Wat is een vroege menopauze?
Naarmate vrouwen ouder worden, produceert hun lichaam minder oestrogeen en progesteron, de belangrijkste hormonen die betrokken zijn bij de vrouwelijke voortplanting. Wanneer deze hormonen een voldoende laag niveau bereiken, zal een vrouw permanent stoppen met een menstruatiecyclus.
De menopauze begint officieel 12 maanden na de laatste menstruatie van een vrouw. De meeste vrouwen beginnen met de menopauze tussen de 45 en 55 jaar, met een gemiddelde leeftijd van 51 jaar in de Verenigde Staten. Maar voor sommige vrouwen komt de menopauze vroeg.
Als u tussen de 35 en 45 jaar oud bent en uw menstruatie gedurende drie maanden of langer hebt gemist, kunt u eerder dan normaal door de menopauze gaan. Lees verder om erachter te komen waarom dit gebeurt en welke behandelingen beschikbaar zijn.
Is het een vroege of vroegtijdige menopauze?
Vroege menopauze is de menopauze die begint tussen de leeftijd van 40 en 45 jaar.
Vroegtijdige menopauze begint zelfs eerder, vóór de leeftijd van 40. Veel artsen noemen vroegtijdige menopauze nu "premature ovariële insufficiëntie" of "primaire ovariële insufficiëntie". Deze termen verminderen een deel van het stigma voor jongere vrouwen die door de menopauze gaan.
Een vroege menopauze is relatief ongebruikelijk. Vroegtijdige menopauze komt zelfs minder vaak voor, met slechts ongeveer 1 procent van de vrouwen die vóór de leeftijd van 40 door de menopauze gaan.
Wat zijn de symptomen van een vroege menopauze?
De symptomen van een vroege menopauze zijn vergelijkbaar met een normale menopauze. Enkele veel voorkomende symptomen zijn:
- onregelmatige menstruatie
- afwezigheid van menstruatie (amenorroe)
- opvliegers
- Nacht zweet
- vaginale droogheid
- humeurigheid
- mentale wazigheid
- verminderde zin in seks
Als u uw menstruatie in drie of meer maanden niet heeft gehad, moet u uw arts raadplegen. Er zijn veel redenen waarom u naast de menopauze misschien geen menstruatie krijgt, zoals:
- spanning
- zwangerschap
- ziekte
- verandering in dieet of lichaamsbeweging
- reactie op een medicijn of voorbehoedsmiddel
De lage oestrogeenspiegels die gepaard gaan met gemiste menstruaties kunnen leiden tot botverlies. Een vroege behandeling kan botbeschadiging helpen voorkomen.
Wat zijn de oorzaken van een vroege menopauze?
Een vroege of vroegtijdige menopauze kan om twee redenen optreden: follikeluitputting of follikelstoornis.
Wanneer deze zich voordoen, rijpen de eieren niet of komen ze niet vrij, waardoor de menstruatie van een vrouw stopt. Deze processen worden als normaal beschouwd als ze later in het leven plaatsvinden. Als ze vroeg optreden, zal uw arts waarschijnlijk controleren op een onderliggende oorzaak.
Follikeluitputting en disfunctie kunnen om verschillende redenen optreden:
- Veroudering. De risico's van een vroege menopauze nemen toe na de leeftijd van 35 jaar.
- Familiegeschiedenis. Als u verwant bent aan vrouwen met een voorgeschiedenis van vroege of vroegtijdige menopauze, kan uw risico toenemen.
- Genetische afwijkingen. Abnormale chromosomen of genen hebben, zoals gebeurt bij het syndroom van Turner of het Fragile X-syndroom.
- Gifstoffen. Blootstelling aan geneesmiddelen voor chemotherapie en bestralingstherapie die worden gebruikt om kanker te behandelen, kan het begin van de menopauze beïnvloeden.
- Auto-immuunziekten. Wanneer het immuunsysteem per ongeluk de hormoonproducerende organen van het lichaam aanvalt, kan dit soms de eierstokken aantasten.
- Infectie. Bepaalde infecties hebben, zoals het bofvirus.
- Chirurgie. Procedures om de eierstokken (bilaterale ovariëctomie) of baarmoeder (hysterectomie) te verwijderen, kunnen een vroege menopauze veroorzaken.
Hoe wordt het gediagnosticeerd?
Uw arts zal u vragen naar uw symptomen en uw menstruatiecyclus.
Ze kunnen ook:
- vraag naar uw geschiedenis van blootstelling aan gifstoffen, zoals chemotherapie en bestralingsbehandelingen
- een lichamelijk onderzoek afnemen (inclusief een bekkenonderzoek)
- voer een zwangerschapstest uit
- test uw bloed op bepaalde hormonen, waaronder: follikelstimulerend hormoon (FSH), oestradiol, prolactine en anti-Mulleriaans hormoon (AMH)
- test uw DNA op de genetische oorzaken van een vroege of vroegtijdige menopauze
Wat zijn de complicaties?
Een vroege en vroegtijdige menopauze kan uw kans op het ontwikkelen van andere aandoeningen vergroten. Waaronder:
- Onvruchtbaarheid. De meeste vrouwen die een vroege of vroegtijdige menopauze doormaken, kunnen niet zwanger worden.
- Stress, angst en depressie. Deze stemmingswisselingen zijn vaak het gevolg van onvruchtbaarheid en andere gezondheidsproblemen in de vroege menopauze.
- Botverlies (osteoporose): Osteoporose wordt veroorzaakt door lage oestrogeenspiegels en laat vrouwen meer risico lopen op botbreuken.
- Hartziekte. Hartaandoeningen kunnen ook het gevolg zijn van lage oestrogeenspiegels.
Wat zijn mijn behandelingsopties?
Uw arts zal een behandeling aanbevelen op basis van uw individuele situatie. Enkele veel voorkomende behandelingen voor vroege of vroegtijdige menopauze zijn:
Hormoonvervangende therapie
Extra oestrogeen en progestageen kunnen helpen bij het vervangen van enkele van de reproductieve hormonen die uw lichaam niet langer alleen kan maken. Ze worden vaak ingenomen tot de gemiddelde leeftijd van de menopauze (ongeveer 50) om de ongemakkelijke symptomen van de vroege menopauze te behandelen.
De behandeling helpt ook botverlies te voorkomen en ondersteunt de gezondheid van het hart.
Deze behandeling wordt niet voor alle vrouwen aanbevolen, omdat het het risico op:
- beroerte
- bloedproppen
- borstkanker
Het is belangrijk om de risico's en voordelen van behandelingsopties met uw arts te bespreken.
Extra calcium en vitamine D
Extra calcium en vitamine D kunnen osteoporose helpen voorkomen als u niet genoeg van deze voedingsstoffen uit uw voeding binnenkrijgt.
Vrouwen van 19 tot 50 jaar moeten 1000 milligram calcium per dag krijgen via voedsel of supplementen. Vrouwen ouder dan 51 jaar zouden 1200 milligram per dag moeten krijgen.
Een aanbevolen dagelijkse hoeveelheid vitamine D is ongeveer 600 IE / dag. Voor volwassen vrouwen bevelen de meeste artsen 600-800 IU aan via voedsel of supplementen.
Strategieën om met onvruchtbaarheid om te gaan
Sommige vrouwen met een vroegtijdige menopauze kunnen zonder behandeling toch zwanger worden.
Vrouwen die kinderen willen krijgen maar onvruchtbaar worden na een vroege of vroegtijdige menopauze, moeten in-vitrofertilisatie met donoreicellen of adoptie overwegen.
Praat therapie
Veel vrouwen vinden het nuttig om met een therapeut om te gaan met hun stress.
Wat zijn de vooruitzichten?
Een vroege of vroegtijdige menopauze doormaken kan een uitdaging zijn. Overweeg om lid te worden van lokale steungroepen en praat met uw arts over eventuele zorgen die u heeft.
Als u meer over uw toestand leert, krijgt u de kennis die u nodig hebt om weloverwogen beslissingen te nemen over uw behandeling.
