Overzicht
Decennia lang geloofden artsen en onderzoekers dat diabetes type 2 een stofwisselingsstoornis was. Dit type aandoening treedt op als de natuurlijke chemische processen van uw lichaam niet goed werken.
Recent onderzoek suggereert dat diabetes type 2 in feite een auto-immuunziekte kan zijn. Als dat het geval is, kunnen nieuwe behandelingen en preventieve maatregelen worden ontwikkeld om deze aandoening te behandelen.
Momenteel is er niet genoeg bewijs om dit idee volledig te ondersteunen. Voorlopig zullen artsen diabetes type 2 blijven voorkomen en behandelen met veranderingen in levensstijl, medicijnen en geïnjecteerde insuline.
Lees verder voor meer informatie over het onderzoek dat wordt gedaan en de gevolgen die dit kan hebben voor de behandeling en preventie van diabetes type 2.
Type 1 diabetes versus type 2 diabetes
Diabetes type 2 werd historisch gezien als een ander type ziekte beschouwd dan diabetes type 1, ondanks hun vergelijkbare namen.
Type 1 diabetes
Diabetes type 1 is een auto-immuunziekte. Het wordt ook wel jeugddiabetes genoemd, omdat het vaak wordt vastgesteld bij kinderen en tieners.
Bij mensen met diabetes type 1 valt het immuunsysteem per ongeluk de gezonde weefsels van het lichaam aan en vernietigt het de insulineproducerende cellen van de alvleesklier. De schade door deze aanvallen verhindert dat de alvleesklier insuline aan het lichaam levert.
Zonder voldoende insuline kunnen cellen niet de energie krijgen die ze nodig hebben. Bloedsuikerspiegels stijgen, wat leidt tot symptomen zoals vaak urineren, verhoogde dorst en prikkelbaarheid.
Type 2 diabetes
Type 2-diabetes treedt op wanneer uw lichaam resistent wordt tegen insuline of niet genoeg insuline kan produceren. Het hormoon insuline verplaatst glucose van uw bloed naar uw cellen. Uw cellen zetten glucose om in energie.
Zonder insuline kunnen uw cellen geen glucose gebruiken en kunnen er symptomen van diabetes optreden. Deze kunnen vermoeidheid, meer honger, meer dorst en wazig zien zijn.
Wat het onderzoek zegt
Vroeg onderzoek suggereert dat de twee soorten diabetes mogelijk meer gemeen hebben dan eerder werd aangenomen. In het afgelopen decennium hebben onderzoekers het idee getest dat diabetes type 2 een auto-immuunziekte is, vergelijkbaar met diabetes type 1.
Onderzoekers hebben bewijs gevonden dat insulineresistentie het resultaat kan zijn van immuunsysteemcellen die de weefsels van het lichaam aanvallen. Deze cellen zijn ontworpen om de antilichamen te produceren die binnendringende bacteriën, ziektekiemen en virussen bestrijden.
Bij mensen met diabetes type 2 kunnen deze cellen ten onrechte gezond weefsel aanvallen.
Gevolgen voor de behandeling van diabetes type 2
Als diabetes type 2 een auto-immuunziekte is, kan de ontdekking grote gevolgen hebben voor ons begrip van obesitas. Het heeft ook invloed op de manier waarop obesitas-geïnduceerde diabetes type 2 wordt behandeld.
Artsen behandelen diabetes type 2 momenteel met twee traditionele benaderingen.
De eerste richt zich op een gezonde levensstijl. Gezonde voeding en veel bewegen zijn de pijlers van deze behandeling.
Artsen schrijven dan meestal orale medicatie voor die op verschillende manieren werkt om het vermogen van uw lichaam om insuline te gebruiken te vergroten, om minder glucose te maken en om andere acties uit te voeren.
Als medicijnen niet werken, moet u mogelijk insuline gebruiken. Injecties met insuline kunnen uw cellen helpen glucose te absorberen en energie te genereren.
Sommige mensen met diabetes kunnen insuline-injecties uitstellen met gezonde veranderingen in levensstijl en medicijnen. Anderen hebben ze misschien meteen nodig.
Als diabetes type 2 een auto-immuunziekte is, kan dat de behandelstrategie veranderen. In plaats van lichaamsbeweging en insuline, kunnen artsen immunosuppressiva overwegen.
Immunosuppressieve medicijnen
Een van deze immunosuppressiva is rituximab (Rituxan, MabThera). Het behoort tot een groep geneesmiddelen die bekend staat als anti-CD20-antilichamen. Deze medicijnen zijn ontworpen om de immuniteitscellen die gezond weefsel aanvallen, aan te vallen en te elimineren.
In een onderzoek uit 2011 voorkwamen anti-CD20-antilichamen met succes dat laboratoriummuizen met een hoog risico op diabetes type 2 de aandoening ontwikkelden. De behandeling herstelde zelfs hun bloedsuikerspiegel naar normaal.
Sommige onderzoeken wijzen erop dat medicijnen die het immuunsysteem beïnvloeden, gunstig kunnen zijn voor mensen met diabetes type 2. Immunosuppressieve medicijnen zoals anti-CD20-antilichamen kunnen voorkomen dat cellen van het immuunsysteem, zoals B-cellen, gezond weefsel aanvallen.
Momenteel worden anti-CD20-antilichamen gebruikt om bepaalde auto-immuunziekten te behandelen, waaronder reumatoïde artritis (RA) en multiple sclerose (MS). Het gebruik van immunosuppressiva om diabetes type 2 te behandelen is nog ver weg, maar de eerste resultaten zijn veelbelovend.
Afhalen
Het onderzoek dat suggereert dat diabetes type 2 een auto-immuunziekte is, vertegenwoordigt een belangrijke vooruitgang in de geneeskunde en in ons begrip van de aandoening. Een beter begrip van wat diabetes type 2 kan veroorzaken, is essentieel voor het bieden van de beste en meest effectieve behandelingen.
Toekomstig onderzoek zou kunnen bevestigen dat het inderdaad een auto-immuunziekte is. Dan zullen behandeling en preventie overgaan in nieuwe therapieën en medicijnen. Dit onderzoek opent de deur naar bredere discussies over waarom en hoe diabetes zich ontwikkelt - en wat er kan worden gedaan om het te stoppen.
Er is meer onderzoek nodig voordat diabetes type 2 als een auto-immuunziekte wordt beschouwd. Praat tot die tijd met uw arts over de toekomst van dit onderzoek. Het is goed om een voortdurend gesprek met hen te hebben over het meest recente diabetesonderzoek.
Ga in de tussentijd door met het regelmatig testen van uw bloedsuikerspiegels, pomp of injecteer insuline om een "normale" bloedsuikerspiegel te behouden en uw lichaam gezond te houden.
Het kan ook nuttig zijn om in contact te komen met andere mensen die begrijpen wat u doormaakt. Onze gratis app, T2D Healthline, brengt je in contact met echte mensen met diabetes type 2. Stel vragen, geef advies en bouw relaties op met mensen die het krijgen. Download de app voor iPhone of Android.
.jpg)
.jpg)
