Chirurgie is een optie voor veel mensen met niet-kleincellige longkanker in een vroeg stadium (NSCLC). Vroeg stadium betekent dat kanker zich niet buiten de longen naar andere organen heeft verspreid.
Maar een operatie alleen is misschien niet voldoende om een tumor volledig te verwijderen en weg te houden. Bestraling, chemotherapie of andere behandelingen voor of na de operatie kunnen ervoor zorgen dat u langer kankervrij blijft.
Het doel van een operatie
Chirurgie voor NSCLC heeft tot doel zoveel mogelijk van de kanker te verwijderen. Het uiteindelijke doel is om te voorkomen dat het terugkomt.
Afhankelijk van waar uw tumor is en hoe groot deze is, en van uw algehele gezondheid, kan de chirurg beslissen welke chirurgische procedure het beste bij u past. Deze procedures omvatten:
- het verwijderen van de tumor en een deel van de luchtwegen om zoveel mogelijk van de long te redden (sleeve-resectie)
- een deel van een van de vijf lobben verwijderen (wigresectie of segmentectomie)
- het verwijderen van de hele lob die de tumor bevat (lobectomie)
- het verwijderen van een hele long (pneumonectomie)
De chirurg zal ook een gebied, een zogenaamde marge, van gezond weefsel rond de tumor verwijderen. Als u duidelijke marges heeft, zijn er geen kankercellen in het weefsel rond uw tumor.
Chirurgie kan ook een optie zijn als kanker zich slechts naar een deel van uw lichaam heeft verspreid. Als u bijvoorbeeld een tumor in uw hersenen heeft, kan uw chirurg deze mogelijk verwijderen via een procedure die craniotomie wordt genoemd.
Behandelingen gebruikt tijdens of na een operatie
Hoewel een operatie de beste manier is om de overleving van veel mensen met NSCLC te verbeteren, kan kanker terugkomen. Als u voor of na uw operatie andere behandelingen krijgt, verkleint u de kans dat uw kanker terugkeert.
De behandelingen die u krijgt, zijn afhankelijk van de grootte van uw tumor en hoe ver deze zich heeft verspreid.
Bestralingstherapie
Straling maakt gebruik van hoogenergetische röntgenstralen om kankercellen te doden. Gewoonlijk wordt het type straling dat artsen toedienen om NSCLC te behandelen, externe stralingsstraling genoemd. wordt geleverd uit een machine.
U kunt vóór de operatie bestraling krijgen om de tumor te verkleinen. Uw arts zal dit “neoadjuvante” of “inductietherapie” noemen. Een kleinere tumor kan uw chirurg gemakkelijker verwijderen.
U kunt ook na een operatie bestraling krijgen om eventuele achtergebleven kankercellen te verwijderen. Artsen noemen dit "adjuvante" therapie. Uit onderzoek blijkt dat adjuvante bestralingstherapie de overlevingskans van 5 jaar verbetert en de kans verkleint dat de kanker terugkeert.
Chemotherapie
Chemotherapie maakt gebruik van sterke medicatie om kankercellen door het hele lichaam te vernietigen. U kunt vóór de operatie neoadjuvante chemotherapie ondergaan om de tumor te verkleinen of adjuvante chemotherapie daarna om eventuele resterende kankercellen te doden.
Chemotherapie krijgen voor of na de operatie kan het risico verkleinen dat uw kanker terugkomt en uw prognose verbeteren. U kunt chemotherapie en bestraling samen krijgen om deze behandelingen effectiever te maken.
Uw arts kan ook gerichte therapie of immunotherapie aanbevelen als opties voor postoperatieve behandeling.
Tips voor het beheren van NSCLC
Elke behandeling met NSCLC kan bijwerkingen veroorzaken. Sommige bijwerkingen zijn tijdelijk en zullen uiteindelijk verdwijnen. Anderen zijn permanent.
Palliatieve zorg is een soort behandeling om bijwerkingen te beheersen en uw kwaliteit van leven te verbeteren. Het kan u ook helpen het hoofd te bieden aan de stress van het leven met longkanker.
Hier zijn een paar andere tips om u te helpen de bijwerkingen van de NSCLC-behandeling te beheersen.
- Om misselijkheid en diarree te voorkomen, eet u gedurende de dag kleinere maaltijden en vermijdt u vettig of vet voedsel.
- Drink extra vloeistoffen om constipatie en uitdroging te voorkomen.
- Loop of doe elke dag andere oefeningen om op krachten te blijven en vermoeidheid te bestrijden.
- Neem dutjes of rustpauzes wanneer je ze nodig hebt.
- Neem een warm bad of luister naar zachte muziek voordat u naar bed gaat om u te ontspannen en u te helpen gemakkelijker in slaap te vallen.
- Als u pijn heeft, vraag dan uw arts welke pijnstillers voor u veilig zijn. U kunt ook alternatieve pijnverlichtende technieken proberen, zoals acupunctuur of massage.
Zal mijn kanker terugkomen?
NSCLC kan terugkomen als er na de operatie enkele kankercellen in uw lichaam achterblijven. Kanker die na behandeling terugkeert, wordt een recidief genoemd. Tussen 30 procent en 77 procent van de mensen met NSCLC zal een herhaling krijgen.
Als u na een operatie chemotherapie en bestraling heeft, kunt u de kans verkleinen dat uw kanker terugkomt.
U zult ongeveer eens in de zes maanden naar uw arts gaan voor follow-ups om te controleren op herhaling. Tijdens deze bezoeken krijgt u examens, bloedonderzoeken en beeldvormende tests zoals CT-scans, PET-scans of MRI. Als uw kanker toch terugkeert, kan uw arts de behandeling hervatten.
De afhaalmaaltijd
Behandeling voor NSCLC omvat meestal een combinatie van therapieën. Chirurgie is een optie voor longkanker in een vroeg stadium die zich niet naar andere delen van uw lichaam heeft verspreid. Het biedt je de beste kans op overleving op de lange termijn.
Naast een operatie heeft u mogelijk chemotherapie, bestraling, doeltherapie, immunotherapie of een combinatie van deze behandelingen nodig om herhaling te voorkomen.
Uw arts zal uitleggen hoe deze behandelingen u kunnen helpen en welke bijwerkingen ze kunnen veroorzaken. Uw arts kan u ook tips geven om u te helpen bij het beheersen van eventuele bijwerkingen van de behandeling.
