Bij colitis ulcerosa (UC) zult u periodes hebben waarin u symptomen ervaart, flare-ups genaamd. Dan heb je symptoomvrije periodes die remissies worden genoemd.
Behandelingen genezen UC niet. Maar als u de juiste medicatie krijgt, moeten uw fakkels korter en minder frequent worden.
Soms is een behandeling die u probeert, niet de juiste voor u, of de behandeling die u momenteel gebruikt, werkt mogelijk niet meer. Als uw medicatie uw fakkels niet onder controle houdt, zijn hier acht stappen die u kunt nemen om u weer beter te gaan voelen.
1. Lees meer over uw opties
UC-medicijnen verminderen ontstekingen en laten uw dikke darm genezen. Als u weet welke beschikbaar zijn en voor wie ze het beste werken, kunt u een beter geïnformeerde discussie met uw arts hebben.
Geneesmiddelen die UC behandelen, zijn onder meer:
Aminosalicylaten
Deze medicijnen helpen ontstekingen onder controle te houden bij mensen met milde tot matige UC. Dit kunnen de eerste medicijnen zijn die u krijgt. U kunt ze via de mond innemen, of als klysma of zetpil.
Steroïde geneesmiddelen (corticosteroïden)
Deze medicijnen helpen bij het beheersen van ernstigere symptomen. Gebruik ze alleen voor korte periodes, omdat ze bijwerkingen kunnen veroorzaken zoals gewichtstoename en verzwakte botten. Steroïde medicijnen zijn verkrijgbaar als pil, schuim of zetpil. De orale vorm is krachtiger, maar veroorzaakt meer bijwerkingen dan lokale vormen.
Immunosuppressiva
Deze medicijnen zijn bedoeld voor mensen die niet beter worden op aminosalicylaten. Ze verminderen de reactie van het immuunsysteem om schade aan de dikke darm te voorkomen.
Biologische medicijnen
Deze medicijnen blokkeren een eiwit van het immuunsysteem dat bijdraagt aan ontstekingen. U krijgt ze via een infuus of injectie die u zelf toedient. Biologische geneesmiddelen zijn bedoeld voor mensen met een matige tot ernstige ziekte die niet is verbeterd met andere behandelingen.
Monoklonale antilichamen
Deze medicijnen kunnen worden gebruikt bij volwassenen met matige tot ernstige UC. Als u geen verlichting heeft ervaren met aminosalicylaten, steroïden, immunosuppressiva of biologische geneesmiddelen, kunt u met uw arts praten over dit soort medicatie.
2. Zorg ervoor dat u zich aan het protocol houdt
Het behandelen van colitis ulcerosa is een verbintenis op lange termijn. Zelfs als u zich goed voelt, kan het overslaan van doses of het stoppen van uw medicatie ervoor zorgen dat uw symptomen terugkomen.
Als u een nieuw recept krijgt, zorg er dan voor dat u precies weet hoe en wanneer u uw medicatie moet innemen. Vraag uw arts wat u moet doen als u per ongeluk een dosis overslaat.
Als u bijwerkingen krijgt van de medicijnen die u gebruikt, maak dan een afspraak met uw arts om te bespreken of u op een ander medicijn wilt overstappen. Stop niet alleen met het innemen van medicijnen.
3. Let op symptomen
Een plotselinge terugkeer van symptomen zoals buikpijn, diarree en bloederige ontlasting kan een duidelijk teken zijn dat u in een opflakkering bent beland en dat u uw behandeling mogelijk moet aanpassen. Maar soms zijn de symptomen subtieler.
Houd veranderingen in uw gevoel bij, hoe klein ze ook zijn. Laat uw arts weten of:
- u heeft meer stoelgang dan normaal
- uw stoelgang verandert in hoeveelheid of textuur
- u merkt bloed in uw ontlasting
- u voelt zich moe of heeft minder energie
- je hebt minder trek of je bent afgevallen
- u heeft andere symptomen, zoals gewrichtspijn of zweertjes in de mond
Door uw symptomen in een dagboek op te schrijven, kunt u ze aan uw arts uitleggen.
4. Vraag naar het toevoegen van nog een medicijn
Soms is één medicijn niet genoeg om ernstige UC-symptomen aan te pakken. Uw arts kan u een tweede medicijn geven om u te helpen meer controle over uw ziekte te krijgen. Het kan bijvoorbeeld zijn dat u zowel een biologisch als een immunosuppressivum moet nemen.
Het gebruik van meer dan één medicijn kan de kans op succes van de behandeling vergroten. Maar het kan ook uw kans op bijwerkingen vergroten. Uw arts zal u helpen de voordelen en risico's van de medicijnen die u gebruikt in evenwicht te brengen.
5. Weet wanneer het tijd is om van medicijn te wisselen
Als u vaker opflakkeringen begint te krijgen, is het misschien tijd om met uw arts te praten over het overschakelen op een nieuw medicijn. U kunt beginnen door over te schakelen op een andere versie van hetzelfde medicijn, zoals van een aminosalicylaatklysma naar een pil.
Als uw symptomen erger worden, is het tijd om over te stappen op een sterkere medicatie. Uw arts kan voor een korte periode een immunosuppressivum of een biologisch middel of steroïden voorschrijven.
6. Kijk naar uw dieet
Medicatie is niet de enige manier om uw symptomen onder controle te houden. Het veranderen van uw dieet kan ook helpen.
Bepaalde voedingsmiddelen en dranken kunnen UC-symptomen verergeren. Misschien wilt u deze voedingsmiddelen vermijden of beperken als u er last van heeft:
- melk en andere zuivelproducten
- koffie, thee, frisdrank en andere cafeïnehoudende dranken en voedingsmiddelen
- alcohol
- fruit en vruchtensappen
- gefrituurd voedsel
- vetrijke voedingsmiddelen
- kruiden
- vezelrijk voedsel, inclusief volkorenbrood
- kruisbloemige groenten zoals kool en broccoli
- bonen en andere peulvruchten
- biefstuk, hamburgers en ander rood vlees
- popcorn
- pinda's
- kunstmatige kleurstoffen en zoetstoffen
Door een voedingsdagboek bij te houden, kunt u bepalen welke voedingsmiddelen uw symptomen verergeren.
7. Overweeg of het tijd is voor een operatie
De meeste mensen met UC kunnen hun ziekte alleen met medicatie behandelen. Maar ongeveer een kwart heeft mogelijk een operatie nodig omdat ze niet beter worden of omdat ze complicaties hebben.
U kunt aarzelen om een operatie te ondergaan. Maar het voordeel van het verwijderen van de dikke darm en het rectum is dat u 'genezen' zult worden en in wezen vrij bent van de meeste symptomen. Omdat UC echter het immuunsysteem beïnvloedt, kunnen symptomen die zich buiten het spijsverteringsstelsel uitstrekken, zoals gewrichtspijn of huidaandoeningen, na de operatie terugkeren.
8. De onderste regel
Het behandelen van UC kan wat vallen en opstaan kosten. Symptomen komen en gaan, en de ziekte is bij sommige mensen ernstiger dan bij anderen.
Plan regelmatige bezoeken met uw arts om op de hoogte te blijven van uw ziekte. Houd tussen de bezoeken door uw symptomen bij en noteer wat ze lijkt te veroorzaken.
Hoe meer u over uw ziekte weet en hoe dichter u bij uw behandeling blijft, hoe groter uw kans om colitis ulcerosa onder controle te krijgen.
-snags-fda-approval.jpg)
