Wat zijn leverfunctietesten?
Leverfunctietesten, ook wel leverchemie genoemd, helpen de gezondheid van uw lever te bepalen door de niveaus van eiwitten, leverenzymen en bilirubine in uw bloed te meten.
Een leverfunctietest wordt vaak aanbevolen in de volgende situaties:
- om te controleren op schade door leverinfecties, zoals hepatitis B en hepatitis C
- om de bijwerkingen te controleren van bepaalde medicijnen waarvan bekend is dat ze de lever beïnvloeden
- als u al een leverziekte heeft, om de ziekte te controleren en om te zien hoe goed een bepaalde behandeling werkt
- als u de symptomen van een leveraandoening heeft
- als u bepaalde medische aandoeningen heeft, zoals hoge triglyceriden, diabetes, hoge bloeddruk of bloedarmoede
- als u zwaar alcohol drinkt
- als u een galblaasaandoening heeft
Er kunnen veel tests op de lever worden uitgevoerd. Bepaalde tests kunnen verschillende aspecten van de leverfunctie weerspiegelen.
Veelgebruikte tests om leverafwijkingen te controleren, zijn tests die controleren:
- alanine transaminase (ALT)
- aspartaataminotransferase (AST)
- alkalische fosfatase (ALP)
- albumine
- bilirubine
De ALT- en AST-tests meten enzymen die uw lever afgeeft als reactie op schade of ziekte. De albumine-test meet hoe goed de lever albumine aanmaakt, terwijl de bilirubinetest meet hoe goed het bilirubine afvoert. ALP kan worden gebruikt om het galkanaalsysteem van de lever te evalueren.
Het hebben van abnormale resultaten bij een van deze levertesten vereist doorgaans follow-up om de oorzaak van de afwijkingen vast te stellen. Zelfs licht verhoogde resultaten kunnen in verband worden gebracht met een leveraandoening. Deze enzymen zijn echter ook op andere plaatsen naast de lever te vinden.
Praat met uw arts over de resultaten van uw leverfunctietest en wat deze voor u kunnen betekenen.
Wat zijn de meest voorkomende leverfunctietesten?
Leverfunctietesten worden gebruikt om specifieke enzymen en eiwitten in uw bloed te meten.
Afhankelijk van de test kunnen hogere of lagere niveaus van deze enzymen of eiwitten wijzen op een probleem met uw lever.
Enkele veel voorkomende leverfunctietesten zijn:
Alanine transaminase (ALT) -test
Alanine transaminase (ALT) wordt door uw lichaam gebruikt om eiwitten te metaboliseren. Als de lever beschadigd is of niet goed functioneert, kan ALT in het bloed worden afgegeven. Dit zorgt ervoor dat ALT-niveaus stijgen.
Een hoger dan normaal resultaat bij deze test kan een teken zijn van leverschade.
Volgens het American College of Gastroenterology vereist een ALT van meer dan 25 IU / L (internationale eenheden per liter) bij vrouwen en 33 IU / L bij mannen doorgaans verder testen en evaluatie.
Aspartaataminotransferase (AST) -test
Aspartaataminotransferase (AST) is een enzym dat in verschillende delen van uw lichaam wordt aangetroffen, waaronder het hart, de lever en de spieren. Omdat AST-waarden niet zo specifiek zijn voor leverschade als ALT, wordt het meestal samen met ALT gemeten om te controleren op leverproblemen.
Wanneer de lever is beschadigd, kan AST worden vrijgegeven in de bloedbaan. Een hoog resultaat bij een AST-test kan duiden op een probleem met de lever of spieren.
Het normale bereik voor AST is doorgaans tot 40 IE / l bij volwassenen en kan hoger zijn bij zuigelingen en jonge kinderen.
Alkalische fosfatase (ALP) -test
Alkalische fosfatase (ALP) is een enzym dat wordt aangetroffen in uw botten, galwegen en lever. Een ALP-test wordt meestal besteld in combinatie met verschillende andere tests.
Hoge niveaus van ALP kunnen wijzen op leverontsteking, verstopping van de galwegen of een botziekte.
Kinderen en adolescenten kunnen verhoogde ALP-waarden hebben omdat hun botten groeien. Zwangerschap kan ook het ALP-gehalte verhogen. Het normale bereik voor ALP is typisch tot 120 U / L bij volwassenen.
Albumine-test
Albumine is het belangrijkste eiwit dat door uw lever wordt aangemaakt. Het vervult veel belangrijke lichaamsfuncties. Albumine bijvoorbeeld:
- voorkomt dat er vloeistof uit uw bloedvaten lekt
- voedt uw weefsels
- transporteert hormonen, vitamines en andere stoffen door uw lichaam
Een albumine-test meet hoe goed uw lever dit specifieke eiwit aanmaakt. Een laag resultaat bij deze test kan erop wijzen dat uw lever niet goed functioneert.
Het normale bereik voor albumine is 3,5-5,0 gram per deciliter (g / dl). Een laag albumine-gehalte kan echter ook het gevolg zijn van slechte voeding, nierziekte, infectie en ontsteking.
Bilirubine-test
Bilirubine is een afvalproduct van de afbraak van rode bloedcellen. Het wordt gewoonlijk verwerkt door de lever. Het passeert de lever voordat het via uw ontlasting wordt uitgescheiden.
Een beschadigde lever kan bilirubine niet goed verwerken. Dit leidt tot een abnormaal hoog bilirubinegehalte in het bloed. Een hoog resultaat van de bilirubinetest kan erop wijzen dat de lever niet goed functioneert.
Het normale bereik voor totaal bilirubine is doorgaans 0,1 - 1,2 milligram per deciliter (mg / dL). Er zijn bepaalde erfelijke ziekten die de bilirubinespiegel verhogen, maar de leverfunctie is normaal.
Waarom heb ik een leverfunctietest nodig?
Levertesten kunnen helpen bepalen of uw lever correct werkt. De lever vervult een aantal vitale lichaamsfuncties, zoals:
- het verwijderen van verontreinigingen uit uw bloed
- het omzetten van voedingsstoffen uit het voedsel dat u eet
- opslag van mineralen en vitamines
- regulering van de bloedstolling
- het produceren van cholesterol, eiwitten, enzymen en gal
- factoren maken die infectie bestrijden
- bacteriën uit uw bloed verwijderen
- het verwerken van stoffen die schadelijk kunnen zijn voor uw lichaam
- het handhaven van hormoonbalansen
- regulering van de bloedsuikerspiegel
Problemen met de lever kunnen iemand erg ziek maken en zelfs levensbedreigend zijn.
Wat zijn de symptomen van een leveraandoening?
Symptomen van een leveraandoening zijn onder meer:
- zwakheid
- vermoeidheid of verlies van energie
- gewichtsverlies
- geelzucht (gele huid en ogen)
- vochtophoping in de buik, bekend als ascites
- verkleurde lichamelijke afscheiding (donkere urine of lichte ontlasting)
- misselijkheid
- braken
- diarree
- buikpijn
- abnormale blauwe plekken of bloeding
Uw arts kan een leverfunctietest bestellen als u symptomen van een leveraandoening heeft. De verschillende leverfunctietesten kunnen ook de progressie of behandeling van een ziekte volgen en testen op de bijwerkingen van bepaalde medicijnen.
Hoe u zich kunt voorbereiden op een leverfunctietest
Uw arts zal u volledige instructies geven over hoe u zich moet voorbereiden op het bloedmonstergedeelte van de test.
Bepaalde medicijnen en voedingsmiddelen kunnen de hoeveelheid van deze enzymen en eiwitten in uw bloed beïnvloeden. Uw arts kan u vragen om bepaalde soorten medicijnen te vermijden, of hij kan u vragen om gedurende een bepaalde periode vóór de test niets te eten. Zorg ervoor dat u voorafgaand aan de test water blijft drinken.
Misschien wilt u een shirt dragen met mouwen die gemakkelijk kunnen worden opgerold om het afnemen van het bloedmonster te vergemakkelijken.
Hoe een leverfunctietest wordt uitgevoerd
U kunt uw bloed laten afnemen in een ziekenhuis of in een gespecialiseerd testcentrum. Om de test af te nemen:
- De zorgverlener zal uw huid vóór de test reinigen om de kans te verkleinen dat micro-organismen op uw huid een infectie veroorzaken.
- Ze wikkelen waarschijnlijk een elastische band om je arm. Hierdoor worden uw aderen beter zichtbaar. Ze zullen een naald gebruiken om bloedmonsters uit uw arm te nemen.
- Na de trekking plaatst de zorgverlener wat gaas en een verband over de prikplaats. Daarna sturen ze het bloedmonster voor onderzoek naar een laboratorium.
De risico's van een leverfunctietest
Bloedafnames zijn routineprocedures en veroorzaken zelden ernstige bijwerkingen. De risico's van het afnemen van een bloedmonster kunnen echter zijn:
- bloeden onder de huid of hematoom
- hevig bloeden
- flauwvallen
- infectie
Na een leverfunctietest
Na de test kunt u meestal vertrekken en uw leven doorgaan zoals gewoonlijk. Als u zich echter zwak of licht in het hoofd voelt tijdens de bloedafname, dient u te rusten voordat u de testfaciliteit verlaat.
De resultaten van deze tests vertellen uw arts misschien niet precies welke aandoening u heeft of de mate van leverschade, maar ze kunnen uw arts helpen bij het bepalen van de volgende stappen. Uw arts zal u bellen met de resultaten of deze met u bespreken tijdens een vervolgafspraak.
Als uw resultaten wijzen op een probleem met uw leverfunctie, zal uw arts in het algemeen uw medicatie en uw medische geschiedenis in het verleden beoordelen om de oorzaak te helpen achterhalen.
Als u veel alcohol drinkt, moet u stoppen met drinken. Als uw arts vaststelt dat een medicijn de verhoogde leverenzymen veroorzaakt, zal hij u adviseren om met het medicijn te stoppen.
Uw arts kan besluiten u te testen op hepatitis, andere infecties of andere ziekten die de lever kunnen aantasten. Ze kunnen er ook voor kiezen om beeldvorming te doen, zoals een echografie of CT-scan. Ze kunnen een leverbiopsie aanbevelen om de lever te evalueren op fibrose, leververvetting of andere leveraandoeningen.
