Artritis psoriatica (PsA) is een chronische ontstekingsaandoening die zich ontwikkelt bij sommige mensen met psoriasis. Schilferende huidvlekken en pijnlijke gewrichten behoren tot de meest voorkomende symptomen van PsA.
Nekpijn kan ook van invloed zijn op mensen met een type een specifiek type PsA, psoriatische spondylitis genaamd. Onderzoek suggereert ook dat sommige mensen met PsA een aanzienlijke vermindering van het bewegingsbereik van hun nek kunnen ervaren.
Als PsA stijfheid en pijn in uw nek veroorzaakt, overleg dan met uw arts om een geschikt behandelplan te bepalen. Deze behandelingen en oefeningen kunnen PsA-nekpijn helpen verlichten.
Waarom veroorzaakt PsA nekpijn?
PsA is een ontstekingsziekte die de gewrichten aantast en de plekken waar botten in verbinding staan met pezen en ligamenten. Ontsteking in deze gebieden veroorzaakt zwelling, pijn en stijfheid.
Spondylitis is een van de vijf PsA-subtypen. Het wordt geassocieerd met een ontsteking in de tussenwervelschijven.
Spondylitis kan het moeilijk en pijnlijk maken om uw nek te bewegen. Het kan ook pijn en stijfheid in de onderrug of het bekken veroorzaken, en zelfs versmelting in de sacro-iliacale gewrichten van het bekken.
Symptomen en diagnose van spondylitis
Spondylitis komt voor bij maximaal 20 procent van de mensen met PsA. Symptomen van spondylitis kunnen zijn:
- onder rug pijn
- rug- en nekpijn die erger wordt als u een zittend leven leidt
- rug- en nekpijn die uw slaap verstoort
- rug- en nekpijn die verbetert met lichaamsbeweging
- heup- en bilpijn door ontsteking in de sacro-iliacale gewrichten
- ochtendstijfheid in de rug die een half uur of langer aanhoudt en verbetert met een warme douche
Mensen met PsA kunnen deze symptomen tot 10 jaar ervaren voordat ze een diagnose van spondylitis krijgen. De diagnose wordt vooral bij vrouwen vertraagd.
Artsen hebben verschillende manieren om psoriatische spondylitis te diagnosticeren:
- Bloedtesten. Uw arts kan uw bloed controleren om andere ziekten uit te sluiten die nekpijn kunnen veroorzaken, zoals reumatoïde artritis.
- Beeldvormingstests. Röntgenfoto's, MRI-scans en CT-scans kunnen artsen een blik werpen op de botten en gewrichten van uw wervelkolom.
- Medische geschiedenis. Uw arts kan gedetailleerde vragen stellen over uw symptomen, familiegeschiedenis en medische geschiedenis om te helpen bepalen of u spondylitis heeft.
- Fysiek examen. Uw arts kan een lichamelijk onderzoek uitvoeren om te zoeken naar tekenen die verband houden met spondylitis, zoals huiduitslag of putjes in de nagel.
Behandelingen voor PsA-nekpijn
PsA is een levenslange aandoening zonder bekende genezing. Een aantal behandelingen kan de nekpijn die gepaard gaat met spondylitis helpen verminderen door ontstekingen te verminderen of zich te richten op een overreactief immuunsysteem.
Medicijnen die uw arts kan aanbevelen, zijn onder meer:
- niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)
- disease-modifying antirheumatic drugs (DMARD's), zoals sulfasalazine, methotrexaat en JAK-remmers
- biologische geneesmiddelen, zoals TNF-blokkers, IL-17-remmers of IL-12/23-remmers
Veranderingen in levensstijl kunnen u ook helpen om PsA-nekpijn te beheersen. Hier zijn enkele dingen die u kunt proberen:
- Oefening. Het handhaven van een actieve levensstijl kan de PsA-symptomen helpen verlichten. Artsen raden gewoonlijk low-impact oefeningen aan, zoals yoga, zwemmen of tai chi.
- Gebruik warme of koude therapie. Een warme douche, bad of verwarmingskussen direct na het ontwaken en vlak voor het slapengaan kan pijn en stijfheid verzachten. Het gebruik van een ijspakking gedurende 10 minuten per keer kan ook helpen om ontstekingen te kalmeren en zenuwpijn te verminderen.
- Stop met sigaretten. Roken verhoogt uw risico op PsA en kan de aandoening verergeren. Stoppen kan uw symptomen helpen verbeteren en andere ontstekingsrisicofactoren zoals hart- en vaatziekten verminderen.
- Zorg voor een gezond gewicht. Overgewicht kan uw gewrichten extra belasten en mogelijk uw pijn en lichaamsontsteking verergeren. Werk samen met uw arts om te bepalen of afvallen een onderdeel moet zijn van uw behandeling voor PsA-nekpijn.
- Maak uw bed comfortabeler. De juiste matras en een kussen met een goede neksteun kunnen ervoor zorgen dat uw lichaam de hele nacht in een comfortabele positie blijft. Zoek een matras die stevig en ondersteunend is, maar niet te hard.
- Schakel over naar een ergonomische stoel. Een stoel met hoge rugleuning, een stevige zitting, armleuningen en verstelbare rugleuning kan u helpen een goede houding te behouden en de wervelkolom te ontlasten. Het is nog steeds een goed idee om tijdens de werkdag regelmatig op te staan en te strekken.
Oefeningen om te helpen bij nekpijn bij artritis psoriatica
Regelmatige lichaamsbeweging kan een sleutel zijn om PsA-nekpijn te beheersen. Raadpleeg uw arts voordat u met een trainingsprogramma begint, om er zeker van te zijn dat het veilig voor u is.
De volgende oefeningen kunnen helpen bij PsA-nekpijn:
Houdingsrek
- Ga met je rug, schouders, billen en hielen tegen of dicht bij een muur staan.
- Stop je kin in en duw je hoofd naar achteren. Strek uw lichaam lang zonder uw hielen op te tillen.
- Til je armen langzaam opzij en boven je hoofd. Raak de muur de hele tijd met de rug van je handen aan.
- Laat uw armen langzaam zakken.
- Herhaal de oefening vijf keer.
Romp zijkant stretch
- Ga tegen een muur staan.
- Leun opzij en schuif uw rechterarm zo ver mogelijk langs de buitenkant van uw rechterbeen totdat u een rek voelt. Houd uw billen en schouders tegen het oppervlak.
- Laat voorzichtig los.
- Doe hetzelfde aan de andere kant.
- Herhaal de oefening vijf keer aan elke kant.
Nek rotatie
- Ga rechtop zitten in een stoel. Houd een goede houding aan, met uw voeten plat op de grond.
- Pak de randen van uw stoelzitting vast en draai uw hoofd om zo ver mogelijk naar één kant te kijken. Zorg ervoor dat uw schouders naar voren wijzen.
- Doe dezelfde oefening aan de andere kant.
- Herhaal drie keer.
Rugligging
- Ga op je rug liggen met je hoofd in een neutrale positie.
- Gebruik je vingers om je kin voorzichtig naar beneden te drukken en je hoofd in je rustoppervlak totdat je een rek voelt in de achterkant van je nek.
- Herhaal tot 10 keer.
Vooroverliggende hoofdlift
- Ga liggen met uw onderarmen plat op de grond en uw ellebogen gebogen in een hoek van 90 graden onder uw schouders. Als je yoga doet, is deze positie vergelijkbaar met de sfinxhouding.
- Laat alle spanning uit je nek ontsnappen. Laat je hoofd naar beneden hangen zodat je kin dicht bij je borst is.
- Hef je hoofd op terwijl je kin naar binnen gaat en probeer naar het plafond te kijken. Houd 5 seconden vast. Laat langzaam los.
Raadpleeg voor meer PsA-nekpijnoefeningen de handleidingen van de North American Spine Association en de Canadian Spondylitis Association.
Afhalen
Nekpijn is een veel voorkomend symptoom van spondylitis psoriatica. Door actief te blijven en levensstijlveranderingen aan te brengen, kunt u PsA-nekpijn beheersen. Uw arts kan ook aanvullende behandelingen aanbevelen, waaronder medicatie voor uw PsA.
