als u merkt dat uw kind problemen heeft met spreken.
AOS verworven
Als u een volwassene bent en merkt dat u moeite heeft met praten, moet u zeker naar een arts gaan. Het is erg belangrijk dat u wordt beoordeeld om de oorzaak van uw aandoening vast te stellen en ervoor te zorgen dat deze niet erger wordt.
De afhaalmaaltijd
Apraxie van spraak is een spraakstoornis waarbij u weet wat u wilt zeggen, maar moeite heeft om uw mond goed te bewegen om het te zeggen. Dit is niet het gevolg van spierzwakte of atrofie, maar gebeurt omdat het signaal van je hersenen naar je mond op de een of andere manier wordt verstoord.
Er zijn twee soorten apraxie van spraak - kindertijd en verworven. Beide kunnen worden gediagnosticeerd en behandeld door een logopedist. Als u merkt dat u of uw kind moeite heeft met praten, moet u de arts raadplegen om de oorzaak van uw aandoening te achterhalen.