Dekt Medicare mobiliteitsscooters?

• Mobiliteitsscooters vallen mogelijk gedeeltelijk onder Medicare Deel B.
• Vereisten om in aanmerking te komen zijn onder meer ingeschreven zijn in de originele Medicare en medische behoefte hebben aan een scootmobiel voor thuis.
• De scootmobiel moet binnen 45 dagen na het zien van uw arts worden gekocht of gehuurd bij een door Medicare erkende leverancier.

Als jij of een geliefde het moeilijk vindt om je thuis te verplaatsen, ben je in goed gezelschap. Minstens 24 procent van de Medicare-ontvangers ouder dan 65 jaar meldt dat ze een mobiliteitshulpmiddel, zoals een mobiele scooter, nodig hebben en gebruiken.

Als u bent ingeschreven voor Medicare en aan specifieke eisen voldoet, kunnen de gedeeltelijke kosten van de aankoop of huur van een scootmobiel worden gedekt door Medicare Deel B.

Welke onderdelen van Medicare hebben betrekking op scootmobielen?

Medicare bestaat uit delen A, B, C, D en Medigap.

• Medicare Part A maakt deel uit van de originele Medicare. Het omvat intramurale ziekenhuisdiensten, hospice-zorg, verpleeghuiszorg en thuiszorg.
• Medicare Part B maakt ook deel uit van de originele Medicare. Het omvat medisch noodzakelijke diensten en leveringen. Het omvat ook preventieve zorg.
• Medicare Part C wordt ook wel Medicare Advantage genoemd. Deel C wordt gekocht bij particuliere verzekeraars. Het dekt alles wat deel A en B doen, maar omvat doorgaans aanvullende dekking voor geneesmiddelen op recept, tandheelkunde, gehoor en gezichtsvermogen. Deel C-plannen variëren in termen van wat ze dekken en kosten.
• Medicare Deel D is de dekking van geneesmiddelen op recept. Er zijn meerdere plannen beschikbaar bij particuliere verzekeringsmaatschappijen. Plannen bieden een lijst met gedekte medicijnen en hoeveel ze kosten, ook wel een formularium genoemd.
• Medigap (Medicare Aanvullende verzekering) is een aanvullende verzekering die wordt verkocht door particuliere verzekeraars. Medigap helpt bij het betalen van een deel van de contante kosten van delen A en B, zoals eigen risico, copays en co-assurantie.

Medicare Deel B-dekking voor scooters

Medicare Deel B dekt de gedeeltelijke kosten of huurprijs voor elektrische mobiliteitshulpmiddelen (PMD's), zoals gemobiliseerde scooters en andere soorten duurzame medische apparatuur (DME), inclusief handbewogen rolstoelen.

Deel B betaalt 80 procent van het door Medicare goedgekeurde deel van de kosten van een scooter, nadat u aan uw jaarlijkse aftrekbare deel B heeft voldaan.

Medicare Deel C-dekking voor scooters

Medicare Part C-plannen hebben ook betrekking op DME. Sommige plannen hebben ook betrekking op gemotoriseerde rolstoelen. Het niveau van DME-dekking dat u krijgt met een Deel C-plan kan variëren. Sommige abonnementen bieden aanzienlijke kortingen, maar andere niet. Het is belangrijk om uw plan te controleren om te bepalen wat u uit uw zak kunt verwachten voor een scootmobiel.

Medigap-dekking voor scooters

Medigap-plannen kunnen ook helpen bij het dekken van contante kosten, zoals uw Medicare Part B-eigen risico. Individuele plannen variëren, dus zorg ervoor dat u dit eerst controleert.

TIP

Om de kosten van uw scootmobiel te dekken, moet u deze krijgen van een door Medicare goedgekeurde leverancier die de opdracht accepteert. Een lijst met door Medicare goedgekeurde leveranciers is hier te vinden.

Kom ik in aanmerking voor hulp bij het betalen voor een scooter?

U moet zijn ingeschreven voor de originele Medicare en voldoen aan specifieke PMD-vereisten om in aanmerking te komen voordat Medicare helpt bij het betalen van uw scooter.

Scooters zijn alleen goedgekeurd door Medicare als u een scootmobiel nodig heeft om in uw huis rond te lopen. Medicare betaalt niet voor een elektrische rolstoel of scootmobiel die alleen nodig is voor buitenactiviteiten.

Een scooterrecept krijgen

Medicare vereist een persoonlijke ontmoeting met uw arts. Zorg ervoor dat uw arts Medicare accepteert.

Tijdens het bezoek zal uw arts uw medische toestand beoordelen en u indien nodig een DME voorschrijven. Het recept van uw arts wordt een bestelling met zeven elementen genoemd, die Medicare vertelt dat een scootmobiel medisch noodzakelijk is.

Uw arts zal de bestelling met zeven elementen ter goedkeuring voorleggen aan Medicare.

Criteria waaraan u moet voldoen

Het zou moeten zeggen dat een scootmobiel medisch noodzakelijk is voor gebruik in uw huis, omdat u beperkte mobiliteit heeft en aan alle volgende criteria voldoet:

• u heeft een gezondheidstoestand waardoor u zich in uw eigen huis buitengewoon moeilijk kunt verplaatsen
• je kunt geen dagelijkse activiteiten doen, zoals de badkamer gebruiken, baden en aankleden, zelfs niet met een rollator, wandelstok of krukken
• u kunt een mobiel apparaat veilig bedienen en bent sterk genoeg om erop te gaan zitten en de bediening ervan te gebruiken
• u kunt veilig op en af ​​de scootmobiel stappen: zo niet, dan moet u altijd iemand bij u hebben die u kan assisteren en uw veiligheid kan garanderen
• je huis is geschikt voor scootergebruik: een scootmobiel past bijvoorbeeld in je badkamer, door je deuren en in gangen

U moet naar een DME-leverancier gaan die Medicare accepteert. De goedgekeurde bestelling met zeven elementen moet binnen 45 dagen na het bezoek van uw persoonlijke arts naar uw leverancier worden gestuurd.

Kosten en vergoeding

Nadat u uw aftrekbare deel B van $ 198 in 2020 heeft betaald, dekt Medicare 80 procent van de kosten om een ​​scooter te huren of te kopen. De resterende 20 procent is uw verantwoordelijkheid, hoewel dit mogelijk wordt gedekt door sommige Deel C- of Medigap-plannen.

Om de kosten laag te houden en ervoor te zorgen dat Medicare zijn deel voor uw scootmobiel betaalt, moet u een door Medicare goedgekeurde leverancier gebruiken die de opdracht accepteert. Als u dat niet doet, kan de leverancier u een veel hoger bedrag in rekening brengen, waarvoor u verantwoordelijk bent.

Vraag naar deelname aan Medicare voordat u zich ertoe verbindt een scooter te kopen.

Een door Medicare goedgekeurde leverancier stuurt de rekening voor uw scootmobiel rechtstreeks naar Medicare. Het kan echter zijn dat u de volledige kosten vooraf moet betalen en moet wachten tot Medicare u 80 procent van de kosten van de scootmobiel heeft vergoed.

Als u besluit een scootmobiel te huren, zal Medicare namens u maandelijkse betalingen doen zolang de scootmobiel medisch noodzakelijk is. De leverancier dient bij het aflopen van de huurperiode bij u thuis de scootmobiel op te halen.

Hoe kom ik aan mijn scootmobiel?

Hier is een lijst met stappen om u te helpen uw scootmobiel bedekt en bij u thuis te krijgen:

1. Vraag en schrijf je in voor originele Medicare (delen A en B).
2. Maak een afspraak met een door Medicare goedgekeurde arts voor een persoonlijk bezoek om te bevestigen dat u in aanmerking komt voor een scooter.
3. Laat uw arts een schriftelijke opdracht naar Medicare sturen waarin u aangeeft dat u in aanmerking komt en een scootmobiel nodig heeft.
4. Bepaal welk type scootmobiel u nodig heeft en of u liever huurt of koopt.
5. Zoek naar een door Medicare goedgekeurde DME-leverancier die hier een opdracht accepteert.
6. Als u de kosten van de scooter niet kunt betalen, bel dan uw plaatselijke Medicare- of Medicaid-kantoor om te bepalen of u in aanmerking komt voor Medicare-spaarprogramma's die kunnen helpen.

De afhaalmaaltijd

Veel Medicare-ontvangers hebben moeite om zich thuis te verplaatsen. Als een stok, krukken of rollator niet voldoende is, kan een scootmobiel helpen.

Medicare Part B dekt 80 procent van de kosten van scootmobielen, zolang u aan een aantal specifieke vereisten voldoet.

Uw arts zal bepalen of u in aanmerking komt voor een scootmobiel.

U moet een door Medicare goedgekeurde arts en een door Medicare goedgekeurde leverancier gebruiken die de opdracht accepteren om uw scootmobiel te laten goedkeuren en onder Medicare te laten vallen.