Overzicht
Tijdens de zwangerschap is uw aandacht mogelijk verschoven naar uw opgroeiende baby. Maar ook u heeft misschien wat extra TLC nodig, vooral als u ziek wordt. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention slikken ongeveer 9 op de 10 vrouwen ooit tijdens hun zwangerschap medicijnen.
Veel zelfzorggeneesmiddelen (OTC) en voorgeschreven medicijnen worden door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) geclassificeerd op basis van risico.
Degenen die in categorie A, B of C vallen, worden over het algemeen als "veilig" beschouwd voor gebruik tijdens de zwangerschap. Dit komt omdat het voordeel van het innemen van de medicatie opweegt tegen alle bijbehorende risico's die zijn aangetoond door onderzoeken bij dieren of mensen:
-OF-
Dierstudies hebben nadelige effecten aangetoond die niet werden bevestigd door studies bij vrouwen in het eerste trimester.
-EN-
Er zijn geen gecontroleerde onderzoeken bij vrouwen of er zijn geen onderzoeken bij vrouwen / dieren beschikbaar. Geneesmiddelen in deze categorie worden met voorzichtigheid toegediend - alleen als het voordeel het potentiële risico rechtvaardigt.Er zijn aanwijzingen voor foetaal risico met dier- of mensstudies.
Geneesmiddelen in deze categorie kunnen nog steeds worden gebruikt als het voordeel groter is dan het risico; bijvoorbeeld in een levensbedreigende situatie.
-OF-
Bijwerkingen zijn bij het publiek aangetoond. Het risico van het nemen van medicijnen weegt zwaarder dan de voordelen. Niet voorgeschreven voor vrouwen die zwanger zijn of kunnen worden.Pijn- of hoofdpijnverlichting
Acetaminophen (Tylenol; categorie B) is het favoriete medicijn voor pijn tijdens de zwangerschap. Het wordt veel gebruikt met zeer weinig gedocumenteerde bijwerkingen.
Aspirine en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) moeten daarentegen tijdens de zwangerschap worden vermeden.
NSAID's zijn onder meer:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- ketoprofen (Orudis)
- naproxen (Aleve)
Als uw pijn bijzonder ernstig is, bijvoorbeeld na een operatie, kan uw arts een korte kuur met opioïde pijnstillers voorschrijven. Als ze volgens de instructies worden ingenomen, hebben ze mogelijk geen invloed op de ontwikkeling van de foetus.
Dat gezegd hebbende, brengt het gebruik van opioïden tijdens de zwangerschap het risico van terugtrekking met zich mee, het neonataal onthoudingssyndroom (NAS), na de bevalling.
Koud medicijn
Koude medicijnen zijn niet goed bestudeerd voor gebruik tijdens de zwangerschap. Sommige artsen raden aan om te wachten tot na uw 12e week om mogelijke risico's voor uw baby te minimaliseren.
Veilige opties zijn onder meer:
- gewone hoestsiroop, zoals Vicks
- dextromethorphan (Robitussin; categorie C) en dextromethorphan-guaifenesine (Robitussin DM; categorie C) hoestsiropen
- hoest slijmoplossend gedurende de dag
- hoestonderdrukker 's nachts
- paracetamol (Tylenol; categorie B) om pijn en koorts te verlichten
Het actieve ingrediënt in Sudafed, pseudo-efedrine, kan de bloeddruk verhogen of de bloedstroom van de baarmoeder naar de foetus beïnvloeden. Dit medicijn is niet geclassificeerd door de FDA. Het kan veilig zijn tijdens de zwangerschap, maar raadpleeg uw arts als u een hoge bloeddruk of andere problemen heeft.
Artsen raden vaak aan om thuisbehandelingen te proberen voordat ze medicijnen nemen:
- Zorg voor voldoende rust.
- Blijf gehydrateerd door water en warme vloeistoffen te drinken, zoals kippensoep of thee.
- Gorgel met zout water om keelpijn te verzachten.
- Gebruik zoute neusdruppels om benauwdheid te bestrijden.
- Bevochtig de lucht in uw kamer.
- Gebruik menthol op je borst.
- Probeer neusstrips om de luchtwegen te openen.
- Zuig op hoestbuien of zuigtabletten.
Maagzuur en zure terugvloeiing
OTC-antacida die alginezuur, aluminium, magnesium en calcium bevatten, zijn over het algemeen veilig tijdens de zwangerschap:
- aluminiumhydroxide-magnesiumhydroxide (Maalox; categorie B)
- calciumcarbonaat (Tums; categorie C)
- simethicone (Mylanta; categorie C)
- famotidine (Pepcid; categorie B)
Bij ernstig brandend maagzuur kan uw arts voorstellen om H2-blokkers te gebruiken, zoals:
- ranitidine (Zantac; categorie B)
- cimetidine (Tagamet; categorie B)
Veranderingen in levensstijl kunnen ook helpen om brandend maagzuur te verminderen:
- Draag loszittende kleding die geen druk op uw buik uitoefent.
- Probeer een voedingsdagboek bij te houden om te helpen bij het identificeren van bepaalde voedingsmiddelen die uw reflux kunnen veroorzaken.
- Wacht drie uur om na de maaltijd te gaan liggen. Vermijd late maaltijden vlak voor het slapen gaan.
- Slaap 's nachts met opgeheven hoofd.
- Eet de hele dag door kleine maaltijden.
Overleg met uw arts als uw brandend maagzuur ernstig wordt. In zeldzame gevallen kan het een teken zijn van het HELLP-syndroom. Dit is een ernstige zwangerschapscomplicatie.
Milde en ernstige allergieën
Milde allergieën reageren mogelijk goed op leefstijlmaatregelen. Als u wat extra hulp nodig heeft, worden de volgende OTC orale antihistaminica over het algemeen als veilig beschouwd:
- difenhydramine (Benadryl; categorie B)
- chloorfeniramine (chloor-trimeton; categorie B)
- loratadine (Claritin, Alavert; categorie B)
- cetirizine (Zyrtec; categorie B)
Als uw allergieën ernstiger zijn, kan uw arts voorstellen om een OTC-corticosteroïd-spray in een lage dosis in te nemen, samen met een oraal antihistaminicum. Opties zijn onder meer:
- budesonide (Rhinocort Allergy; categorie C)
- fluticason (Flonase; categorie C)
- mometason (Nasonex; categorie C)
U kunt ook de volgende veranderingen in levensstijl proberen:
- Ga niet naar buiten of open geen ramen op dagen met veel pollen.
- Doe kleding uit die u buiten heeft gedragen. Spoel stuifmeel van huid en haar af met een snelle douche.
- Draag een masker tijdens het klussen in de buitenlucht of roep de hulp in van iemand anders voor taken zoals maaien.
- Spoel de neusholtes af met een zoutoplossing of een neti-pot.
Constipatie
Ontlastingverzachters worden over het algemeen als veilig beschouwd tijdens de zwangerschap. Opties zijn onder meer Colace of Surfak.
Laxeermiddelen, zoals Senokot, Dulcolax of Milk of Magnesia, kunnen ook helpen, maar raadpleeg uw arts voordat u een van deze medicijnen gaat proberen.
Andere behandelingsopties voor constipatie zijn onder meer:
- Drink meer water en vloeistoffen. Snoeisap is een andere goede keuze.
- Voeg elke dag meer lichaamsbeweging toe.
- Eet meer vezels. U vindt vezels in fruit en groenten (indien mogelijk met schil), bonen en volle granen.
- Vraag uw arts naar vezelsupplementen, zoals Metamucil.
Misselijkheid en overgeven
Ochtendmisselijkheid komt vaak voor in het eerste trimester van de zwangerschap. Behandeling is niet altijd nodig. Probeer huismiddeltjes, zoals het eten van kleine maaltijden gedurende de dag of het nippen van ginger ale, voordat u naar medicijnen gaat.
Je zou kunnen proberen:
- vitamine B-6, driemaal daags 25 milligram oraal
- doxylaminesuccinaat (Unisom; categorie B)
- dimenhydrinate (Dramamine; categorie B)
Er zijn medicijnen die uw arts kan voorschrijven als u last heeft van ernstige misselijkheid en braken (hyperemesis gravidarum):
- doxylaminesuccinaat-pyridoxinehydrochloride (Diclegis; categorie A)
- ondansetron (Zofran; categorie B)
Aambeien
Aambeien kunnen zich tijdens de zwangerschap ontwikkelen als gevolg van gezwollen bloedvaten of obstipatie.
Veilige behandelingsopties zijn onder meer:
- Tucks-kussentjes of andere toverhazelaarstootkussens
- Voorbereiding H
- Anusol
Misschien wilt u eerst andere methoden proberen:
- Week de aambeien door een bak met warm water te vullen. Voeg geen zeep of bubbelbad toe.
- Ga indien mogelijk op uw zij staan of liggen.
- Probeer een ringkussen of aambeienkussen voor als je moet zitten.
- Behandel constipatie door ontlastingverzachters te nemen, meer vocht te drinken, meer te bewegen en meer vezels te eten.
Schimmelinfecties
Gistinfecties komen vaak voor tijdens de zwangerschap. Toch is het een goed idee om contact op te nemen met uw arts voor een juiste diagnose voordat u deze thuis behandelt.
Veilige medicijnen zijn onder meer:
- miconazol (Monistat; categorie C)
- clotrimazol (Lotrimin; categorie C)
- butoconazol (Femstat; categorie C)
Huismiddeltjes en natuurlijke behandelingen worden over het algemeen niet aanbevolen voor schimmelinfecties tijdens de zwangerschap.
Huiduitslag, snijwonden, krassen
Huiduitslag en jeukende huid kunnen tijdens de zwangerschap worden behandeld met OTC-hydrocortisoncrème. Maar vertel deze symptomen aan uw arts om aandoeningen zoals jeukende urticariële papels en zwangerschapsplaques (PUPPP's) uit te sluiten. Uw arts kan voor bepaalde aandoeningen steroïde crèmes voorschrijven.
Voor snijwonden en krassen: maak de plek goed schoon met water en zeep. U kunt dan een OTC-antibioticumzalf, zoals Neosporin, aanbrengen voor extra bescherming.
Moeite met slapen
Veilige medicijnen voor slapeloosheid zijn die in de difenhydramine (categorie B) -familie, waaronder:
- Sominex
- Nytol
Doxylaminesuccinaat (Unisom; categorie B) is een andere mogelijkheid die ook kan worden gebruikt als u last heeft van slapeloosheid.
Als OTC-methoden niet werken, kan uw arts het volgende voorschrijven na afweging van de voordelen en risico's:
- sederende tricyclische antidepressiva (Amitriptyline, Nortriptyline; categorie C)
- benzodiazepinen (Ativan, Klonopin; categorie D)
Benzodiazepines kunnen in verband worden gebracht met het risico op een gespleten gehemelte of lip. Gebruik bij latere zwangerschap brengt dit risico mogelijk niet met zich mee.
Veranderingen in levensstijl die u kunt proberen, zijn onder meer:
- Plan slaap voor consistente wek- en bedtijden.
- Zorg voor regelmatige lichaamsbeweging.
- Beperk dutjes tot niet meer dan 30 minuten per dag.
- Sla cafeïne en andere stimulerende middelen over.
- Creëer een nachtelijk ritueel. Neem bijvoorbeeld een bad, luister naar muziek of doe aan yoga.
- Ontdek alternatieve behandelingen, zoals meditatie of acupunctuur.
Supplement gebruik tijdens de zwangerschap
Bespreek eventuele supplementen die u tijdens uw zwangerschap neemt of van plan bent in te nemen met uw arts.
Hoewel prenatale vitamines worden aanbevolen om het gehalte aan essentiële vitamines en mineralen, zoals foliumzuur, te ondersteunen, kunnen andere supplementen risico's voor uw baby opleveren. Ze kunnen ook een wisselwerking hebben met medicijnen die u al gebruikt.
Houd er rekening mee dat het feit dat iets als 'volledig natuurlijk' wordt bestempeld, niet altijd betekent dat het veilig is. Supplementen worden door de FDA niet op dezelfde manier gereguleerd als geneesmiddelen op recept. Benader ze met de nodige voorzichtigheid en bespreek het gebruik met uw arts voordat u ermee begint.
Geneesmiddelen op recept die u al gebruikt
Vóór de zwangerschap gebruikt u mogelijk al voorgeschreven medicijnen voor schildklierproblemen, hoge bloeddruk of andere aandoeningen. Praat met uw arts over het voortzetten van deze medicijnen, vooral als u al zwanger bent of van plan bent om in de nabije toekomst zwanger te worden.
In veel gevallen kunt u uw medicatie veilig innemen tijdens de zwangerschap. Soms moet u de dosering aanpassen of overschakelen op een ander medicijn dat als veiliger voor u en uw baby wordt beschouwd.
Alternatieve therapieën
Complementaire en alternatieve therapieën kunnen tijdens de zwangerschap goede opties zijn. Voorbeelden zijn:
- acupunctuur
- acupressuur
- chiropractische zorg
- massage therapie
Bepaalde complementaire en alternatieve medicatiemethoden, vooral die met kruiden of supplementen, zijn echter mogelijk niet veilig. Over het algemeen zijn alternatieve therapieën niet goed bestudeerd, dus bespreek alles wat u van plan bent te proberen met uw arts.
Maak ook je huiswerk bij verschillende beoefenaars voordat je op bezoek gaat. Zorg ervoor dat ze de juiste licenties hebben om op zwangere vrouwen te oefenen.
De afhaalmaaltijd
Er zijn veel medicijnen die u tijdens de zwangerschap veilig kunt gebruiken. De sleutel is communiceren met uw zorgverlener.
Een geweldige online, op bewijzen gebaseerde bron om te controleren is Mother to Baby. Het biedt factsheets over verschillende geneesmiddelen en aanvullende informatie over mogelijke interacties en geboorteafwijkingen.
Sterker nog, de meeste verloskundigenbureaus hebben een hulplijn die u tussen de afspraken door kunt bellen. Aarzel niet om in te bellen als u al uw vragen of opmerkingen heeft.
