Waarom is foliumzuur belangrijk tijdens de zwangerschap?
Foliumzuur is een vitamine B die in veel supplementen en verrijkte voedingsmiddelen wordt aangetroffen. Het is de synthetische vorm van foliumzuur. Foliumzuur wordt door uw lichaam gebruikt om nieuwe cellen te maken en DNA te produceren. Het is vereist voor een normale groei en ontwikkeling gedurende uw hele leven.
Het gebruik van foliumzuur is vooral van vitaal belang voor en tijdens de zwangerschap. Het is belangrijk voor de juiste orgaanontwikkeling van een zich ontwikkelende baby.
Onderzoek toont aan dat het nemen van foliumzuur voordat u zwanger wordt, geboorteafwijkingen kan helpen voorkomen, waaronder ernstige neurale buisdefecten zoals spina bifida, encefalocèle (zelden) en anencefalie.
Wat zijn de gezondheidsvoordelen van foliumzuur tijdens de zwangerschap?
Elk jaar worden in de Verenigde Staten ongeveer 3.000 baby's geboren met neurale buisdefecten. Normaal gesproken ontwikkelt de neurale buis zich 28 dagen na de conceptie tot het ruggenmerg en de hersenen.
Als de neurale buis niet goed sluit, treden neurale buisdefecten op. Anencefalie is een aandoening waarbij de hersenen zich niet goed ontwikkelen. Baby's geboren met anencefalie kunnen niet overleven.
Baby's geboren met spina bifida of encefalocele kunnen te maken krijgen met meerdere operaties, verlamming en langdurige invaliditeit.
Volgens een overzicht van onderzoeken uit 2015 vermindert foliumzuursuppletie door de moeder het risico op aangeboren hartafwijkingen aanzienlijk. Deze afwijkingen komen voor bij 8 op de 1000 geboorten in de Verenigde Staten.
Volgens de American Heart Association treden aangeboren hartafwijkingen op wanneer het hart of de bloedvaten voor de geboorte niet normaal groeien. Ze kunnen invloed hebben op de binnenwanden van het hart, de hartkleppen of de slagaders en aders van het hart.
Onderzoek toont ook aan dat foliumzuursuppletie tijdens de vroege zwangerschap een gespleten lip en gespleten gehemelte kan helpen voorkomen.
Deze geboorteafwijkingen treden op als delen van de mond en lip niet goed samenvloeien tijdens de eerste 6 tot 10 weken van de zwangerschap. Meestal zijn een of meer operaties nodig om de aandoening te corrigeren.
Hoeveel foliumzuur heb je nodig?
Volgens het American College of Obstetricians and Gynecologists moeten alle zwangere vrouwen dagelijks minstens 600 microgram (mcg) foliumzuur krijgen. De meeste prenatale vitamines bevatten deze hoeveelheid foliumzuur.
Het gebruik van foliumzuur nadat u ontdekt dat u zwanger bent, is misschien niet snel genoeg. Veel vrouwen realiseren zich pas 6 weken of langer na de conceptie dat ze zwanger zijn. Neurale buisdefecten treden op tijdens de eerste maand van de zwangerschap, vaak voordat u zich realiseert dat u zwanger bent.
Om ervoor te zorgen dat u voldoende foliumzuur in uw lichaam heeft om neurale buisdefecten te voorkomen, raadt de CDC vrouwen aan die van plan zijn zwanger te worden of die in de vruchtbare leeftijd zijn, dagelijks 400 mcg foliumzuur in te nemen.
Als u al een kind met een neuraalbuisdefect heeft gebaard, heeft u mogelijk hogere doses foliumzuur nodig in de maanden voorafgaand aan uw volgende zwangerschap en tijdens de eerste paar maanden van de zwangerschap. Uw arts kan u adviseren over de juiste dosering.
Mogelijk heeft u ook hogere doses foliumzuur nodig als u:
- als u een nierziekte heeft en dialyse ondergaat
- sikkelcelziekte hebben
- een leverziekte hebben
- drink dagelijks meer dan één alcoholische drank
- medicijnen nemen om epilepsie, diabetes type 2, lupus, psoriasis, reumatoïde artritis, astma of inflammatoire darmziekte te behandelen
Kun je genoeg foliumzuur uit voedsel halen?
Natuurlijk foliumzuur wordt in veel voedingsmiddelen aangetroffen, waaronder bladgroenten, bieten en broccoli. Sommige voedingsmiddelen in de Verenigde Staten zijn verrijkt met foliumzuur. Waaronder:
- granen
- rijst
- sinaasappelsap
- pasta
Veel porties verrijkte ontbijtgranen bevatten 100 procent van het foliumzuur dat je nodig hebt. Toch kan het moeilijk zijn om precies te weten hoeveel u krijgt, tenzij u de hoeveelheden foliumzuur en foliumzuur bijhoudt in alles wat u eet.
Er is geen garantie dat u alleen uit voedsel voldoende foliumzuur krijgt, dus een supplement is belangrijk.
Als u aan het begin van de zwangerschap ochtendmisselijkheid heeft, kan het moeilijk zijn om voldoende verrijkte voedingsmiddelen te eten om het foliumzuur binnen te krijgen dat u nodig heeft.
Om ervoor te zorgen dat u voldoende foliumzuur binnenkrijgt, zullen artsen meestal aanbevelen om voor en tijdens de zwangerschap een foliumzuursupplement of een prenatale vitamine met foliumzuur te nemen.
U kunt niet teveel natuurlijk foliumzuur uit voedsel halen. U mag echter niet dagelijks meer dan 1.000 mcg (1 mg) foliumzuur (uit vitamines, verrijkte voedingsmiddelen of een combinatie van beide) consumeren.
Volgende stappen
Er is geen manier om alle geboorteafwijkingen met 100 procent zekerheid te voorkomen. Het innemen van voldoende hoeveelheden foliumzuur voor en tijdens de zwangerschap kan het risico op:
- neurale buisdefecten
- aangeboren hartafwijkingen
- gespleten gehemelte
- hazenlip
Als u in de toekomst zwanger bent, overweeg dan om een prenatale vitamine aan uw dagelijkse routine toe te voegen. Prenatale vitamines zijn verkrijgbaar in capsule-, tablet- en kauwtabletten. Om maagklachten te voorkomen, moet u prenatale vitamines met voedsel innemen.
Praat altijd met uw arts over het nemen van de juiste dosis prenatale vitamine, omdat het innemen van te veel supplementen giftig kan zijn voor uw toekomstige baby.
U moet ook voedingsmiddelen die met foliumzuur zijn verrijkt, aan uw dieet toevoegen. Wacht niet tot u erachter komt dat u zwanger bent om foliumzuur serieus te nemen. Tegen die tijd is het misschien te laat. Praat met uw arts om de juiste hoeveelheid foliumzuur te bepalen die u nodig heeft.