Het bijhouden van alles wat u eet, kan opmerkelijk nuttig zijn als het gaat om het verbeteren van uw gewoonten en gezondheid, maar het is ook vervelend en tijdrovend.
Bij de meeste apps voor het volgen van voedsel moet u elk item of ingrediënt van de maaltijd of snack die u eet, doorzoeken om gegevens te verstrekken over calorieën, vetten, eiwitten, vezels, koolhydraten, vitamines en mineralen.
Om de verveling van het loggen van voedsel te voorkomen, hebben veel app-ontwikkelaars over de hele wereld hun zinnen gezet op het maken van apps die de voedingswaarde van een maaltijd alleen op basis van een foto kunnen voorspellen.
Is dit echt mogelijk? Kunnen mensen met diabetes echt betrouwbare voedingsinformatie krijgen door simpelweg een foto te maken? Of zullen ze uiteindelijk herhaaldelijk moeten zoeken en de schattingen van de app moeten corrigeren?
Laten we dat van dichterbij bekijken.
Een foto zegt meer dan duizend woorden ...?
"Het is technologisch onmogelijk om koolhydraten of calorieën op foto te schatten", legt Mike Ushakov uit, mede-oprichter van UnderMyFork, het eerste bedrijf dat een bloedsuikerspecifieke foto-app voor voedingsmiddelen ontwikkelde.
"Zelfs als je je ogen gebruikt, een veel gecompliceerder apparaat dan je iPhone-camera, kun je geen onderscheid maken tussen pap met suiker en pap zonder suiker als je er alleen maar naar kijkt."
Hij geeft aanvullende voorbeelden: een foto zou nooit het verschil kunnen zien tussen een smoothie met ongezoete amandelmelk in plaats van 2 procent koemelk - en de calorieën, koolhydraten, vet en eiwitten tussen de twee zijn enorm verschillend.
Een foto zou nooit kunnen zeggen of je boterham met pindakaas en jam suikervrije of traditionele gelei bevat. Of als de rijst op je bord eigenlijk van bloemkool is gemaakt! Het is onvermijdelijk dat elke app die op foto's vertrouwt om daadwerkelijke voedingsgegevens te produceren, enige mate van handmatige selectie en zoeken vereist om er zeker van te zijn dat deze nauwkeurig is.
UnderMyFork probeert iets anders
"Onze app gebruikt een heel andere benadering", legt Ushakov uit, een jonge ondernemer die aan het hoofd staat van de in Oost-Europa gevestigde startup UnderMyFork.
Hun iPhone-app combineert maaltijdfoto's met CGM-gegevens (continue glucosemonitor), zodat gebruikers kunnen zien hoe hun voedsel de bloedglucosespiegels en de tijd binnen het bereik beïnvloedt. Het maakt momenteel verbinding met de Dexcom CGM via Apple Health en verschillende merken van bloedglucosemeters. Het bedrijf werkt eraan om gegevens van verschillende CGM's te integreren.
Om het te gebruiken, wordt u gevraagd om voedselfoto's en insulinedoses en bloedsuikerspiegels te registreren als u een monitor gebruikt die niet automatisch gegevens deelt. De app gebruikt die informatie vervolgens om een doorlopende grafiek van uw bloedsuikerspiegels te maken en te identificeren of deze binnen of buiten uw doelbloedsuikerspiegel vallen.
“Uw maaltijden worden ingedeeld naar postprandiale (post-maaltijd) time-in-range. Met andere woorden: maaltijden worden beoordeeld op basis van uw bloedsuikerspiegels binnen enkele uren nadat u een bepaalde maaltijd heeft gegeten.
"We laten u zien welke van uw maaltijden‘ groen ’zijn (dat wil zeggen dat u binnen bereik blijft) en welke maaltijden‘ rood ’zijn (de maaltijden waardoor u buiten bereik blijft)”, legt Ushakov uit.
"Door dit te doen, streven we ernaar de tijd van de gebruiker in het glucosebereik te verbeteren, zodat u de volgende keer dat u eet, de‘ groene ’maaltijden verkiest boven de‘ rode ’. Deze veronderstelling wordt al bevestigd door enkele van onze vroege gebruikers. "
Dus voor alle duidelijkheid: UnderMyFork belooft niet om het exacte aantal koolhydraten te geven op basis van een foto van je maaltijdbord. Het doel is eerder om mensen met diabetes te helpen meer bewust te worden van hoe hun voedselkeuzes hun bloedsuikerspiegel beïnvloeden.
Veel variabelen hebben invloed op de bloedsuikerspiegel
Degenen onder ons die ermee leven, weten echter dat het echte leven met diabetes veel gecompliceerder is dan 'simpelweg voedsel + insuline = bloedsuiker'.
Er zijn natuurlijk tal van variabelen die de bloedsuikerspiegel sterk beïnvloeden:
- Onnauwkeurige insulinedosis (te weinig of te veel inschatten)
- Lichaamsbeweging (en tijdstip, insuline aan boord, etc.)
- Gebrek aan lichaamsbeweging (als u normaal traint na het eten, maar dat die dag niet deed)
- Stress, goed of slecht (argumenten, presentatie op het werk, een examen, etc.)
- Slaapgebrek (kan die dag kortstondige insulineresistentie veroorzaken)
- Menstruatiecyclus (het begin van uw menstruatie brengt bijvoorbeeld vaak pieken in de bloedsuikerspiegel met zich mee)
Hoe UnderMyFork van plan is de app te ontwikkelen
"We begrijpen dat er veel variabelen zijn", legt Ushakov uit. "En onze mening is dat we deze variabelen stap voor stap, laag voor laag zullen toevoegen, zodat u beter kunt zien waardoor uw gebeurtenissen buiten bereik precies zijn veroorzaakt."
Ushakov zegt dat hun meest recente ontwikkelingsstap is om toe te voegen wanneer en hoeveel insuline bij elke maaltijd werd gedoseerd.Dit kan aanzienlijk helpen om de aandacht te vestigen op de maaltijden waarvoor de juiste dosering is en die meer insuline nodig hebben om binnen bereik te blijven.
"Persoonlijk denk ik ook dat het maken van een foto je in staat stelt om de hele context van de maaltijd beter te onthouden, inclusief de variabelen die niet gemakkelijk te formaliseren zijn in de app, zoals stress of een argument bijvoorbeeld."
Ushakov zegt dat, hoewel ze van plan zijn om de app nuttig te maken voor mensen met diabetes type 2, hun eerste focus ligt op het verder ontwikkelen van diabetes type 1.
Kiezen voor ‘groene’ of ‘rode’ maaltijden
Er zijn enkele voor- en nadelen rond de werkzaamheid van deze app die gebruikers motiveert om “groene” maaltijden te kiezen boven “rode” maaltijden.
Zoals opgemerkt, zijn er talloze variabelen die van invloed zijn op de bloedsuikerspiegel, zowel voor als na het eten. Alleen al omdat een maaltijd uw bloedsuikerspiegel buiten het bereik brengt, betekent niet automatisch dat u er niet voor moet kiezen om die maaltijd nog een keer te eten. In werkelijkheid betekent het beheersen van diabetes met insuline dat we voortdurend insulinedoses schatten op basis van schattingen rond macronutriënten (koolhydraten, vet, eiwit).
U kunt bijvoorbeeld een ontbijt eten met eieren met boerenkool, uien, wortels, paprika en champignons, en na het ontbijt toch een hoge bloedsuikerspiegel krijgen. Betekent dit dat deze maaltijd ‘rood’ is en dat je hem niet meer moet eten?
Nee, in plaats daarvan betekent het dat je ofwel niet genoeg insuline kreeg bij die maaltijd, of dat er een andere variabele in het spel was. Misschien wordt u die dag bijvoorbeeld ziek, waardoor uw bloedsuikers ook enorm kunnen stijgen.
Dit soort variabelen is een dagelijkse ervaring bij het jongleren van type 1 diabetesmanagement.
De keerzijde hiervan is het belangrijkste voordeel van de app: een PWD (persoon met diabetes) helpen bijvoorbeeld te zien dat ze consequent buiten bereik zijn na een bepaalde maaltijd, zoals het ontbijt, wat betekent dat ze meer insuline nodig hebben bij die maaltijd op een regelmatige basis.
Naarmate UnderMyFork mensen met T2-diabetes gaat dienen, zullen ze ook worstelen met het feit dat de patiënten die deze opleiding rond voedsel het meest niet weten en het meest nodig hebben, hun bloedsuikers waarschijnlijk niet vaak (of helemaal niet) controleren. Deze app is alleen effectief als u een CGM gebruikt of regelmatig uw bloedsuikerspiegel controleert.
De waarde van andere 'food photo'-apps
Er zijn tegenwoordig een aantal andere apps beschikbaar waarmee gebruikers foto's van hun eten kunnen maken, hoewel de meeste niet specifiek voor diabetes zijn ontworpen. Opmerkelijke apps zijn onder meer:
Nutrino's FoodPrint: deze app vraagt gebruikers om foto's van maaltijden te loggen met als enige doel om te helpen identificeren wat je hebt gegeten, zodat het voedingsgegevens kan genereren. Het genereert geen gegevens op basis van alleen foto's en kost veel meer tijd, maar vereist eerder dat u elk specifiek ingrediënt of item registreert om echte voedingsinformatie te genereren. Hiermee kunt u insuline, medicijnen en bloedsuikermetingen volgen.
- Er zijn opties om voor meer functies te betalen, maar de gratis versie van deze app geeft je tal van tools.
- De premium-versie kost $ 7,99 / maandelijks of $ 39,99 / jaar.
- Lees meer over deze app in onze uitgebreide Nutrino-review
Calorie Mama: deze AI-gestuurde app noemt zichzelf 'een slimme camera-app die deep learning gebruikt om voeding op basis van voedselafbeeldingen bij te houden'. Het genereert ook niet alleen voedingsgegevens van de foto. In plaats daarvan vertrouwt het op de foto om gemakkelijk te identificeren wat u hebt gegeten, en dan moet u nog steeds specifieke voedingsmiddelen en ingrediënten zoeken en selecteren om echte voedingsgegevens te genereren.
- De 'gratis' versie van Calorie Mama biedt tal van tools als je niet wilt betalen.
- De volledige premium kost $ 9,99 / maand of $ 29,99 / jaar.
Foodvisor: deze app prijst dat hij op basis van een foto de portiegrootte kan schatten en in slechts enkele seconden een gedetailleerd voedingsrapport kan geven. Het maakt een voedingsdagboek aan en vraagt u ook om uw fysieke activiteit te registreren, zodat het uw calorie-inname versus verbrande calorieën kan berekenen.
We konden het proberen, en toen we een maaltijd met eieren en gebakken groenten binnengingen, identificeerde de foto alleen de calorieën in de groenten. Het identificeerde de aanwezigheid van eieren helemaal niet, dus dat zou handmatig moeten worden doorzocht en ingevoerd. Hoewel het alleen op de foto voedingsinformatie voorspelde, was het lang niet zo gebruiksvriendelijk als UnderMyFork.
- Foodvisor impliceert eerst dat uw enige optie de gratis proefperiode van 7 dagen is met een overeengekomen eenmalige betaling van $ 59,99 nadat de proefperiode van 7 dagen voorbij is.
- Alleen door te proberen die pagina te verlaten, wordt het duidelijk dat je foto's kunt maken om het gratis uit te proberen.
- Elke keer dat u de app opent, krijgt u een hoop geld.
YouFood: deze foto-app voor het bijhouden van voedsel is gericht op gewichtsverlies. Het vraagt gebruikers om een foto van maaltijden te maken, terwijl ze ook eten, drinken, water en lichaamsbeweging registreren. Het biedt vervolgens dagelijkse "reflecties" om u te helpen uw gewoonten te begrijpen. En het biedt een "sociale verantwoordelijkheid" -functie waarvan het beweert dat het de meest effectieve methode is om af te vallen.
- Helaas kunt u geen toegang krijgen tot de "gratis proefperiode van 7 dagen" zonder betalingsinformatie op te geven en u te verplichten uw abonnement handmatig op te zeggen nadat de 7 dagen zijn verstreken.
- Dat kan voor potentiële klanten een frustrerende ervaring zijn.
Snaq: Deze in Zwitserland gevestigde startup zegt dat zijn app "betrouwbare voedselherkenning, beeldgebaseerde portieberekening en een goed gestructureerde voedingsdatabase" biedt, gebaseerd op hun gepatenteerde, gepatenteerde voedingsanalysetechnologie. De CEO Aurelian Briner heeft een partner die leeft met diabetes type 1, en het bedrijf werkt samen met het Diabetes Center Berne om de app te helpen optimaliseren voor diabetesgebruik, met verschillende functies voor het stellen van doelen.
- Deze Android-app is momenteel alleen beschikbaar in bepaalde regio's van Europa terwijl ze eraan werken, maar het is er zeker een om in de gaten te houden.
Kan een van deze apps het doseren van insuline gemakkelijker maken?
"Ik denk dat de apps een redelijke‘ ruwe ’schatting zijn voor degenen die niet begrijpen hoe ze de porties of het aantal koolhydraten goed kunnen schatten,” zegt Gary Scheiner, MS, CDE en directeur van Integrated Diabetes Services. "Maar degenen die afhankelijk zijn van een redelijk nauwkeurig aantal koolhydraten om de juiste insulinedosis te berekenen, er is geen vervanging voor voedingsvoorlichting door een gekwalificeerde professional."
Realistisch gezien kunnen al deze apps dienen als een bron van ondersteuning en inzicht in uw algehele diabetesmanagement, maar het is onwaarschijnlijk dat ze ooit intelligent genoeg zullen zijn om u precies te vertellen hoeveel insuline u moet doseren.
Zoals opgemerkt, zijn bloedsuikerspiegels het resultaat van meer dan alleen voedsel en insuline.
Dat gezegd hebbende, is het nooit te laat om een beter begrip te krijgen van uw relatie met voedsel, uw eetgewoonten, de keuzes waardoor uw bloedsuikerspiegel het vaakst buiten het bereik komt, en een groter bewustzijn van hoeveel echt voedsel versus verwerkt voedsel dat je elke dag consumeert.
Als je deze aspecten van voeding in je leven niet nader hebt bekeken, is het misschien de moeite waard om de app store te bezoeken en er een paar te downloaden totdat je er een vindt die bij je past!
.jpg)
-in-men.jpg)
