Medicare voor eerstehulpverleners: wie komt in aanmerking en wanneer?

• Momenteel komen eerstehulpverleners op 65-jarige leeftijd in aanmerking voor Medicare.
• Er is een wetsvoorstel ingediend om Medicare uit te breiden tot eerstehulpverleners van 50 tot 64 jaar die met pensioen zijn of niet meer kunnen werken vanwege een servicegerelateerde handicap.
• Als u jonger bent dan 65 jaar en zorg nodig heeft, heeft u andere opties.

Eerstehulpverleners die vóór de leeftijd van 65 met pensioen gaan, kunnen zich binnenkort mogelijk inschrijven voor Medicare.

Op dit moment komen first responders in aanmerking voor Medicare-dekking op 65-jarige leeftijd, net als iedereen. Maar er circuleert een wetsvoorstel via het Congres om die leeftijd te veranderen in zo laag als 50 jaar.

Kunnen eerstehulpverleners Medicare krijgen?

De term "eerste responder" kan verschillende dingen betekenen voor verschillende mensen. Om in aanmerking te komen voor Medicare en de voorgestelde wetgeving, omvat een eerstehulpverlener mensen met de volgende banen:

• brandweerman
• politie agent
• spoedeisende medische technicus of paramedicus

Als u zich in een van deze beroepen bevindt, heeft u mogelijk specifieke gezondheidsproblemen, waaronder:

• blootstelling aan asbest of andere gevaarlijke chemicaliën of stoffen
• longziekte
• bepaalde kankers

Eerstehulpverleners ontvangen over het algemeen dezelfde voordelen als alle anderen terwijl ze actief in dienst zijn. Maar wanneer actief dienstverband eindigt, eindigt ook de dekking van de gezondheidszorg. Plannen zoals COBRA kunnen voor een beperkte tijd helpen, maar ze zijn vaak erg duur.

Sectie Sociale Zekerheid 218

Onder de socialezekerheidsadministratie (SSA) is sectie 218 een bepaling die staten in staat stelt om pensioen- en gezondheidszorgdekking te bieden aan lokale of overheidsmedewerkers. Dit omvat een combinatie van sociale zekerheid en Medicare-dekking of alleen Medicare.

Dus, hoe weet u of u in aanmerking komt voor deze voordelen? De kwalificaties zijn uitsluitend gebaseerd op specifieke functiebeschrijvingen. U moet een overheidsmedewerker zijn van een staats- of lokale overheid, wat van toepassing is op veel eerstehulpverleners.

Momenteel hebben alle 50 staten, Puerto Rico, de Maagdeneilanden en ongeveer 60 interstatelijke instrumenten een Sectie 218-overeenkomst met de SSA om Medicare-dekking te bieden.

Verplichte Medicare-dekkingsregel

De verplichte Medicare-dekkingsregel van 1986 stelt dat elke medewerker van de staat of lokale overheid die op of na 31 maart 1986 wordt aangenomen, verplichte Medicare-dekking ontvangt.

Maar uitzonderingen zijn onder meer:

• mensen ingehuurd om van werkloosheid te worden verlost
• alle diensten die worden uitgevoerd in een ziekenhuis, thuis of instelling
• tijdelijke medewerkers die tijdelijk diensten verlenen (zoals in geval van brand, storm, sneeuw, aardbevingen of overstromingen)
• "Niet-ingezeten aliens", zoals gedefinieerd door de IRS
• studenten die lessen volgen op een school, hogeschool of universiteit waar ze werken

Wie komt in aanmerking voor Medicare?

Medicare is het Amerikaanse gezondheidsprogramma voor volwassenen van 65 jaar en ouder. Het bestaat uit verschillende onderdelen, namelijk:

• Deel A. Deel A is uw hospitalisatieverzekering, die de kosten dekt die verband houden met intramurale ziekenhuisverblijven.
• Deel B. Deel B is het deel van Medicare dat een medische verzekering biedt. Het wordt gebruikt om kosten te dekken die verband houden met ambulante diensten.
• Deel C (Medicare Advantage). Deel C-plannen omvatten allemaal dezelfde dingen, zijn originele Medicare (delen A en B). Ze omvatten vaak ook dekking voor geneesmiddelen op recept, tandheelkundige zorg, gezichtsvermogen en andere gezondheidsdiensten.
• Deel D. Deel D heeft betrekking op geneesmiddelen op recept en is een aanvullend plan op de originele Medicare.
• Medicare-supplementverzekering. Dit is ook bekend als Medigap en is een optionele dekking die u kan helpen bij het betalen van contante kosten, zoals eigen risico, co-assurantie of eigen bijdragen waarvoor u verantwoordelijk bent.

U moet aan ten minste een van de volgende criteria voldoen om in aanmerking te komen voor Medicare-dekking:

• U bent 65 jaar of ouder.
• U heeft bepaalde medische aandoeningen, zoals nierziekte in het eindstadium of amyotrofische laterale sclerose (ALS), ook bekend als de ziekte van Lou Gehrig.
• U hebt andere handicaps waarvoor u een socialezekerheidsuitkering ontvangt.

Wat moet ik doen als ik met pensioen ga voordat ik in aanmerking kom voor Medicare?

Als je een eerstehulpverlener bent, overweeg je misschien met pensioen te gaan voordat je 65 bent - en je bent niet de enige. Veel eerstehulpverleners overwegen om verschillende redenen om met vervroegd pensioen te gaan, waaronder:

• gevoelens van isolatie
• niet langer kunnen voldoen aan de fysieke eisen van de baan
• problemen bij het werken met een jonger inkomend personeelsbestand
• fysieke en emotionele stress

Veel leden van het Congres dringen er daarom op aan om zorg te overwegen voor vervroegde pensioneringen.

S. 2552: Uitbreiding van de gezondheidsopties voor vervroegd pensioen

Op 26 september 2019 werd het wetsvoorstel S. 2552 Uitbreiding van de wet op de gezondheidszorgopties voor vervroegd pensioen ingediend bij het Congres. Indien aangenomen, zou dit wetsvoorstel de dekking van Medicare uitbreiden met eerstehulpverleners van 50 tot 64 jaar die de openbare dienst hebben verlaten vanwege pensionering of handicap.

Het type dekking zou identiek zijn aan de Medicare-dekking die wordt aangeboden aan Amerikanen van 65 jaar en ouder, inclusief de bedragen voor eigen risico, co-assurantie en medebetaling.

Het wetsvoorstel is ingediend bij de Eerste Kamer en ter beoordeling voorgelegd aan de Commissie Financiën. Op het moment van schrijven zijn er geen andere statuswijzigingen opgetreden.

Als u jonger bent dan 65 jaar en hulp nodig heeft voor uw ziektekostenverzekering, zijn er opties die u kunt overwegen, zoals Medicaid. Dit is een gezamenlijk federaal en staatsprogramma voor gezondheidszorg dat elk jaar dekking biedt aan miljoenen Amerikanen.

Elke staat kan verschillende geschiktheidscriteria hebben, maar de basiscriteria voor iedereen omvatten:

• Financiële subsidiabiliteit. U moet jaarlijks onder een bepaald bedrag aan inkomen verdienen om in aanmerking te komen. Dit bedrag kan per staat verschillen.
• Niet-financiële geschiktheid. U moet een inwoner zijn van de staat waarin u Medicaid aanvraagt, de status van wettig staatsburgerschap hebben en voldoen aan andere criteria die u hier vindt.

De afhaalmaaltijd

Op dit moment zijn de regels om in aanmerking te komen voor Medicare hetzelfde voor eerstehulpverleners als voor alle anderen. U kunt een aanvraag indienen als u 65 jaar oud bent of als u een kwalificerende aandoening of handicap heeft.

Eind 2019 werd een wetsvoorstel ingediend bij het Congres waardoor eerstehulpverleners jonger dan 65 jaar Medicare-dekking zouden kunnen krijgen als ze eerder met pensioen gaan of een werkgerelateerde handicap hebben.

Houd het nieuws in de gaten of kijk op deze Congressional-website over het wetsvoorstel voor updates.