Wat is een colonoscopie?
Tijdens een colonoscopie controleert uw arts op afwijkingen of ziekten in uw dikke darm, met name de dikke darm. Ze gebruiken een colonoscoop, een dunne, flexibele buis waaraan een lamp en een camera zijn bevestigd.
De dikke darm helpt bij het vormen van het laagste deel van het maagdarmkanaal. Het neemt voedsel op, neemt voedingsstoffen op en voert afval af.
De dikke darm is via het rectum aan de anus vastgemaakt. De anus is de opening in je lichaam waar uitwerpselen worden verdreven.
Tijdens een colonoscopie kan uw arts ook weefselmonsters nemen voor biopsie of abnormaal weefsel verwijderen, zoals poliepen.
Waarom wordt een colonoscopie uitgevoerd?
Een colonoscopie kan worden uitgevoerd als screening op dikkedarmkanker en andere problemen. De screening kan uw arts helpen:
- let op tekenen van kanker en andere problemen
- onderzoek de oorzaak van onverklaarbare veranderingen in de stoelgang
- evalueer symptomen van buikpijn of bloeding
- een reden vinden voor onverklaarbaar gewichtsverlies, chronische obstipatie of diarree
Het American College of Surgeons schat dat 90 procent van de poliepen of tumoren kan worden opgespoord door middel van colonoscopiescreenings.
Hoe vaak moet een colonoscopie worden uitgevoerd?
Het American College of Physicians beveelt eens in de 10 jaar een colonoscopie aan voor mensen die aan alle volgende criteria voldoen:
- zijn 50 tot 75 jaar oud
- lopen een gemiddeld risico op colorectale kanker
- een levensverwachting hebben van minimaal 10 jaar
Het British Medicine Journal (BMJ) beveelt een eenmalige colonoscopie aan voor mensen die aan al deze criteria voldoen:
- zijn 50 tot 79 jaar oud
- lopen een gemiddeld risico op colorectale kanker
- hebben een kans van minstens 3 procent om binnen 15 jaar dikkedarmkanker te krijgen
Als u een verhoogd risico heeft op colorectale kanker, heeft u mogelijk vaker procedures nodig. Volgens de American Cancer Society (ACS) zijn mensen die mogelijk elke 1 tot 5 jaar moeten worden gescreend:
- mensen bij wie poliepen zijn verwijderd tijdens een eerdere colonoscopie
- mensen met een voorgeschiedenis van colorectale kanker
- mensen met een familiegeschiedenis van colorectale kanker
- mensen met inflammatoire darmaandoening (IBD)
Wat zijn de risico's van een colonoscopie?
Omdat een colonoscopie een routineprocedure is, zijn er doorgaans weinig blijvende effecten van deze test. In de overgrote meerderheid van de gevallen wegen de voordelen van het opsporen van problemen en het starten van de behandeling ruimschoots op tegen de risico's van complicaties bij een colonoscopie.
Enkele zeldzame complicaties zijn onder meer:
- bloeden uit een biopsieplaats als er een biopsie is uitgevoerd
- een negatieve reactie op het gebruik van het kalmeringsmiddel
- een scheur in de rectumwand of dikke darm
Een procedure die de virtuele colonoscopie wordt genoemd, maakt gebruik van CT-scans of MRI's om foto's van uw dikke darm te maken. Als u ervoor kiest, kunt u enkele van de complicaties vermijden die gepaard gaan met traditionele colonoscopie.
Het heeft echter zijn eigen nadelen. Het kan bijvoorbeeld geen zeer kleine poliepen detecteren. Als nieuwere technologie is de kans ook kleiner dat deze wordt gedekt door een ziektekostenverzekering.
Hoe bereid je je voor op een colonoscopie?
Uw arts zal u instructies geven voor een darmvoorbereiding (darmvoorbereiding). U moet 24 tot 72 uur vóór uw ingreep een helder vloeibaar dieet volgen.
Het typische dieet voor darmvoorbereiding omvat:
- bouillon of bouillon
- gelatine
- gewone koffie of thee
- vruchtvleesvrij sap
- sportdranken, zoals Gatorade
Zorg ervoor dat u geen vloeistoffen drinkt die rode of paarse kleurstof bevatten, omdat deze uw dikke darm kunnen verkleuren.
Medicijnen
Vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt, inclusief zelfzorggeneesmiddelen of supplementen. Als ze uw colonoscopie kunnen beïnvloeden, kan uw arts u vertellen om te stoppen met het gebruik ervan. Deze kunnen zijn:
- bloedverdunners
- vitamines die ijzer bevatten
- bepaalde diabetesmedicijnen
Uw arts kan u een laxeermiddel geven om de avond voor uw afspraak in te nemen. Ze zullen u waarschijnlijk adviseren om op de dag van de procedure een klysma te gebruiken om uw dikke darm weg te spoelen.
Misschien wilt u na uw afspraak een rit naar huis regelen. Het kalmeringsmiddel dat u voor de procedure krijgt, maakt het voor u onveilig om zelf te rijden.
Hoe wordt een colonoscopie uitgevoerd?
Net voor uw colonoscopie, verandert u in een ziekenhuisjas. De meeste mensen krijgen een kalmerend middel en pijnstillers via een intraveneuze lijn.
Tijdens de procedure ligt u op uw zij op een gecapitonneerde onderzoekstafel. Uw arts kan u met uw knieën dicht bij uw borst plaatsen om een betere hoek met uw dikke darm te krijgen.
Terwijl u op uw zij ligt en verdoofd bent, zal uw arts de colonoscoop langzaam en voorzichtig in uw anus leiden via het rectum en in de dikke darm. Een camera aan het uiteinde van de colonoscoop zendt beelden naar een monitor die uw arts zal bekijken.
Zodra de colonoscoop is geplaatst, blaast uw arts uw dikke darm op met koolstofdioxide. Dit geeft ze een beter zicht.
Uw arts kan tijdens deze procedure poliepen of een weefselmonster voor biopsie verwijderen. U bent wakker tijdens uw colonoscopie, zodat uw arts u kan vertellen wat er aan de hand is.
De hele procedure duurt 15 minuten tot een uur.
Wat gebeurt er na een colonoscopie?
Nadat de procedure is voltooid, wacht u ongeveer een uur om het kalmerende middel te laten verdwijnen.U wordt geadviseerd om de komende 24 uur niet te rijden, totdat het volledige effect verdwijnt.
Als uw arts tijdens een biopsie weefsel of een poliep verwijdert, sturen ze dit voor onderzoek naar een laboratorium. Uw arts zal u de resultaten vertellen wanneer ze klaar zijn, normaal gesproken binnen een paar dagen.
Wanneer moet u contact opnemen met uw arts?
U zult waarschijnlijk wat gas en een opgeblazen gevoel krijgen van het gas dat uw arts in uw dikke darm heeft geplaatst. Geef deze tijd om uit uw systeem te komen. Als het dagen daarna aanhoudt, kan dit betekenen dat er een probleem is en moet u contact opnemen met uw arts.
Ook is een klein beetje bloed in uw ontlasting na de procedure normaal. Bel uw arts als u:
- bloed of bloedstolsels blijven passeren
- buikpijn ervaren
- koorts hebben boven 100 ° F (37,8 ° C)
