Als u zwanger bent, leert u misschien dat uw baby niet uw type is, dat wil zeggen bloedgroep.
Elke persoon wordt geboren met een bloedgroep - O, A, B of AB. En ze worden ook geboren met een Rhesus (Rh) -factor, die positief of negatief is. Je hebt je Rh-factor van je ouders geërfd, net zoals je de bruine ogen van je moeder en de hoge jukbeenderen van je vader hebt geërfd.
Zwangerschap is echt de enige keer dat er wat slecht bloed kan zijn (bedoelde woordspeling!) Tussen jou en je Rh-factor.
Als je Rh-negatief bent en de biologische vader van de baby Rh-positief is, kunnen er levensbedreigende complicaties optreden als de baby de positieve Rh-factor van de vader erft. Dit wordt Rh-incompatibiliteit of Rh-ziekte genoemd.
Maar druk nog niet op de paniekknop. Hoewel het belangrijk is om op de ziekte te worden gescreend, is Rh-incompatibiliteit zeldzaam en te voorkomen.
Om problemen te compenseren, kan uw arts u een injectie RhoGAM geven - generiek: Rho (D) immunoglobuline - na ongeveer 28 weken zwangerschap en wanneer uw bloed zich kan vermengen met dat van uw baby, zoals tijdens prenatale tests of bevalling.
Wat is Rh-factor?
Rh-factor is een eiwit dat op rode bloedcellen zit. Als je dit eiwit hebt, ben je Rh-positief. Als je dat niet doet, ben je Rh-negatief. Slechts 18 procent van de bevolking heeft een Rh-negatieve bloedgroep.
Als het op uw gezondheid aankomt, maakt het eigenlijk niet uit welke u heeft - zelfs als u ooit een bloedtransfusie nodig heeft, kunnen artsen er gemakkelijk voor zorgen dat u Rh-negatief bloed krijgt. Er komen echter zorgen naar boven tijdens de zwangerschap (wat is het niet een punt van zorg tijdens de zwangerschap?) wanneer negatief en positief bloed de potentie hebben zich te vermengen.
Rh-incompatibiliteit
Rh-incompatibiliteit treedt op wanneer een Rh-negatieve vrouw een baby krijgt met een Rh-positieve man. Volgens het National Heart, Lung and Blood Institute:
- Er is een kans van 50 procent dat uw baby uw negatieve Rh-factor zal erven, wat betekent dat u beide Rh-compatibel bent. Alles is AOK, er is geen behandeling nodig.
- Er is ook een kans van 50 procent dat uw baby de Rh-positieve factor van zijn vader zal erven, en dat resulteert in Rh-incompatibiliteit.
Het bepalen van Rh-incompatibiliteit kan net zo eenvoudig zijn als het nemen van bloedmonsters bij u en, idealiter, bij de vader van de baby.
- Als beide ouders Rh-negatief zijn, is de baby dat ook.
- Als beide ouders Rh-positief zijn, is de baby Rh-positief.
- Een bloedtest wordt meestal gedaan tijdens een van uw eerste prenatale bezoeken.
En - wen aan die naaldstokken - als u Rh-negatief bent, zal uw arts ook een bloedonderzoekstest uitvoeren om te controleren op Rh-antilichamen.
- Antilichamen zijn eiwitten die uw immuunsysteem aanmaakt om stoffen af te weren die niet in uw lichaam voorkomen (zoals Rh-positief bloed).
- Als u antilichamen heeft, betekent dit dat u al bent blootgesteld aan Rh-positief bloed - van een eerdere bevalling, bijvoorbeeld een abortus of zelfs een niet-overeenkomende bloedtransfusie.
- Uw baby loopt risico op Rh-incompatibiliteit als hun vader Rh-positief is.
- Het kan zijn dat u deze screeningstest tijdens de zwangerschap meerdere keren nodig heeft om uw antilichaamniveau te meten (hoe hoger ze zijn, hoe ernstiger de complicaties van uw baby kunnen zijn).
- Als u antilichamen heeft, zal RhoGAM uw baby niet helpen. Maar raak niet in paniek. Artsen kunnen:
- bestel screeningstests, zoals een echografie, om de ontwikkeling van uw baby te volgen
- geef uw baby een bloedtransfusie via de navelstreng, voordat uw baby ooit uitcheckt bij de Comfort Inn, uw baarmoeder
- stel een vroege levering voor
Meer redenen om kalm te blijven:
- Soms kan de Rh-onverenigbaarheid van uw baby slechts milde complicaties veroorzaken die geen behandeling vereisen.
- Eerste zwangerschappen worden meestal niet beïnvloed door Rh-incompatibiliteit. Dat komt omdat het langer dan 9 maanden kan duren voordat een Rh-negatieve moeder antilichamen maakt die Rh-positief bloed bestrijden.
Waarom RhoGAM wordt gebruikt
Een Rh-negatieve moeder (niet haar baby) krijgt RhoGAM op verschillende momenten tijdens de zwangerschap wanneer de Rh-factor van de vader positief of onbekend is. Dit voorkomt dat ze antilichamen aanmaakt tegen Rh-positief bloed - antilichamen die de bloedcellen van haar baby kunnen vernietigen.
RhoGAM wordt routinematig gegeven wanneer er een mogelijkheid is dat het bloed van de moeder zich vermengt met dat van de baby. Deze tijden zijn inclusief:
- bij 26 tot 28 weken zwangerschap, wanneer de placenta kan beginnen te verdunnen en, hoewel onwaarschijnlijk, bloed kan worden overgedragen van baby op moeder
- na een abortus, doodgeboorte, miskraam of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (een zwangerschap die zich buiten de baarmoeder ontwikkelt)
- binnen 72 uur na de bevalling, inclusief een keizersnede, als de baby Rh-positief is
- na invasief testen van de cellen van de baby, bijvoorbeeld tijdens:
- vruchtwaterpunctie, een test die vruchtwater onderzoekt op ontwikkelingsstoornissen
- chorionic villus sampling (CVS), een test die naar weefselmonsters kijkt op genetische problemen
- na trauma aan de buik, wat kan gebeuren na een val of een auto-ongeluk
- elke manipulatie aan de foetus - bijvoorbeeld wanneer een arts een ongeboren baby in de stuitligging draait
- vaginale bloeding tijdens de zwangerschap
Hoe het wordt beheerd
RhoGAM is een voorgeschreven medicijn dat meestal wordt toegediend via injectie in een spier - vaak in de achterkant, dus gewoon weer een vernedering waarmee je te maken krijgt tijdens de zwangerschap. Het kan ook intraveneus worden toegediend.
Uw arts zal beslissen wat de juiste dosis voor u is. RhoGAM is ongeveer 13 weken effectief.
Vaak voorkomende bijwerkingen van RhoGAM
RhoGAM is een veilig medicijn met een 50-jarige staat van dienst in het beschermen van baby's tegen Rh-ziekte. Volgens de fabrikant van het medicijn treden de meest voorkomende bijwerkingen op waar de injectie wordt gegeven en omvatten:
- hardheid
- zwelling
- pijn
- doet pijn
- uitslag of roodheid
Een minder vaak voorkomende bijwerking is lichte koorts. Het is ook mogelijk, hoewel minder waarschijnlijk, om een allergische reactie te krijgen.
Het schot wordt alleen aan jou gegeven; uw baby ondervindt geen bijwerkingen. RhoGAM is niets voor jou als je:
- hebben al Rh-positieve antilichamen
- zijn allergisch voor immunoglobuline
- hemolytische anemie hebben
- onlangs vaccins hebben gehad (RhoGAM vermindert hun effectiviteit)
Risico's van de RhoGAM-opname - en het niet krijgen
Rh-ziekte heeft geen invloed op uw gezondheid, maar als u de RhoGAM-opname weigert, kan dit de gezondheid van uw baby en die van toekomstige zwangerschappen beïnvloeden. Eigenlijk, 1 Rh-negatieve zwangere vrouw op de 5 zal gevoelig worden voor de Rh-positieve factor als ze geen RhoGAM krijgt. Dat betekent dat haar baby geboren kan worden met een of meer van de volgende dingen:
- bloedarmoede, een gebrek aan gezonde rode bloedcellen
- hartfalen
- hersenschade
- geelzucht, een gelige tint op de huid en de ogen als gevolg van een niet goed functionerende lever - maar let op, geelzucht komt vrij vaak voor bij pasgeborenen
Kosten en opties
De prijzen en verzekeringsdekking voor RhoGAM variëren. Maar verwacht zonder verzekering een paar tot honderden dollars per injectie uit te geven (au - dat is pijnlijker dan het kneepje van de naald!). Maar de meeste verzekeringsmaatschappijen zullen in ieder geval een deel van de kosten dekken.
Bespreek met uw arts of de generieke versie van RhoGAM - Rho (D) immunoglobuline - of een ander merk van het medicijn kosteneffectiever is.
De afhaalmaaltijd
Rh-ziekte is ongebruikelijk en te voorkomen - misschien wel een "best-case scenario" -ziekte in die zin. Ken uw bloedgroep en, indien mogelijk, die van uw partner. (En als het vóór de zwangerschap is, des te beter.)
Als u Rh-negatief bent, bespreek dan met uw arts of u RhoGAM nodig heeft en wanneer het de beste tijd is om het te krijgen.
.jpg)
