Wat is een speculum?
Een speculum is een apparaat in de vorm van een eendenbek dat artsen gebruiken om in een hol deel van uw lichaam te kijken en een diagnose te stellen of ziekten te behandelen.
Een veelgebruikt gebruik van het speculum is voor vaginale onderzoeken. Gynaecologen gebruiken het om de wanden van de vagina te openen en de vagina en baarmoederhals te onderzoeken.
Soorten speculums
Een speculum is gemaakt van roestvrij staal of kunststof. Metalen apparaten zijn herbruikbaar. Plastic exemplaren zijn wegwerpbaar.
Vaginale speculums
Vaginale speculums hebben een, twee of drie mesjes.
Tweekleppige speculum (speculum van Cusco)
Het tweebladige of tweekleppige speculum is het meest voorkomende type instrument dat gynaecologen gebruiken om de vagina en de baarmoederhals te onderzoeken. De arts brengt het speculum in de vagina en opent de bladen, waardoor de binnenkant van de vagina en baarmoederhals bloot komt te liggen.
Vaginale speculums zijn er in verschillende maten. Welke van de volgende soorten speculum uw arts kiest, hangt af van uw leeftijd en de lengte en breedte van uw vagina.
Pediatrisch speculum
Gynaecologen gebruiken deze kortere versie van het speculum om de vagina bij zuigelingen en kinderen te onderzoeken.
Huffman-speculum
Dit lange, dunne speculum is smaller dan een gewoon speculum. Het wordt gebruikt bij tienermeisjes die nog niet seksueel actief zijn geweest.
Pederson speculum
Artsen gebruiken het Pederson-speculum bij tienermeisjes die seksueel actief zijn geweest. De bladen zijn smaller dan die van een normaal volwassen speculum, maar groter dan de bladen van een Huffman-speculum.
Graves speculum
Het Graves-speculum heeft de breedste bladen van elk speculum. Gynaecologen gebruiken het om volwassen vrouwen te onderzoeken. Het wordt geleverd in een grotere maat voor mensen met een bijzonder lange vagina.
Anaal speculum
Een anoscoop is een buisvormig instrument dat de opening van de anus wijder maakt. Artsen gebruiken het om ziekten van de anus en het rectum te diagnosticeren.
Oorspeculum
Met dit trechtervormige apparaat kan uw arts uw trommelvlies en gehoorgang onderzoeken. Het is bevestigd aan een verlicht instrument, een otoscoop genaamd, dat de dokter gebruikt om in je oor te kijken.
Neusspeculum
Dit tweebladige instrument wordt in de neusgaten ingebracht. Hiermee kunnen artsen de binnenkant van de neus onderzoeken.
Maakt gebruik van speculums
Er zijn verschillende redenen waarom uw arts een speculum zou kunnen gebruiken.
Bekken examen
Gynaecologen doen een bekkenonderzoek om de vagina, baarmoederhals en andere voortplantingsorganen op problemen te controleren. Het speculum opent het vaginale kanaal om deze organen beter zichtbaar te maken voor de arts.
Tijdens dit onderzoek kan de arts een speciale borstel gebruiken om enkele cellen uit de baarmoederhals te verwijderen. Dit wordt een Pap-test of Pap-uitstrijkje genoemd. De cellen gaan naar een laboratorium, waar ze worden gecontroleerd op vroege tekenen van baarmoederhalskanker.
Celmonsters kunnen ook uit de vagina en baarmoederhals worden verwijderd om te controleren op seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's).
Artsen gebruiken ook een speculum voor procedures als deze:
- Vaginale hysterectomie. Deze procedure verwijdert de baarmoeder via de vagina.
- Uitzetting en curettage. Deze procedure opent (verwijdt) de baarmoederhals en verwijdert een deel van het baarmoederslijmvlies.
- Intra-uteriene inseminatie (IUI) en in-vitrofertilisatie (IVF). Deze procedures helpen vrouwen met vruchtbaarheidsproblemen zwanger te worden.
- Plaatsing van het spiraaltje (spiraaltje). Spiraaltjes zijn een omkeerbare vorm van anticonceptie die in de baarmoeder wordt geplaatst.
Anaal examen
Artsen gebruiken een anaal speculum om aandoeningen te diagnosticeren en te behandelen, zoals:
- aambeien
- abcessen
- tranen in de anus (anale kloven)
- gezwellen in de endeldarm die poliepen worden genoemd
- sommige kankers
Oor examen
Met een oorspeculum kan een oor, neus en keel (KNO) of huisarts de binnenkant van uw oor onderzoeken. Het wordt gebruikt om problemen op te sporen zoals:
- zwemmer's oor
- trommelvlies perforatie
- oorsmeerophoping in het oor
- vreemde voorwerpen in het oor
- acute oorontsteking (otitis media)
Neus examen
Een neusspeculum verwijdt de opening van de neus om de arts te helpen bij het diagnosticeren van een ziekte of om procedures uit te voeren zoals:
- een afwijkend septum repareren (septoplastiek)
- het verwijderen van vreemde voorwerpen uit de neus
Complicaties gerelateerd aan speculumgebruik
Bekkenonderzoeken kunnen een beetje ongemakkelijk zijn wanneer uw arts het speculum in uw vagina plaatst en opent. Er zijn echter weinig risico's, zolang het speculum steriel is. Als het pijn doet, kun je de dokter vragen om een kleiner speculum te gebruiken.
Het speculum kan aanvoelen alsof het je vagina uitrekt, maar het opent het vaginale kanaal slechts tijdelijk. Het zal je vagina niet wijder of losser maken. Een speculum mag geen schade of letsel veroorzaken als het wordt gebruikt door een getrainde arts.
Voorbereiding op uw eerste bekkenexamen
De meeste jonge vrouwen zouden op 21-jarige leeftijd een bekkenonderzoek moeten hebben.
Het is normaal dat u zenuwachtig bent over uw eerste bekkenonderzoek. Onthoud dat dit onderzoek voor uw arts slechts een manier is om uw voortplantingssysteem te controleren. Het zou snel moeten zijn, en het zou niet pijnlijk moeten zijn.
Laat het kantoor van uw gynaecoloog weten dat dit uw eerste examen is. De arts en verpleegkundige moeten u door het proces leiden en al uw vragen beantwoorden.
Vermijd in de twee dagen voor uw examen het volgende:
- vaginale crèmes
- zetpillen
- douches
Tijdens het onderzoek vertel je de verpleegkundige eerst over je medische geschiedenis. De verpleegkundige kan je vragen wanneer je menstruatie begint te krijgen en of je symptomen hebt zoals jeuk of een branderig gevoel in je vagina. Ook uw gewicht en bloeddruk worden gecontroleerd.
Dan verander je in een ziekenhuisjas, of kleed je je uit vanaf je middel en doe je een laken over jezelf. Tijdens het bekkenonderzoek ga je naar het einde van de tafel, buig je je knieën en plaats je je voeten in houders die beugels worden genoemd.
Uw arts zal eerst de buitenkant van uw vulva onderzoeken.
Vervolgens zal de arts een speculum in uw vagina inbrengen om de binnenkant van uw vagina en baarmoederhals te bekijken. U kunt een beetje druk voelen wanneer het speculum wordt geopend, maar het zou niet pijnlijk moeten zijn.
Met een klein borsteltje kan de arts een aantal cellen uit uw baarmoederhals verwijderen - een Pap-test genoemd. De arts zal ook een gehandschoende vinger in uw vagina steken om uw eierstokken, baarmoeder en andere bekkenorganen te controleren.
Het hele examen duurt ongeveer drie tot vijf minuten. Uw arts zal u laten weten of er problemen zijn met uw voortplantingsstelsel.
